倪海厦讲人纪——《针灸》-46

主讲：倪海厦

记录：陈红桥

对不对? 那，风中中脏，所谓中脏，嘴巴不能讲话，脏，是不是最深的叫脏? 最深的。如果中络，是不是肌肤不仁，对不对? 肌肤表面，那你针下得比较浅。那不能讲话，中脏，那你下针是不是下到骨边? 哈。一针一针地，三寸针透过来，风市、阳陵泉透阴陵泉，绝骨穴，对面是三阴交，绝骨透到三阴交去。那，小腿比较短嘛，哈，这个，你三寸针透不过去，这个位置你可以穿刺过去。你不要穿刺过去，两边漏风，刺到那边，这边皮肤表面，不要穿出表面。但是你可以碰得到就好了。哈，要透针才有效。

那，这个是足三阳的大络，哈。那，这个，我们要阳明脉绝，取之。哈，就是，作为卫气没有了的时候，我们可以取它这个穴道，哈。那阳明脉在，足阳明脉就是冲阳脉，哈，冲阳脉。所以任何抽筋、骨髓有问题，哈，通通可以，筋骨，筋骨有问题，统统可以在绝骨穴上下针。哈。又名悬钟。

丘墟穴至足窍阴穴

再下来是丘墟穴。这个脚的胫骨，哈，到这边的时候，弯的。看到脚的掌骨，那个脚掌骨上，那个交接的地方，这个交接的缝，就是丘墟穴。哈，丘墟穴。我们很有名的脚踝裸扭伤治疗是由商丘透丘墟。一不小心脚扭伤，我们就可以用商丘透丘墟。商丘是脾经的子穴，透到这里的丘墟。丘墟。

我们很有名的，脚踝裸扭伤，你不小心，你脚踝裸一扭伤，当时扭伤的时候，我们就可以从，我们很有名的，叫商丘透丘墟。商丘穴。

商丘是脾经的子穴，透到对面的丘墟。透这个穴的时候，有技巧的。你那个脚这样弯起来，你们现在摸，摸那个系鞋带的地方，是不是有大筋，有两条大筋，对不对? 你从商丘，里面的商丘穴，并不是从两个骨头中间穿过去，不是。而是从这两条筋的下方穿过去。哈，从这两条筋，从商丘穿刺到丘墟，丘墟外面这边。哈，筋，筋的下面穿过去，穿过去的。所以一寸半针就够了，哈，专治脚扭伤。

那，丘墟穴呢，是胆经的原穴，哈，原穴。胆经的原穴。那原穴，虚实都可以在丘墟治疗。哈，（书）里面讲的眼科啦，目中生翳膜啊，眼睛不好啊，哈，那你知道，胆经从外眦上，从上面下来的，眼睛生的薄膜，我们可以在丘墟穴上治疗。因为丘墟不分虚实。哈，它是原穴。

所有的阳经，都有原穴。为什么? 因为三焦经。因为三焦，全身的，上焦、中焦、下焦，这外三焦的油网密布全身，三焦是行阳的，是阳气走的地方。所以说，三焦有原。在这个三焦经跟诸，任何其它这个，六条阳经，手三阳，足三阳，交会的地方， 就是原穴交会的地方。所以阳经才有原，阴经没有原。哈，因为三焦的关系，三焦只走阳经，阳气在循行。哈，循行的地方。哈，所以，当初定为原穴，就是讲三焦经，哈，有源，源头。这是丘墟。

再来呢，临泣。这个临泣穴，这个脚下来，这个踝祼，哈。这个是脚掌。左脚。哈，在这个，交接的地方，这个胆经的丘墟，这边呢，商丘，脾经的商丘。哈，丘墟，这个丘墟走下来，在小趾，小拇趾和大拇趾。我这样画，这是三毛嘛。这个第五脚趾骨，这个地方，诸位哈，把这个脚趾头拉一拉，往上拉，左右拉一拉，你会发现到有条筋在这边，有条筋在这边。在这条筋的后方，这个穴道，一定要找对哦，找错了，你没有那个穴，那个效果。筋的后方那个穴道。这个临泣，不好下。我会 demo 给你们看。

