中医解鸿业

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癌病是多种恶性肿瘤的总称，是全身性疾病的局部表现。现代医学认为，癌病是机体细胞在各种致病因子的长期作用下,细胞遗传学物质发生改变——基因突变（癌基因活化或抑癌基因失活、丢失）。细胞出现异常增殖而形成的新生物。癌病并不直接导致人体死亡,癌在短期内迅速生长繁殖，压迫机体导致气血运行不畅可引起疼痛；夺走人体所需之营养物质，会使人消瘦无力;严重者会出现代谢紊乱；压迫脏腑可危及人的生命。

近年来，中医药防治肿瘤的临床与基础研究工作取得了一定的成绩，在中医药的理论指导下，结合现代科学技术，如分子生物学等，中医药防治肿瘤的机制也得到了进一步的阐明，中医药能够针对肿瘤组织内变异基因进行修复，并通过提高机体免疫功能，促进肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞转移，抑制肿瘤新生血管形成，以及直接杀伤肿瘤细胞等多个环节，达到治疗肿瘤的目的。

1、病因病机

本病多因外感六淫，内生五邪，饮食劳倦，情志所伤，禀赋不足，年老体弱，正气内虚等原因。其病机为：气滞、血瘀、痰结、湿浊、热毒等邪气亢盛，正气内虚无力抗邪，发为癌病。

2、辨证施治

2、1、气滞血瘀型

主证：胸闷腹胀，纳呆乏力，两胁窜痛或肿痛，肚腹结块，推之不移，舌淡红或暗红或边有瘀斑，苔薄白或微黄，脉弦。

治则：疏肝理气，活血化瘀，佐以健脾。

方药：小柴胡汤加味。

方药组成：柴胡、黄芩、郁金、莪术、陈皮、大黄、赤芍各，炒白术、制鳖甲，白花蛇舌草、半枝莲、石见穿、岩柏。

2、2、脾虚湿困型

主证：神疲乏力，纳呆消瘦，腹胀腹满，胁痛肢楚，足肿，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑或濡

治则：益气健脾化湿，佐以疏肝活血、软坚化痰。

方药：四君子汤加味。

方药组成：党参、白术、茯苓、白扁豆、红藤、菝葜、生龙牡、八月札、大腹皮、炙鳖甲、地龙各，姜半夏、陈皮各，炙甘草。

3、肝胆湿热型

主证：黄疸日深，经久不退，色晦暗，面黎黑，发热胁痛，恶心纳差，口苦干，小便短赤，舌红或绛，苔黄糙或焦黄，脉弦或滑数。

治则：清利肝胆湿热，佐以活血化瘀。

方药：茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减。

方药组成：茵陈、金钱草、半枝莲、半边莲、败酱草、生苡仁、红藤、山栀、大黄、黄芩、郁金、八月札、赤芍、金铃子、鳖甲煎丸。

4、肝肾阴虚型

主证：烦热口干，低热盗汗，形体消瘦，肌肉酸痛，小便短赤，吐血便血，或腹水经久不退，舌红少苔或光剥有裂纹，脉弦数或细涩。

治则：滋阴柔肝养血，佐以软坚。

方药：滋水清肝饮合兰豆枫楮汤加减。

方药组成：生地、茯苓、白芍、山萸肉、当归、丹皮、泽泻、泽兰、路路通、楮实子、柴胡、山栀、鳖甲、龟板、黑料豆、马鞭草、半枝莲、白花蛇舌草。

5、症状不显着型

主证：患者无明显症状，仅有腹部包块，或轻微乏力、纳差、腹胀等，舌淡红，苔薄白，脉平。

治则：健脾益气，软坚化痰。

方药：四君子汤加减。

方药组成：太子参、炒白术、茯苓、生牡蛎、红藤、野葡萄、地龙、制鳖甲、炙甘草。