株洲儿科陈乡钱医生:小儿腺样体肥大怎么办?株洲小儿推拿有奇效

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分类: 中医育儿 |
株洲儿科陈乡钱医生:小儿腺样体肥大怎么办?株洲小儿推拿有奇效
现代医学治疗小儿腺样体肥大,一般建议手术治疗。手术治疗虽可有效改善临床症状,但却面临诸多风险,如出血、麻醉意外等等,而且腺样体对呼吸道免疫具有保护作用,其在青春期以后会逐渐萎缩,所以采用保守治疗不失为一种更好的选择。
许多家长在这里会有疑问:什么是腺样体肥大呢?肥大的腺样体对宝宝的发育是否有影响呢?小儿推拿手法对治疗腺样体肥大,改善症状是否有效呢?下面我们为大家一一解答。
腺样体是人体正常的免疫组织,位于鼻咽顶壁和后壁交界处,是一组淋巴组织块,正常情况下腺样体组织会在儿童2-6岁时增生明显,10-12岁开始逐渐萎缩退化,如果腺体反复受感染刺激,可致腺体增生肥大,出现相应的临床症状,影响宝宝的生长发育。临床上急性上呼吸道的反复感染、鼻及鼻窦炎、慢性扁桃体炎、过敏性鼻炎等均会对鼻咽部的腺样体造成刺激,引起气道狭窄,进而引发一系列的症状。
腺样体肥大可引起多种并发症,如儿童慢性鼻-鼻窦炎、分泌性中耳炎,严重者可出现儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,可见患儿反复鼻塞、打鼾、张口呼吸、睡眠不安,严重可致睡眠呼吸暂停,长期缺氧将会引起低氧血症,导致小儿生长发育迟缓、注意力不集中、记忆力下降、学习障碍、情绪不稳定。可见,采取积极有效的治疗手段十分必要。
现代医学多采用外用激素或手术切除进行治疗。有研究表明,行扁桃体及腺样体摘除术可有效改善临床症状,减少呼吸道感染次数,且不会降低自身免疫功能,但手术治疗面临种种风险,如出血、麻醉意外、术后感染、腺样体残留、软腭轻瘫等问题。由于腺样体在儿童3-6岁时作为局部免疫组织对呼吸道免疫应答和保护作用尤为重要,不宜在此阶段行手术治疗,而且腺样体组织在青春期以后会逐渐萎缩,所以我们可以采用保守治疗让腺样体少受刺激,平稳度过这段时期。
在小儿推拿门诊中我们遇到过数例腺样体肥大的宝宝,几次手法治疗后,腺样体肥大所引起的呼吸道阻塞的症状得到明显改善,为临床腺样体肥大的患儿提供了一条新的治疗手段。
中医认为,腺样体肥大是由于痰浊和瘀血为患,将其归结为“痰核”范畴,可按"鼻渊”“鼻窒”论治。根据不同阶段出现的临床表现,可将本病分为邪著期、痰凝期、成核期三个阶段,每一阶段病机不同,治法各异。下面,就为大家介绍腺样体肥大的3期临床表现及防治手法。
邪著期
鼻咽部受外邪侵袭,仅以反复感冒、鼻塞流涕为主要临床表现,尚未出现腺样体肥大。此期应“未病先防”。可近取揉鼻通、迎香,拿揉风池、风府,远取清肺经,补脾经,掐揉四横纹,揉太渊、列缺等以益气解表、调和营卫。
痰凝期
外邪经久不祛,痰浊内生,凝于鼻咽部。主要表现为鼻塞不通,喉中有痰,不时咳嗽清嗓,夜寐呼吸音重,张口呼吸。此时应“既病防变”,近取揉鼻通、迎香,拿揉风池、风府,远取揉外劳宫、鱼际,清板门,补脾经,掐揉四横纹以祛痰通络、调和气血。
成核期
此期病邪久积,痰瘀互结,聚而成核。主要表现为呼吸音粗、睡眠打鼾、憋闷、睡眠障碍,症状每因感冒加重。此期应“已病防复”。应近取揉鼻通、迎香,拿揉风池、风府,远取揉二马,补脾经,补肾经,掐揉四横纹、鼻咽点,擦揉肺俞、脾俞、肾俞以化痰软坚、逐瘀通经。
此外,特别需要我们注意的是,腺样体肥大发展的三个阶段并没有明显的界限。各期症状交错出现,因此运用手法时也应三者兼顾而有所偏重。
腺样体肥大的发生与反复上呼吸道感染密切相关,“未病先防”就显得尤为重要。在小儿日常喂养当中饮食要合理搭配,并带孩子进行适当的户外活动,加强小儿正气,提高抵御外邪的能力。在气温变化剧烈时节更应注意随时调整衣物,在细菌病毒易于流行的冬春季节,尽量少去人多的地点。一旦出现上呼吸道感染的前兆,如打喷嚏、咽痒、鼻塞等症状,要及早干预,避免疾病进一步发展。
腺样体的位置
腺样体肥大可出现的临床症状
腺样体肥大的治疗
邪著期
痰凝期
成核期
预防调护
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