问：女，20岁，2012年有过两次性生活，去年年初不适，一查感染了HPV16，半年后好了。今年年初，又觉得不适，一查感染了HPV52，今天复查不仅没好，还新添了HPV31和HPV68。后来没有性行为，很注意卫生也加强了锻炼，为什么还这样呀？想去香港打疫苗，您给个建议吧，谢谢了！

答：HPV（人类乳头状瘤病毒）感染可以是单一分型的，也可以是多种分型的混合感染，通过自身免疫力可以全部或部分清除，如果身体对此病毒免疫力欠佳，则会有HPV持续感染，所以您提到的情况也是可能发生的。

持续的高危型HPV感染可导致宫颈癌发生，所以要引起重视。目前还没有杀灭病毒的特效抗病毒药，治疗性的HPV疫苗也尚在实验室研究阶段。

很多人所说的宫颈癌疫苗其实是指预防性的HPV疫苗，是通过注入疫苗刺激机体产生抗体而起作用的。现在被美国FDA批准使用的有两种HPV疫苗，一种是针对HPV6、11、16、18的四价疫苗，另一种是针对HPV16、18的二价疫苗。因为在我国大陆地区疫苗还没批准上市，美国、香港等国家和地区的上市时间也尚短，没有一个非常统一的接种原则。通常推荐最佳接种人群是9-26岁未感染HPV的女性。对于已经感染HPV的人来说，接种疫苗虽不是禁忌，但接种后获益率不大。

因此，对你而言，更重要的是定期追踪宫颈细胞学检查、HPV监测及阴道镜情况。

——曾北蓝（广州市第一人民医院妇产科副主任医师）