主诊医生：王素珍副主任医师

患者：刘某，男，40岁。

因腹痛，腹泻一周，于2017年3月1日前来我馆就诊。

患者自述：平素肠胃功能偏弱，时有腹胀一周前因，着凉后，随即出现腹痛腹胀，小腹坠胀，腹痛甚时有干呕，吐涎沫。

现症见：腹痛，腹泻，小腹坠胀，四肢不温，怕冷，腹痛喜温喜按饮食上课，小便稍有不利，舌红苔白兼黄，脉弦沉细。

西医诊断：腹泻

中医诊断：泄泻

证型：太阴与厥阴合病

治法：温中散寒缓急止痛

方用：小建中汤合吴茱萸汤加减。

桂枝六克，白芍十五克，饴糖三十克，吴茱萸三克，

大枣十克，淡竹叶十克，川木通十克，法夏十克，

玄胡十克，乌药十克，佛手十克，太子参二十克，

甘草五克。

服上方七剂腹痛止，手足渐温，无呕吐。

按语：本案患者为典型的太阴与厥阴合病，太阴气机不利气血失和，故腹痛。喜温喜按为典型的小建中汤型，干呕吐涎沫为典型的吴茱萸汤型，此患者还兼有小便不利，小腹坠胀，故用淡竹叶，川木通以通其水道。玄胡，乌药，佛手，疏肝理气，行气止痛。

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