【新里程健康讲堂】季加孚教授：别让胃癌防控毁于“晚”_北京京西肿瘤医院

　　根据最新发布的《2015年中国肿瘤登记年报》，目前我国每年胃癌新发病例超过42万例，占到全球新发病例总数的42%，居全球首位。然而，我国并非胃癌发病率最高的国家。根据世界卫生组织的最新数据显示，我国胃癌发病率为22.7/10万，而这一数据在韩国达到41.8/10万，也就是说，韩国胃癌发病率几乎是我国的两倍。尽管如此，韩国胃癌死亡率却仅为13.0/10万，比我国的17.9/10万约少三成。

http://s4/mw690/004iAibvgy71X9JtpjZ43&690

　　其实，受人种遗传基因、饮食生活习惯、环境等复杂因素影响，中国、日本、韩国都是胃癌高发国家，之所以在生存率上存在如此显著的差异，最重要的原因是我国胃癌在早期诊治方面存在巨大缺失。多数患者在确诊时已为晚期，极大地增加了治疗难度和生命风险。目前，我国早期胃癌的诊治率却不足10%，远低于日本的70%和韩国的50%。

　　质疑点二：为什么会这样?

http://s8/mw690/004iAibvgy71X9KjSWr67&690

　　胃癌早期症状比较隐蔽，且容易和其他消化道疾病相混淆，导致很多患者错过了诊断及治疗的最佳时期，一旦出现体重下降、腹痛、恶心呕吐、厌食和消化性溃疡等症状时，又可能已经进展至晚期。因此，积极筛查有助于胃癌的早期发现，尤其是伴随多种胃癌危险因素以及出现上述症状的人群，早期行胃镜检查及定期随访十分重要。

http://s5/mw690/004iAibvgy71X9L77Sc14&690

　　如出现消化道出血、呕吐、消瘦、上腹部不适、上腹部肿块等报警症状，需积极就医，并根据医嘱进行胃镜等相关检查，以尽早排除风险，做到早发现早治疗，争取最大治愈机会。没有症状但有家族遗传史的人群，过了35岁也应定期检查。

　　另外，多数胃癌与生活习惯密切相关。常吃腌制食品、剩饭等，会导致饮食中硝酸盐及亚硝酸盐含量过高，都会增加罹患胃癌的风险。

http://s7/mw690/004iAibvgy71X9MW2mab6&690

　　预防胃癌，我们要做到：

　　一、改变生活中不良饮食行为和习惯

　　胃癌与人们的不良生活行为及生活习惯密切相关，注意饮食卫生，合理的膳食，严禁吸烟、不酗酒、适当运动、科学地安排自己的生活起居，尤其是在一日三餐中应筑起防胃癌的篱笆，因为不卫生饮食在胃癌发生中起着关键的致病因素。如盐腌、烟熏、油炸、烘烤的食物，含有苯并芘等强烈致癌物质;变质发霉的食物可产生黄曲霉素，有强烈的致癌作用。蔬菜搁置过久，在细菌的作用下会产生亚硝酸盐，可转化成强烈致癌物质亚硝胺，是引发胃癌的元凶。

http://s11/mw690/004iAibvgy71X9NWc0Gba&690

　　不良的饮食行为，如过度饮酒、爱吃过咸过热食物、进食速度过快、囫囵吞枣，三餐不定时，饥饱无度等，会损伤胃粘膜，增加诱发胃癌危险性。因此，从预防角度来说，应当改变这些不良饮食习惯，平时注意饮食有节，膳食平衡合理，多吃些富含维生素、微量元素、蛋白质、纤维素食物;油腻、动物脂肪及甜食，也要少吃。

　　二、定期检查，及早就医

　　胃癌的早期无特异症状，也无明显的体征。但如有上腹胀痛隐痛、食欲下降、消瘦乏力等，不可掉以轻心。若经常规药物治疗两周仍未好转，症状不消失，就应及时医院做纤维胃镜检查。

http://s6/mw690/004iAibvgy71X9Qdagl15&690

　　有的人平时无任何不适，而突然出现黑色柏油样大便，应及早请医生检查，不可延误。对胃癌的高危人群，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后;有胃癌家族史等高危人群，应做定期检查，可早期发现。

　　三、相信自己，相信医疗技术!

http://s5/mw690/004iAibvgy71X9RqL0o74&690

　　相信自己，保持良好的健康心态!

　　相信现代医疗技术，其实胃癌的预后与诊治时机密切相关，大部分早期胃癌经过手术可获得根治性治疗，5年生存率超过90%。

作者介绍

季加孚