患者：温某，男，86岁

初诊时间：2017-12

主诉：全身皮肤瘙痒4月余，加重一周。

现病史：患者皮肤瘙痒，有抓痕，皮损处有溃破，瘙痒已4月余，有糖尿病史30年余，现血糖控制尚可，外院治疗及服西药止痒未见明显效果，遂来我馆就诊，现症见：全身皮肤瘙痒，有红斑，舌淡，苔厚腻，脉弦缓。

中医诊断：风瘙痒

证型：血虚生风

治法：养血疏风，润肤止痒

方药：养血润肤饮加减

金银花15g         生地黄15g           川芎10g            白芍10g

红芪10g           山药15g             薏苡仁15g          白术10g

防风10g           蝉蜕5g              白鲜皮10g          乌梢蛇10g

茯苓15g           玄参15g             黄精15g            甘草6g

                       ×7付，日一剂，分两次温服。

复诊：诉服药后瘙痒明显好转，近日咽喉不适，侯中有淡黄色痰难咯出，故上方加减，上方减去白鲜皮，黄精，加川贝母5g，杏仁10g ;继服7剂巩固治疗。

按语：皮肤瘙痒症，中医称风瘙痒，患者皮肤瘙痒归结于消渴导致，中医认为，年老体弱，或久病体虚之人，多气血亏虚，气虚则卫外失固，风邪易乘虚外袭，血虚生风生燥，肌肤失养，因而酿成本病。故方中着重用生地黄、白芍、川芎、红芪、黄精养血润肤；白术、山药益气健脾；薏苡仁、茯苓健脾祛湿；金银花、白鲜皮、玄参清热解毒止痒；、防风、蝉蜕、乌梢蛇疏风止痒；甘草调和诸药；复诊中加川贝母、苦杏仁润肺化痰。

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