加载中…名老中医徐慧医生巧治痰浊中阻型眩晕症
(2017-02-21 10:27:23)
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神农中医馆生活中医耳鸣头晕 |
主诊医生：徐慧副教授
患者：宋某，女，32岁
初诊时间：2016年12月31日
主诉：耳鸣5天
现病史：患者诉1周前恶寒、发热、咳嗽、头痛，5天前出现耳鸣、头晕呈旋转性，耳鸣以夜为甚，连续不已，鼻衄3天，口干，不欲饮食，苔白腻、脉弦。
中医诊断：眩晕症
证型：痰浊中阻
治法：化痰祛湿，和解少阳
方药：小柴胡汤加味
柴胡12g
黄芩 9g
党参15g
姜半夏10g
大枣10g
石菖蒲10g
蜜远志10g
陈皮15g
茯苓15g
泽泻30g
白术15g
白茅根20g
竹茹10g
枳实10g
猪苓10g
金银花6g
甘草10g
生姜10g
×7付
上水煎服，日一剂，分两次服用。
复诊：2017年1月7日，诉药后耳鸣明显改善，头晕、鼻衄未发，食欲改善，舌淡红，苔薄白，脉弦，手足不温，同房后阴道接触性出血，遂上方加减，加茜草12g、天麻15g。
按语：本案以耳鸣为主症，但是，耳鸣是由前症感冒所导致的，感冒时卫气虚弱，摄纳无味，其气更虚，此时湿气倾入，导致湿困脾阳，脾气不生，导致清阳不生，故而头晕；脾运化水谷失司，所以继而影响肾的通调水道功能，而肾开窍于耳，故感冒时伴随着耳鸣。故方中用小柴胡汤原方和解少阳；用金银花、竹茹清热解表；茯苓、泽泻、猪苓、白术利水渗湿；陈皮、枳实理气化痰；石菖蒲、蜜远志开窍；白茅根、茜草凉血止血；甘草调和诸药。
患者：宋某，女，32岁
初诊时间：2016年12月31日
主诉：耳鸣5天
现病史：患者诉1周前恶寒、发热、咳嗽、头痛，5天前出现耳鸣、头晕呈旋转性，耳鸣以夜为甚，连续不已，鼻衄3天，口干，不欲饮食，苔白腻、脉弦。
中医诊断：眩晕症
证型：痰浊中阻
治法：化痰祛湿，和解少阳
方药：小柴胡汤加味
柴胡12g
大枣10g
茯苓15g
竹茹10g
甘草10g
复诊：2017年1月7日，诉药后耳鸣明显改善，头晕、鼻衄未发，食欲改善，舌淡红，苔薄白，脉弦，手足不温，同房后阴道接触性出血，遂上方加减，加茜草12g、天麻15g。
按语：本案以耳鸣为主症，但是，耳鸣是由前症感冒所导致的，感冒时卫气虚弱，摄纳无味，其气更虚，此时湿气倾入，导致湿困脾阳，脾气不生，导致清阳不生，故而头晕；脾运化水谷失司，所以继而影响肾的通调水道功能，而肾开窍于耳，故感冒时伴随着耳鸣。故方中用小柴胡汤原方和解少阳；用金银花、竹茹清热解表；茯苓、泽泻、猪苓、白术利水渗湿；陈皮、枳实理气化痰；石菖蒲、蜜远志开窍；白茅根、茜草凉血止血；甘草调和诸药。
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