血脂与糖尿病

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       我在被发现高血压的同时，也查出了血脂异常。老爸是一直血脂高，整天被老妈逼着吃药，我也得吃。吃了一段时间之后，再检测，血脂正常了。也里没觉得什么，因为，血脂有没有异常都没有感觉，现在想想，这没有感觉的病是最害人的。

       血脂就是指人体血浆内脂肪类化合物，包括甘油三酯（又叫中性脂肪）、胆固醇（包括胆固醇酯和游离胆固醇）、磷脂和游离脂肪酸。由于这些脂肪多半不溶于水，所以在血液中，它们大都与蛋白结合，生成脂蛋白，所以，血脂异常，必然要表现为某些脂蛋白水平的升高或者降低。

       那么，我们为什么不说是“高血脂”而要说是“血脂异常”呢？

       这是因为血脂不正常时，不是各项指标都高，患者的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等“坏脂蛋白”是高的，而对身体有利的高密谋脂蛋白胆固醇（HDL-C）等“好脂蛋白”反而是低的。也就是说，血脂包含有几种，不像是血压、血糖那么单纯，也不能够简单的下定义。

       血脂异常症是引起动脉粥样硬化，进而造成冠心病和脑血管意外的首要因素，与高血糖、高血压、高血黏统称为“四高”，是威胁糖尿病病人健康与生命的主要危险因素。任何一高拿出来，似乎对我们的正常生活都没有什么影响，但聚集在一起，就成了要命的危险因素了。

       糖尿病病人中血脂异常症相当常见，有些患者的甘油三酯高得出奇，比正常高限要高10多倍！糖尿病病人的胆固醇水平异常也十分常见。很大一部分原因是跟高血糖有关的。

       美国糖尿病学会指出，糖尿病病人发生大血管病变的3个主要危险因素就是血脂异常症、高血压和吸烟。还有人研究发现，血浆总胆固醇降低10%，高密度脂蛋白升高10%，就能使冠心病死亡率下降2%。所以，积极预防和治疗糖尿病病病人的血脂异常症，对减少其血管并发症，特别是大血管并发症，从而降低糖尿病病人的致残率和早死率都是至关重要的。

       近年来，大量研究表明，血脂异常症不足影响血管，还能损伤人体多个组织和器官，甘油三酯和游离脂肪酸沉积在肝脏造成脂肪肝，沉积在肌肉加重胰岛素抵抗，沉积在胰岛引起“脂毒性”和“脂凋亡”而破坏用胰岛。研究结果还发现，高于5毫摩尔/升的甘油三酯会引起危险而痛苦的坏死性胰腺炎，继而威胁糖尿病病人的生命，所以血脂异常症不得不防，不可不治。

       重要的是，现在医疗对于降血脂不是什么难题，只要自己提高警惕即可。

二级营养师：郭美麟

参考文献：

      《三五防糖法》，向红丁