加载中…即兴演奏式音乐治疗(ImprovisationalMusicTherapy)的方法
(2020-10-16 09:43:55)
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艺术治疗。
在文字尚未发明之前,人类便懂得通过音乐、舞蹈、绘画等来表达自己的情绪,在高兴的时候欢呼唱歌、手舞足蹈,在悲伤的时候则落泪号啕、捶胸顿足,不论是祈求丰收还是庆贺胜利,都有它特有的音乐与舞蹈,可以说这些音乐和舞蹈既是一种仪式,也是一种情感的抒发。
艺术治疗( art therapy)又称为艺术心理治疗(
art
psychotherapy),为心理治疗的形式之一,乃是以表现性艺术,如音乐、舞蹈、绘画、戏剧、诗歌等为媒介来完成心理诊断与治疗的科学。有不少心理学家发现,与语言文字相比,音乐、舞蹈与绘画等艺术与情绪的联系更为密切与直接，一个婴儿刚生下来便对声音的节奏有反应,还没学说话便能用肢体表达他的感受,不会写字就会涂鸦,人类对艺术的感受与表达几乎可以说是一种本能,不需后天的教导便能随便创作,换句话说艺术治疗为我们提供了一个绝佳的深入心灵的通道。另外,音乐、舞蹈与绘画等艺术更能表达出我们潜意识的内容,因为艺术本身仅仅是一种符号,其价值是中立的,通过艺术来表达时往往没有社会道德标准的顾忌,所以我们可以在艺术治疗中自由地表达自己的愿望和问题,尤其是那些不被接受的思想、情感和冲动等。
目前最具权威的艺术治疗的定义是美国艺术治疗协会(
American Music Therapy
AssocIation,简称AMTA)的定义:所谓艺术治疗,就是将音乐、舞蹈、绘画、戏剧等形式作为工具或媒介,运用在心理治疗上。它允许人们通过口语、非口语的表达及艺术创作经验去探索个人的问题及潜能,以协助人们达到身心平衡。
艺术治疗的形式可以是个体的,也可以是团体的;艺术治疗同时具有不同的理论取向可以是心理分析取向的,行为治疗取向的,人本主义取向的,认知行为治疗取向的等。
我们先来了解一下艺术治疗中的音乐治疗。
音乐自古以来就与我们的生活密不可分,它可用于庆典、娱乐等,也可作用于我们的身体和心灵,影响我们的生理节律、调节我们的情绪、促进我们的人际沟通。将音乐作为治疗的媒介虽然自远古就开始了,但真正将音乐治疗作为一门独立的学科应用于临床则是在上个世纪40年代的美国,自此各大学开设了专门的音乐治疗课程来培训专业的音乐治疗师,音乐治疗的方法也更加多样化,应用领域也从精神病医院扩展到了儿童领域、学校、综合医院、养老院、监狱、戒毒所等,音乐治疗越来越为更多的人所接受。
音乐被视为一种民间治疗方法用来治疗生理和精神疾病的历史由来已久,从史前文化时代就有记载,但最早把音乐治疗(
Music
Therapy)作为一门独立的学科建立起来的国家则是美国,而且至今美国仍然是音乐治疗最发达的国家,在世界音乐治疗的发展中占据着主导地位。美国音乐治疗最早的参考文献是1789年发表在美国“哥伦比亚杂志”上的一篇未署名的文章,文章的标题是《音乐的生理思考》(
Music Physically Considered),表述了一直到今天还在使用的音乐治疗的基本原理。而内科医生 James
Whittaker
1874年所写的一篇题为《作为医疗的音乐》的文章则标志着音乐治疗进入了医学领域,他认为音乐的力量可以影响心理和生理。在整个19世纪,很多音乐家、医生、精神病学家,以及那些有兴趣的个人都一直促进和支持着音乐治疗这一独特的治疗形式。到了20世纪,
Margaret
Anderton开始在大学提供音乐治疗的课程,还在第一次世界大战期间为有生理和精神障碍的士兵提供音乐治疗服务,随后音乐治疗专业逐渐发展起来。现在美国有70多个大学设有音乐治疗专业课程,培养学士、硕士和博士学位的学生。音乐治疗的方法已经发展到有上百种,形成了包括行为主义、精神分析、存在主义、格式塔等众多的音乐治疗理论流派。
中国音乐治疗的出现是在20世纪80年代后期,1989年中国音乐治疗协会成立,同年中国音乐学院开始招收音乐治疗的大专班,1994年招收了第一个音乐治疗的研究生,1996年中央音乐学院成立音乐治疗研究中心,并于1999年开始招收硕士研究生,2003年开始招收音乐治疗本科生。
