五驾马车之饮食治疗

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      如果把糖尿病的治疗比作是五匹马拉一套车的话，那这5匹马必然有主有次，其中必有1匹是驾辕之马，其余为拉套之马。任何一种糖尿病类型，任何一位糖尿病病人，在任何都需要进行糖尿病的饮食治疗。有的病人可能不需要药品物治疗，个别病人可能无法进行体育锻炼，但对任何一个糖尿病病人来说，没有饮食治疗，就没有糖尿病的满意控制。糖尿病病人都有不同程度的胰岛素合成和分泌能力的下降，如果摄取热能过多，餐后血糖就可能升得很高，以致达到严重危害健康的水平。另外，饮食不当，摄取热能过多，也可使病人的血压升高、体重增加，而这些改变对一个糖尿病病人来说都是十分有害的。所以，每个糖尿病病人都必须把合理控制包含作为向疾病进行斗争的必要手段，终身进行饮食治疗。饮食控制和调查不仅对糖尿病病人，对每一个中年以上的正常人，甚至对中青年来说，都是十分有利于健康的养生之道。

      现在从孩子到大人，都是放开了吃，吃得都咽不下去了，每天各大饭店、各小饭馆、各个家庭浪费都非常严重，现在不是不够吃，而是吃得太多了。

      饮食治疗的内容包括控制总热能、合理营养成分、少量多餐、高纤维饮食、口味清淡、水果适时适量、少饮酒不吸烟等。

      我们一个一个来看看吧。

      （1）控制总热能：就是说糖尿病病人必须防止热能过多，这种总热能不只包括主食，而且包括副食、烹调油和零食，因为这些食品也会在体内转化为血糖和血脂。每天的主食量一般不超过400克，但也不是越少越好，一般在200-400克比较适宜。顺便说一下，这里的主食是指未经加工的生粮食。粮食做成饭时，重量增加， 肉类做成菜时，重量减轻。

      （2）合理营养成分：就是要保证各种营养成分比例适宜。每天要有一定量的牛奶、鸡蛋和瘦肉摄入，肉食要有所限制，不超过3两。应少吃油炸食品，绿色蔬菜的量不限。

      （3）少量多餐：就是每天多吃几顿，每顿少吃一点儿，避免加重胰岛的负担，基本上要做到一天不少于三餐，一餐不多于2两，避免一顿吃得太多。少量可以使这一餐后血糖不高，多餐则可使下顿饭前血糖不低，血糖的平衡对预防糖尿病并发症十分有利。

      （4）高纤维饮食：糖尿病病人应多吃些粗粮、干豆、绿色蔬菜，血糖控制较好时吃水果，这些食品含膳食纤维多，有利于降低血糖，调节血脂，缓解血黏，减轻体重，还能保持大便通畅。

      （5）清淡饮食：这个不说也都知道。值得一提的是，坚果也应少吃。

      （6）不沾烟酒：大量饮酒往往会影响正常进食，引起血糖波动，增加脂肪肝发生的可能。吸烟的害处更大，除了一般的危害以外，因为糖尿病病人的血管内部不光滑，血黏度大，吸烟引起血管进一步收缩后，很容易造成血管堵塞，堵住脑血管就是脑血栓形成，堵住心血管就是心肌梗死，堵住下肢血管就是下肢坏死，后果都很严重。

       因此，管住嘴，是治疗糖尿病的重中之重。

二级营养师：郭美麟

参考文献：

      《三五防糖法》，向红丁