株洲针灸邱孝利医生治疗寒湿痹阻型肩周炎

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分类: 名老中医 |
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主诊医生:邱孝利
患者:李某,女,56岁,汉族
主诉:左肩疼痛2月,加重2周
现病史:患者于2月前无明显诱因出现左肩疼痛并逐渐加重并出现活动受限,左手不能梳头,前屈外展及后伸摸背均受限,夜间睡觉常常痛醒,曾去诊所针灸理疗内服药物(具体不详)疗效不佳,经朋友介绍来医馆就诊。
体格检查:患者上肢外展90°前屈150°后伸20°,被动后伸诱发肩前喙突及三角肌前中束疼痛,肩关节局部发凉,触诊冈下肌、喙突、三角肌及腹内外斜肌压痛(+)肱二头肌腱压痛(+)舌红苔白腻脉濡缓.
辅查:颈椎X片示:颈椎生理曲度变直,各椎体后缘可见骨赘形。肩部核磁见肩关节少量积液,岗上肌肌腱钙化。
西医诊断:肩周炎
中医诊断:肩痹(寒湿痹阻)
治法:刃针针刺+推拿+理疗
用刃针在喙突处喙肱肌和肱二头肌短头附着点、冈上肌抵止端、肩峰下滑囊、冈下肌和小圆肌抵止端,分别做松解剥离,在肩峰下滑囊作通透剥离。术毕后用手法对颈椎和肩周软组织进行弹拨松解,疏通经络,最后予以火罐理疗,最后教授患者爬墙运动及肩部卧式外展旋内锻炼法,经上述治疗一疗程后患者痊愈。
按语:关于肩周炎的病因病理,至今未能明确。中医认为,该病由肝肾不足,经脉空虚外邪侵入导致经络痹阻,日久引起肌肉筋膜的黏连缩挛致使肩部活动受限,用刃针对肩部肌肉进行深层的松解,用手法对肩部进行中浅层的松解,加上火罐理疗和功能锻炼共同祛风除寒,温通经络从而使疾病痊愈!
患者:李某,女,56岁,汉族
主诉:左肩疼痛2月,加重2周
现病史:患者于2月前无明显诱因出现左肩疼痛并逐渐加重并出现活动受限,左手不能梳头,前屈外展及后伸摸背均受限,夜间睡觉常常痛醒,曾去诊所针灸理疗内服药物(具体不详)疗效不佳,经朋友介绍来医馆就诊。
体格检查:患者上肢外展90°前屈150°后伸20°,被动后伸诱发肩前喙突及三角肌前中束疼痛,肩关节局部发凉,触诊冈下肌、喙突、三角肌及腹内外斜肌压痛(+)肱二头肌腱压痛(+)舌红苔白腻脉濡缓.
辅查:颈椎X片示:颈椎生理曲度变直,各椎体后缘可见骨赘形。肩部核磁见肩关节少量积液,岗上肌肌腱钙化。
西医诊断:肩周炎
中医诊断:肩痹(寒湿痹阻)
治法:刃针针刺+推拿+理疗
按语:关于肩周炎的病因病理,至今未能明确。中医认为,该病由肝肾不足,经脉空虚外邪侵入导致经络痹阻,日久引起肌肉筋膜的黏连缩挛致使肩部活动受限,用刃针对肩部肌肉进行深层的松解,用手法对肩部进行中浅层的松解,加上火罐理疗和功能锻炼共同祛风除寒,温通经络从而使疾病痊愈!