株洲中医内科曹可仁主任医师治疗焦虑症

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分类: 名老中医 |
诊医生:曹可仁主任医师
患者:刘某,男,28岁。
初诊:2018年6月20日。
患者来诉从事互联网工作,多用脑力,又工作压力较大,致莫名紧张、焦虑,心烦,睡眠浅,多梦,偶入睡困难,手脚掌心常发热。舌红少苔,脉细数。
诊断:焦虑症
处方:酸枣仁汤合逍遥散加减;
酸枣仁30g 川芎10g
知母10g
茯神20g
柏子仁10g 灵芝10g
柴胡10g 远志6g
当归12g
白芍12g
白术10g
薄荷10g
合欢花10g 首乌藤15g
陈皮10g
甘草5g
七剂;水煎午饭前,晚餐后服。嘱其放松心情。
6月27日复诊:来诉服药后睡眠大好,心情亦转舒畅,手脚心热亦不甚明显。唯服药后稍有腹泻。
处方:原方加神曲15g;再进七剂。后自觉身体大好已去广州上班。
按:患者因工作压力至紧张焦虑。心神受损,则心烦、寐差、多梦。暗耗心血,则手脚掌心发热,津液亏虚则舌红少苔,脉细数。曹师以酸枣仁汤养血除烦清虚热,合逍遥散疏肝散郁,加柏子仁、灵芝、远志、合欢花、首乌藤养血安神。故药后心神得养则睡眠大好。血得充,虚热清,郁得散则心情舒畅。腹泻者,郁积之邪得药攻之被下也。然又恐是枣仁、柏子仁等致泄,又或是郁久克伤脾土,故于再诊之时加神曲和胃止泻。
患者:刘某,男,28岁。
初诊:2018年6月20日。
患者来诉从事互联网工作,多用脑力,又工作压力较大,致莫名紧张、焦虑,心烦,睡眠浅,多梦,偶入睡困难,手脚掌心常发热。舌红少苔,脉细数。
诊断:焦虑症
处方:酸枣仁汤合逍遥散加减;
酸枣仁30g
茯神20g
柴胡10g
白芍12g
合欢花10g
甘草5g
七剂;水煎午饭前,晚餐后服。嘱其放松心情。
6月27日复诊:来诉服药后睡眠大好,心情亦转舒畅,手脚心热亦不甚明显。唯服药后稍有腹泻。
处方:原方加神曲15g;再进七剂。后自觉身体大好已去广州上班。
按:患者因工作压力至紧张焦虑。心神受损,则心烦、寐差、多梦。暗耗心血,则手脚掌心发热,津液亏虚则舌红少苔,脉细数。曹师以酸枣仁汤养血除烦清虚热,合逍遥散疏肝散郁,加柏子仁、灵芝、远志、合欢花、首乌藤养血安神。故药后心神得养则睡眠大好。血得充,虚热清,郁得散则心情舒畅。腹泻者,郁积之邪得药攻之被下也。然又恐是枣仁、柏子仁等致泄,又或是郁久克伤脾土,故于再诊之时加神曲和胃止泻。
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