脑动脉瘤并不是一个肿瘤，它不是脑肿瘤，脑肿瘤就是我们平时说的“脑瘤“，要知道脑动脉瘤和脑瘤不是一回事，不是一个病。

  它是脑血管鼓起一个包，里边不是实体的瘤了，而是一包血液，是脑子的血管异常了，在脑血管壁局部膨出，虽然不是癌症，但比癌症更凶险，因它不知道什么时候会破裂出血，破裂后引起脑出血，即使抢救过来也会或多或少留下后遗症。所以要在它破裂前就处理。

  但它在破裂之前又几乎是无症状的，极易被忽视或延误治疗，然而，我们可以通过一些蛛丝马迹还是可以将它早些发现的。

  当脑动脉瘤破裂时会有剧烈的头痛，有人描述是有生以来最最痛的头痛，一旦发生这样的头痛那就可能是破裂了，但在它破裂之前还有些“警示性头痛”的出现 就是一种程度比较轻的头痛，另外，这个脑血管瘤还在逐渐扩大，会压迫邻近的神经，这样会引起一些相应的症状的，如发现一侧眼睛睁不开了，看东西出现重影，还有，眼皮不能上抬了，眼球好像有点突出来（又不是甲亢），这些都是动眼神经被这个血管瘤压迫引起的，有的人眼睛轻压住后还疼痛，双侧颞部疼还头昏，如果出现上述症状就要到医院好好去检查了，以免错失最佳治疗良机。

  我们不知道脑动脉瘤何时生长，也不知道它何时会破裂，以及破裂后危害有多大，现有的医学条件无法预测，目前虽然尚不明确为何会破裂及何时破裂，但一般认为以下几种情况会增加它的破裂风险

1，  高血压，负重，猛弯腰，急起身和用力大便等都可使颅内压升高使它破裂。

2，  情绪激动，大喜大悲，也使使颅内压力升高。

3，  口服抗凝药，尤其是华法林。

所以预防要避免血压剧烈波动，任何引起血压突然升高的因素都可诱发它的破裂，如精神紧张，情绪激动，劳累，头部剧烈摆动，猛弯腰，急起身 ，剧烈运动，屏住气，饮酒，用力排便，举重物，唱高音等都会引起血压突然升高的都可使脑动脉瘤破裂。但也有人在无明显诱因下或在睡眠时发病的。

  一旦发病，就是脑出血，尤在珠网膜下腔出血，非常危急甚至猝死，一般  小的出血也是剧烈的头痛，伴呕吐。

  如果发现了有脑动脉瘤要不要立刻手术，要看这个瘤的大小，如果小于5毫米（有单个的，也有人长了几个的），先可观察一下，定期随访。如随访过程中发现脑动脉瘤的形态变了，体积大了，就应尽早手术，在随访过程中一定要记得你脑中有一个小小的动脉瘤，要避免剧烈动作的。

  一般情况下，较小的脑动脉瘤在它未破裂之前可以没有任何不适，一旦破了，血液就像洪水一样沿着珠网膜下腔扩散到整个大脑表面，是神经外科的危重急诊。

  我国每年至少 20多万人面临脑动脉瘤破裂的风险，致死率很高，可惜的自己都不知道有没有，建议40岁以上的高血压者建议要检查脑血管，做脑部的核磁共振，或CT就可看到，如再做血管造影更清楚了，看看自己的脑血管有否异常，糖尿病者也是。可及早发现，及是处理。

  脑动脉瘤的出血死亡率为20-30%，如治疗不及时，随时可发生第二次出血，死亡率为60-80%，这还是在医院医生救治的情况下发生的。

  对于出现原因不明的头痛，呕吐，重影，眼球后部疼痛压痛等就要警惕了，尤高血压或糖尿病多年的人。尤其在冬天。

  对它的治疗有二种，一是打开头颅，夹闭；二是介入栓塞。前者创伤大，但动脉关闭的效果持久，并对某些特定的脑动脉瘤来说，它是一种不可或缺一的治疗手段；而介入栓塞是微创疗法，有不少优点，但并非人人合适，按病情遵医嘱治疗。

有哪些并发症呢？

1，  脑积水。多见于出血后的2-3周，不过现代医学有办法来解决这个问题。

2，  脑血管痉挛。因为出血后的分解产物刺激，可引起脑血管发生弥漫性的收缩，而且持续时间长，这样就可便脑血管的血流量大大地下降，从而引起广泛的脑水肿，脑栓，严重的坏死，这是脑动脉瘤致死致残的重要原因，所以要及时清理脑部的血肿并排除血性脑脊液来缓解脑血管的痉挛。