阴阳证治学是关于防治内伤类复杂性疾病和指导养生长寿治未病认识论方法论与价值观的学问。恩格斯指出：“只要自然科学在思维着，它的发展形式就是假说。”科学假说是人们将认识从已知推向未知，进而变未知为已知的必不可少的思维方法，是科学发展的一种重要形式。为了解决一定的科学问题，人们根据已知的原理对所研究的问题及其相关的现象做出一种猜测性的陈述或假定性的说明，这种猜测和假定就是假说。科学理论发展的历史就是假说的形成、发展和假说之间的竞争、更迭的历史。科学假说对科学问题的研究常常起着一种纲领性的作用。在探求现象之间的因果关系、事物的内部结构及其起源和演化的规律时，一旦有了假说，科学工作者就能根据其要求有计划地设计和进行一系列的观察、实验；而假说得到观察、实验的支持，就会发展成为建立有关科学理论的基础。科学假说的涵义：科学假说就是人们在探索错综复杂的自然界奥秘的过程中，用已获得的经验材料和已知的事实为根据，用已有的科学理论为指导，对未知自然界事物产生的原因及其运动规律做出推测性的解释。这种假说需要在实践中检验它的科学性，减少它的推测性，以达到理论的认识。科学假说的特征：1、科学性：假说是根据一定的科学事实和已知的科学原理而建立起来的，遵循科学的推理方法，经过一系列的科学论证，因此具有一定的真实性和科学性。2、假定性：科学假说虽然有一定的科学根据，但在研究问题的初始阶段，根据常常不足，资料也往往不完备和不充分。对问题的看法也常常带有一定的想象、猜测的成分，正确与否还需要经过实践检验。因此任何假说都有很大程度的假定性、或然性。3、过渡性：科学假说是科学性与推测性的对立与统一。它既包含着真，又包含着假，是真与假的对立与统一。它有可能失真而成为假，也有可能由假而转为真。它是为由假达真而生，也为这种转化的实现而亡。因此，假说又是理论形成中的生与亡的对立统一。这种对立统一的转化条件在于实践，实践是检验假说的唯一客观标准。科学假说的作用：1、假说使科学研究成为能动的自觉的活动。2、假说是逼近客观真理的通路。 3、假说是开拓科学新领域，打开科学宝库的钥匙。4、假说可以唤起众说，促进科学发展。假说的提出与形成是一个复杂的过程，不同的假说有着不同的途径，但也有共同性。一般地说，假说的形成，大致经历提出、论证和检验三个阶段。假说的提出是指研究者依据为数不多的事实材料和已有的理论原理，通过一系列的思维过程，对所遇到的现象产生的原因和发展的规律性作出初步的假定[56]。在防治内伤类复杂性疾病与指导养生长寿治未病的阴阳证治理论研究中，以已有的中医药疾病防治的科学事实为依据，以现有的中医药理论方法与技术的认识水平为前提，以中西医两种体系的综合防治能力为对照，面对内伤类复杂性疑难病慢性病老年病及其一体多病的集中涌现和看病难看病贵等社会问题，通过多年的中医理论纵深研究特提出了阴阳平秘，精神乃治；阴阳失衡，疾病丛生；阴阳可调，疾病可治；调平阴阳，长寿健康的阴阳证治学理论科学假说。

