加载中…青年中医曾伶俐医生巧治寒湿型肩周炎
(2017-02-20 15:19:02)
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神农中医馆生活中医肩周炎针灸 |
主诊医生：曾伶俐医生
患者：肖某，男，48岁
主诉：患者左肩部疼痛4个月，四个月前因受凉后感左肩部疼痛，以肩甲骨处明显，手不能后伸及上抬，活动肩关节后缓解。感肩部有冷感，夜间加重，不能向患侧侧卧。在中心医院口服药物无好转，故来馆求诊。
查：肩前、肩上、肩后有明显压痛点，肩关节活动前、上、后受限，穿脱衣服困难，舌苔薄白。
诊断：肩周炎
证型：寒湿型
治法：针灸，推拿，功能锻炼综合治疗
穴位处方：肩髃、肩贞、曲池、外关、肩髎、儒会阿是穴加温针灸，针刺后拔罐，在疼痛明显处定罐，再行推拿手法以轻柔为主，被动活动，被动扳法，以患者能忍受为度，时间20分钟。
功能锻炼：
1、手指爬墙：患者面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。
2、后伸下蹲：患者背向站于桌前，双手后扶于桌边，反复做下蹲动作，以加强肩关节的后伸活动。
3、两手抱头：两足站立与肩同宽，两手紧抱后脑；两肘拉开，与身体平行；两肘收拢，似挟头部，周而复始。
4、单手压肩：以右肩为例。两足似弓步，右脚在前，离桌尺余；左脚在后伸直。右手放于桌上，左手掌按右肩，利用身体向下向后摆动。
5、扩胸分肩：两足站立，与肩同宽，两手放于胸前，两肘与肩平直，手背在上，掌心朝下。扩开胸怀，分开双肩、吸气；回复时呼气。
6、旋摩肩周法：取坐位，以左手手掌贴于右肩，旋摩肩周50-100次，使之产生温热感，换手。
7、旋肩：患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后下画圈，幅度由小到大，反复数
按语：关于肩周炎的发生西医从软组织挫伤的角度看，有炎性渗出，细胞坏死，软组织增生引起粘连。中医认为，经脉空虚，外邪侵入，所以有“漏肩风”之称。大多在50岁左右发病称“50肩”，属这个阶段内分泌失调故愈后良好。
患者：肖某，男，48岁
主诉：患者左肩部疼痛4个月，四个月前因受凉后感左肩部疼痛，以肩甲骨处明显，手不能后伸及上抬，活动肩关节后缓解。感肩部有冷感，夜间加重，不能向患侧侧卧。在中心医院口服药物无好转，故来馆求诊。
查：肩前、肩上、肩后有明显压痛点，肩关节活动前、上、后受限，穿脱衣服困难，舌苔薄白。
诊断：肩周炎
证型：寒湿型
治法：针灸，推拿，功能锻炼综合治疗
穴位处方：肩髃、肩贞、曲池、外关、肩髎、儒会阿是穴加温针灸，针刺后拔罐，在疼痛明显处定罐，再行推拿手法以轻柔为主，被动活动，被动扳法，以患者能忍受为度，时间20分钟。
功能锻炼：
1、手指爬墙：患者面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。
2、后伸下蹲：患者背向站于桌前，双手后扶于桌边，反复做下蹲动作，以加强肩关节的后伸活动。
3、两手抱头：两足站立与肩同宽，两手紧抱后脑；两肘拉开，与身体平行；两肘收拢，似挟头部，周而复始。
4、单手压肩：以右肩为例。两足似弓步，右脚在前，离桌尺余；左脚在后伸直。右手放于桌上，左手掌按右肩，利用身体向下向后摆动。
5、扩胸分肩：两足站立，与肩同宽，两手放于胸前，两肘与肩平直，手背在上，掌心朝下。扩开胸怀，分开双肩、吸气；回复时呼气。
6、旋摩肩周法：取坐位，以左手手掌贴于右肩，旋摩肩周50-100次，使之产生温热感，换手。
7、旋肩：患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后下画圈，幅度由小到大，反复数
按语：关于肩周炎的发生西医从软组织挫伤的角度看，有炎性渗出，细胞坏死，软组织增生引起粘连。中医认为，经脉空虚，外邪侵入，所以有“漏肩风”之称。大多在50岁左右发病称“50肩”，属这个阶段内分泌失调故愈后良好。
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