湖南中医李点主任医师治疗肝郁脾虚型干眼症案例一则_湖南神农中医馆

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湖南中医李点主任医师治疗肝郁脾虚型干眼症案例一则

(2018-06-22 16:29:55)

标签：

湖南中医

株洲中医

中医治疗干眼症

干眼症

李点

分类：名老中医

主诊医生：湖南中医药大学附属第一医院李点主任医师

患者：李某，女，27岁，岳阳市人。

初诊：双眼干涩、隐痛难睁3年，点用多种“消炎”眼水无效，病势日增，心情郁闷，伴畏光，头晕，疲困，面色淡黄，舌红，苔花剥薄白，脉细。查视力：右-0.3，左-0.4，左眼角膜荧光素染色阳性，泪液分泌实验：右-2mm，左-3mm。拟丹栀逍遥散加减：牡丹皮10g，栀子10g，柴胡6g，当归10g，白芍15g，茯苓10g，白术10g，甘草5g，玄参15g，石斛10g，玉竹10g，生地10g，麦冬15g，桔梗10g，7剂，水煎服。

二诊：前症稍减，眼干难睁如前，兼颈胀、体乏。舌脉同上。改益气聪明汤：党参15g，黄芪20g，葛根30g，黄柏10g，白芍10g，蔓荆子10g，升麻4g，炙甘草10g。7剂，水煎服。

三诊：眼干难睁显减，伴口干，舌苔剥落现象明显好转。舌红，苔花剥，脉细。查视力：右-1.0，左-0.8。双眼外观正常，左眼角膜荧光素染色阴性。前方合益胃汤：党参15g，黄芪20g，葛根30g，黄柏10g，白芍10g，蔓荆子10g，升麻4g，炙甘草10g，玉竹15g，沙参10g，麦冬20g，生地15g。15剂，水煎服。

四诊：眼症基本消除，面色红润，疲乏、食少皆除，心情舒畅时尤佳，舌苔基本正常，脉细。效不更方，守原方20剂，水煎服。

按语：初诊时见其情绪抑郁，考虑以肝郁为主，导致脾虚诸症，故投丹栀逍遥散以疏肝郁，但疗效不显，细辨其证，情绪不佳似为性格所致，而神疲、食少、面淡黄、舌淡、脉细，实属脾虚，故改用益气聪明汤，益气升阳，振奋中气，以图津液上输，润泽目珠，用之果效。

为满足广大患者的就诊需求，株洲神农中医馆延请湖南中医药大学附属第一医院李点主任医师前来坐诊，微信扫描下方二维码关注官方微信号即可进行微信挂号。

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