这个临泣穴，下去在两个骨头的中间。很多人找不到，找不到这个位置。扎下去，下面是骨头。实际上，它有两个骨头的中间。哈，我会demo给你看，它有角度。这个角度大致是这样子，这个角度下进去。这个角度，一刺就刺到临泣穴。哈，临泣。

临泣穴主治带脉。所以，如果有个病人来找你说，“我腰痛。但我这腰痛呢，是横到一圈痛，像皮带一样。”下临泣。你如果下到临泣，针下去，痛当场去掉。如果你没扎到，当然还会痛，当然痛去不掉。这就是临泣。那，如果病人说，“我这里痛，还有呢，我脊椎骨旁边这个有一点点的痛。”那是，临泣下了，带脉去了，同时下足三里，旁边的华陀夹脊痛就去掉了。

从这个临泣穴，跳过一个穴道，跳过这个筋，前面呢，就是我们下面的地五会。哈，地五会。那，再往地五会走小拇趾，脚趾骨，哈，这个交接的地方，第五和第四交接的骨头，这前面哈，这骨头的形状，我夸大一点，画给你看。哈，骨头这样子。

这个，前面，这两个高骨的下方这边，这个穴道，我们就叫做侠溪穴。侠溪穴。再，侠溪呢，再下来，最后一个穴道呢，是窍阴穴。窍阴穴呢，在最小趾头的外面。这个小趾头呢，最外面这边是至阴。至阴是膀胱经什么? 井穴。在这个趾甲内侧这里呢，哈，这个穴道就是现在的窍阴穴，就是胆经最后一个穴道。哈，对，最后一个穴道。

那，临泣穴呢，就是胆经的俞穴。这是临泣穴。你看，胆经的俞穴也是属木（注：应为胆经也是属木。），临泣也是属木，所以临泣又是胆经的本穴。本穴，就是跟它穴性相同的，哈，就是本穴。哈，那，侠溪就在这边。也可以这个溪，溪水的溪也可以。然后，窍阴。窍阴穴呢，就是它的井穴。

临泣穴临床上非常好用，包括治疗，不单单治疗带脉的病，眼科的病，像妇人乳/房的硬块，都可以用，哈，临泣穴。只要胆经经过的地方，通通可以用临泣穴。我讲的胆经就是在胸部乳/房的地方哈，经过。时症，晚上十一点到一点是胆经开窍的时间。就是子时。那胆经是发病的时候，大部分十一点半、十二点的时候，半夜的时候发病。所以按照时间的发病的，你可以下临泣穴。哈，临泣穴用途非常多。我们这个叫脚，头，脚的临泣，我们有一个头临泣，脚上有个临泣，哈。这是足临泣。

再过来呢，地五会。地五会，过去我们不下针，因为我讲，我们过去的针很粗。现在可以下针，针很细，因为里面有个动脉，哈。现在不容易出血了。那，地五会呢，我们常常在治疗乳癌的时候，因为胆经从肩井，一路下来，顺着这个上面斜过来，一直到这个，这个，腋下这边。所以胆经也经过乳/房，所以我们常常会在乳痈，因为这很大一块，我们能够经过的经络，有经过的经络我们都下针。

地五会就是一个很好的治疗乳癌的，一个乳/房硬块的大穴。那，特殊的治症，就是比如脚皮特别干，很干的人哈，我们可以下地五会，让脚，脚皮就不会那么干。

再来是侠溪穴。侠溪穴呢是胆经的荣穴，哈。金、水，这个侠溪穴是水穴。那我们这个版本上面的《针灸大成》写错了哈。什么胆石穴，错了，侠溪穴是胆经的母穴。这个侠溪穴是母穴。虚证在侠溪穴上下针。所以我们扎侠溪的时候， 我们针是什么样? 从这边进去，哈，侠溪穴我们知道在这个点，在上五分的地方斜刺，对着，哈，顺着经脉去刺它，这就是补。哈。

我们把脚趾头放大一点，大拇趾，第二个趾头，第三个趾头，第四个趾头，第五个趾头。这个，两个宽的地方，这个大骨的地方，这是侠溪穴。哈。侠溪穴走到第四个趾头外开，趾甲外开，这个才是窍阴。这个，第五个趾头外开是至阴，膀胱经的至阴。我们要更正一下。哈，胆经就是到这边（注：窍阴穴。）。哈，回来走脚的下方，在脚趾头的下方，穿刺过，到第一个脚趾头这边出来。这一个脚趾，在拇趾这边，内侧就是隐白，它到了脚，脚下方过来后，到肝经的井穴，开始往身上走。这是第四个脚趾头旁边。哈。更正一下。