                          第一节   阴阳平秘，精神乃治   

早在《素问·生气通天论》就提出了“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝”。阴平阳秘是从古代度量物体轻重的权衡器既俗称的称中抽象出来的概念，中医学对生命健康的最佳状态则用阴平阳秘进行高度概括。阴指衡既秤杆，阳指权既秤砣，秤杆上的准星既是秘。只有将权放在能让秤杆平衡的准秘星上的时候所称出来的健康才是健康的最佳状态，中医用阴平阳秘概念概括表述。明确提出了阴阳平秘的健康生理学价值，同时提出了阴阳的偏胜偏衰在疾病产生发展中的病理学意义，故《素问·阴阳应象大论》曰“阴胜则阳病，阳胜则阴病”，“阳胜则热，阴胜则寒”。人是阴阳对立的统一体，这在生命开始时就已经决定了。《素问•生气通天论篇第三》曰：“夫自古通天者，生之本，本于阴阳”。具有生命力的父母之精相媾，也就是阴阳二气相媾，形成了生命体。诚如《灵枢•决气》所说：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。”生命体形成之后，阴阳二气存在于其中，互为存在的条件。相互联系、相互资生、相互转化又相互斗争。如《素问•阴阳应象大论》所说：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”《素问•生气通天论》说：“阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也。”这两句话精辟地解释了人体阴阳的对立统一关系。阴平阳秘是中医学生理的重要稳态机制。阴平阳秘，精神乃治是《素问•生气通天论篇第三》提出的重要论点，平，强调的是阴的运化能力和机制这种质态的最佳，秘，强调的是阳的运化能力和机制这种质态的最佳，而不单是量的多少。阴平阳秘首先是阴与阳的最佳质态的和合，同时包含着最佳量态的和合。《内经》对阴阳平和协调的关系以“阴平阳秘，精神乃治”进行表述。认为阴精宁静不耗，阳气固密不散，阴阳双方保持动态平衡才能使人精神旺盛生命活动正常。故李中梓《内经知要•阴阳》说：“阴血平静于内，阳气秘密于外，阴能养精，阳能养神，精足神全，命之曰治。”若阴阳动态平衡被破坏，任何一方出现偏盛偏衰，即为病态。原文并以四季变化为喻作了形象说明，指出：“两者不和，若春无秋，若冬无夏。‘若发展到”阴阳离决“的地步，就会导致“精气乃绝”的严重后果，这就说明了阴阳之平衡与否，关系到人体之健康与疾病、生存与死亡。所以，阴阳失衡是任何疾病发生发展过程中必然会出现的病理变化属于病机总纲。阴阳学说强调阴阳之间的的交感、对立制约、互根互用、消长平衡及相互转化，在一定的范围内维持着动态平衡。阴阳的运动变化是永恒的，阴阳的协调平衡是相对的。使相对的平衡处于无尽的变化中，表现为人体生命活动的阴阳协调平衡即可健康长寿无疾而终。耗散结构理论认为，系统在远离平衡态与外界环境并有物质与能量交换的情况下，有可能稳定地存在一种有序结构，这种有序结构以消耗能量为代价，称为耗散结构。人是开放的巨系统，气的升降出入和阴阳的消长转化，是物质能量信息等气化阴阳运动而形成的人体阴阳属性结构既气化阴阳的动态属性结构，中医学就是通过对人体进行阴阳高度的属性结构形态及其功能的阴阳平衡与失衡的属性辨识，来判断健康、发现疾病、提出治则并预测转归与未来。阴平阳秘作为反映健康本质及其规律的重要学术概念，阴阳证治学则用阴阳平衡生理观进行概括，据此提出了阴阳平衡---生理功能学术观点并在其科学假说中通过“阴阳平秘，精神乃治”概念进行立论求证。

                             第二节 阴阳失衡，疾病丛生   

阴阳失衡（失调）是指机体阴阳消长失去平衡的病理状态的统称。是指机体在疾病过程中，由于致病因素的作用，导致机体的阴阳消长失去相对的平衡所出现的阴不制阳、阳不制阴的形成以阴阳一方偏盛与偏衰为核心的一系列病理变化。阴阳失调又是脏腑、经络、气血等相互关系的失调，以及表里出入、上下升降等气机运动失常的概括。阴阳失调则是一切疾病发生的最基本的原理之一。疾病的发生，不外乎邪正之争---阴阳失衡。正气有阴阳，邪气亦可分阴阳；疾病的发展，不外正邪的消长盛衰，也可用阴阳偏盛或偏衰加以概括。因此，任何疾病都可用阴阳失调来说明。正如《素问•生气通天论篇第三》曰：“夫自古通天者，生之本，本于阴阳……阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳不胜其阴，则五藏气争，九窍不通。是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。……凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝，阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝”。《素问•生气通天论》曰：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”。阴阳失调是对脏腑、经络、气血、营卫等相互关系失去协调和平衡以及表里出入、上升下降等气机失常和人体各种功能性与器质性疾患等病理机转的高度概括，是内伤病的总病机。阴阳失衡既是疾病发生、发展的内在根据又是中医病机原理的总纲。气机升降出入以上升外达为阳，下降入里为阴。因此，疾病变化之机括总不外乎阴阳失调。阳主动主升，性热，故阳胜则病机以升散、妄动并出现热象为特征；阴主静，主降，性寒，故阴胜则病机以沉降、凝敛、性静为主，阴寒之象较为明显。阴阳失调可以概括疾病过程中人体内脏腑、经络、气血、营卫的生理功能失调，邪正盛衰斗争诸方面。由于阴阳的涵义是相对的，内容所及甚为广泛，因此，阴阳失调的病理变化是极其复杂的，但其基本表现形式莫过于阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴虚阳亢、阳虚阴盛、阴阳互损、阳阴亡失几方面。据此，在阴阳证治理论研究中特提出了“阴阳失衡，疾病丛生”科学假说和“阴阳失衡---自身损伤”内伤病病机等学术概念用于复杂性内伤病理论研讨。