美国著名音乐治疗学家、前美国音乐治疗协会主席、在他的《音乐治疗定义》一书中所作的定义:“音乐治疗是一个系统的干预过程,在这个过程中音乐治疗师利用音乐体验的各种形式,以及在治疗过程中发展起来的治疗关系作为改变的动力,来帮助病人获得健康。”
为什么音乐可以用来做心理治疗？
不同的音乐可以使人的生理产生不同的反应,如心律和脉搏的速度、血压、皮肤电位反应、肌肉电位和运动反应、内分泌和体内生化物质以及脑电波等。音乐的节奏可以明显地影响任何行为节奏和生理节奏。同时音乐也是一种独特的交流形式,即非言语的交流形式,这特点对于临床治疗来说是非常关键的因素,特别是当语言的努力归于失败时,音乐可以帮助建立起良好的医患关系,而这一关系正是治疗成功的基本动力。另外,音乐可以成为一个人自我表达的媒介,以及丰富自我情感和促进自我成长的途径。
从生理上来说，音乐可以引起各种生理反应,如使血压降低、呼吸减慢、心跳减慢、皮肤温度升高,肌肉电位降低等,从而明显促进人体的内稳态,减少紧张焦虑,使机体放松;音乐可以产生明显的镇痛作用;音乐还可以明显地增加体内的免疫球蛋白lgA的含量。
其次音乐是一种社会性的非语言交流的艺术形式,音乐活动本身就是一种社会交往活动,音乐治疗师通过组织各种音乐活动如合唱、乐器合奏、舞蹈等,为来访者提供一个安全愉快的人际交往环境,让他们逐渐恢复和保持自己的社会交往能力。
最后,音乐对于人的情绪具有强有力的影响,因此音乐成为音乐心理治疗师手中的有力武器,利用音乐对情绪的巨大影响力,通过音乐来改变人的情绪,最终改变人的认知。
音乐治疗的方法虽然很多,但大致可以分为3种:接收式音乐治疗、再创造式音乐治疗和即兴演奏式音乐治疗。
接收式音乐治疗( Receptive Music
Therapy)强调的是聆听音乐以及由聆听音乐所引起的各种生理心理体验。接收式的音乐治疗方法很多,如歌曲讨论
这是最常用的方法之一,多用于团体治疗中。可以由治疗师或小组成员选择歌曲,在聆听之后对音乐以及歌词的含义进行讨论。这样做的目的在于：引发小组成员之间的语言和情感交流；帮助小组成员识别不正常的思维和行为；了解和发现小组成员的深层心理需要和问题。除此之外还包括什么音乐回忆、音乐同步、音乐想象等等。
再创造式音乐治疗( Recreative Music
Therapy)强调的是让来访者不仅仅听,更重要的是亲身参与各种音乐活动。此方法通常包括演唱演奏和音乐技能学习两类。音乐的演奏演唱并不是要求来访者受过任何专业训练,或具有任何音乐技能,相反,再创造式音乐治疗的方法正是为那些没有任何音乐技能的来访者设计的。
即兴演奏式音乐治疗( Improvisational
Music
Therapy)的方法在欧美国家运用得十分普遍。即兴演奏所采用的乐器多为简单的、不需要经过学习训练即可演奏的节奏性和旋律性的打击乐器,如各种不同型号的鼓、三角铁、铃鼓、木琴、铝板琴等,而治疗师多是用钢琴或吉他参与演奏。
当1950年音乐治疗第一次作为一个专门的治疗专业出现时,大部分音乐治疗师都是在成人的精神病医院里工作的,但是音乐在残疾儿童治疗中的价值很快就被人们认识到了,于是很多音乐治疗师开始在弱智儿童的领域工作,随后音乐治疗的服务又扩展到包括医院和学校在内的其他一些治疗领域中,例如孤独症。患有孤独症的儿童虽然拒绝通过语言与人交流,但由于音乐对他们来说是一种愉悦的体验,绝大部分的患儿具有良好甚至很好的音乐感受能力,对音乐治疗都有很好地反应。音乐活动可以成为刺激患儿对周围环境的意识和人际反应的强化物,然后进一步引发语言反应和目光接触;音乐治疗师首先通过音乐逐步地与患儿建立起情感联系,并让患儿通过即兴音乐表达自己的情感,与治疗师建立非语言的互动和反应,然后通过歌曲学习语言,逐步掌握词汇和语言的节奏和音调;同时通过各种音乐活动来矫治患儿的各种刻板或其他怪异行为,增强患儿的行为控制能力。
音乐自古以来就与我们的生活密不可分,它极大地影响着我们的生理、心理及社会生活,音乐治疗正是利用了音乐对我们的这些影响,把音乐作为治疗的工具,可事实上对于很多的心理治疗师而言挺难的。要想成为一名音乐治疗师,除了需要具备良好的音乐能力之外,还需要学习心理治疗的相关知识,需要学习大量音乐治疗的基础知识,需要学习相关的医学知识,需要进行大量的音乐治疗临床实践以及督导等。
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