今天有个人来了，“哎，我，我同样偏头痛，痛了好几个月，好几年。”我们一看，胆经上面的，我们就在对侧的侠溪穴下针。哈，也可以。效果，你只要扎到了穴道，效果都很好。哈。那，包括你的耳鸣，胆经有联络耳朵。像我们耳鸣哈，除了内科病，像肾脏，肾虚会引起耳鸣，还有些外来的，哈，还有那个胆经、三焦经、小肠经都经过耳朵。所以，耳朵的问题都可以下针。

眼睛的问题也可以在这边下针，如果是虚证的时候。哈，比如说，外，眼外眦是胆经的地方。所以，当你要知道经络，经络穴的时候，可以协助你辨证，哈，那你不会弄错方向。哈，不会弄错方向。

最后一个穴道呢，是窍阴。窍阴穴是井穴。哈，是属于金。那，临床上，这我们都是头昏眼花，昏迷啊，哈，我们可以用井穴来下针。哈，那你看书，眼睛痛。那眼睛痛的时候，这个病人如果是从眼外侧痛，你可以下窍阴。那从内侧你下窍阴就没有用，要下至阴，有没有? 膀胱，因为内侧是膀胱经的睛明穴。

眼睛下方痛呢，你下窍阴、至阴，都没有用，一定要下厉兑。为什么? 眼睛下方是这个，胃经经过的地方。就是按这种原则，你来辨证，来顺着经络循经，循，哈，经，来取穴，哈，辨证。所以中医的辨证法则呢，要熟，要精确，非常地精准，针灸一定要很强。经络一定要很熟。

你有些穴道，不见得搞得清楚，没有关系。但你经络的走向一定要弄清楚。哈，那临床上的时候，帮助你非常大，非常非常地大。哈。那，井穴的时候，平常我们下针，很小的针，那一寸，或者五分的，我们有五分的针，在井穴下针或者是放血。哈，平常我们用不到用灸的，哈，用不到用灸的。那你要灸也可以啊，但是，平常很少用到。哈，很少用到。哈，这是胆经。

那，胆经呢，下次我们要介绍肝经。胆经络到肝经，就是从这个穴道，这个窍阴穴呢，由脚掌的下方，从这个脚掌的下方，络到这个大趾这边。这是它络的地方。有的病人呢，就是前面这一段痛，我们就知道这个痛呢，在胆经和肝经的中间。哈。这是胆经回来，回到肝经。

那胆经呢，是开在晚上半夜十一点到一点。一点是凌晨，十一点呢，是黄昏（注：应为上半夜。）。这个是胆经的开，开，流注的时间。那一点钟以后呢，就进入肝经。那就从这边，晚上一点钟以后，从这边开始，进入十二经络最后一条，足厥阴肝经。

所以，你如果知道这个经络的走向，同时知道气血流注的时间，一天十二个时辰的气血流注时间，基本上你的诊断已经，已经很强了。那好，后面我们会慢慢跟大家讲更多的东西，让你能够，带你们进入中医的，中医最高的指导原则，就是所谓的八纲辨证，哈，阴阳表里虚实寒热。

那，在介绍针灸的时候，我们尽量用针灸来做所有的动作。那介绍处方的时候，后面《伤寒》、《金匮》，也是按照八纲来辨证，也是按照阴阳五行。还是跑不了这个原则的。哈。

所以，你整套学会了以后，针和药会并施的。我希望你们以后做到，眼睛一看到病人，那个，脑筋穴道就出来了，处方也开好了，就是那么快！一定会做得到。哈。这个，我们今天介绍到这里。哈，所以，胆经，下堂课我们来介绍肝经。在介绍肝经的时候哈，这个，我们会把肝脏介绍得详细一点，因为肝是最后一个脏，最后一个脏，哈，它里面比较，稍微复杂一点。

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注：

文中参照引用的《针灸（讲义）》为倪师注解的《针灸》讲稿。