第三节 阴阳可调，疾病可治    

生命是阴阳运动的结果。阴阳具有对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化等功能特性，并有对立统一、质量互变、否定之否定关于联系与发展的三大规律可循。“调”是中医治疗学的重要方法和手段。中医从生成论出发，从发病学角度切入认为人体是一个有机的整体，人体内部充满着阴阳对立统一关系，正如《内经》所言：“人生有形，不离阴阳”，“生之本，本于阴阳”。并用阴阳学说来系统说明人体的组织结构、生理功能、疾病的发生发展规律并指导临床诊断和治疗。在阴阳证治理论研究和内伤病临床防治过程中发现内伤类自身损伤性疾病发生发展转化的机理是阴阳失衡运动的结果，并提出“阴阳失衡---自身损伤”内伤病病机概念进行概括。由于疾病的发生发展的根本原因是阴阳失调，并且实践证明内伤类复杂性自身损伤性疾病尽管理论空白临床乏术但均可通过调和阴阳而使疾病获愈，正是基于这样的临床观察、实践总结和理论思考而创立了阴阳证治学并系统提出了科学假说、理论框架、概念体系和属性方药融治调防养于一体。阴阳可调是深入研究中医基础理论和历代经典关于系统阐述阴阳运动规律的基础上提出的科学命题，成为了阴阳证治学科学假说中的重要内容。正因为阴阳具有消长转化的特性，是生命健康与疾病转化的内在根据和外部表现，阴阳失衡是贯穿于内伤类疑难病慢性病老年病和一体多病的重要病机，平衡阴阳又是中医治疗学追求的目标和养生长寿治未病的总原则，所以通过逻辑推理不难做出阴阳可调、疾病可治的科学判断。

第四节 调平阴阳，长寿健康

正因为阴阳平秘是健康长寿的重要基础，阴阳失衡又是导致疾病发生发展变化的内在根源，那么调平阴阳自然就成了中医治疗学的根本任务和终极目标，“疾虽久，犹可毕也。言不可治者，未得其术也”（《灵枢•九针十二原》）。中医的阴阳学说广泛应用于四诊、辨证、治疗和治未病之中，只有辨清阴阳，才能正确分析和判断疾病的阴阳属性并运用属性方药调平阴阳治愈疾病赢得健康。故《景岳全书》传忠录上•阴阳篇说“凡诊病施治，必须先审阴阳，乃为医道之纲领。阴阳无谬，治焉有差?医道虽繁，而可以一言蔽之者，曰阴阳而已。故证有阴阳，脉有阴阳，药有阴阳……设能明彻阴阳，则医理虽玄，思过半矣。”《素问•阴阳应象大论篇》曰：“善诊者，察色按脉先别阴阳”由于阴阳失调是疾病的根本病机，而偏胜偏衰和互损又是其基本表现形式，因而在把握阴阳失调状况的基础上，用药物、针灸等方法调整其偏盛偏衰和互损，恢复阴阳的协调平衡，是治疗疾病的基本原则之一，故《素问·至真要大论》说“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”故调整阴阳，使之保持或恢复相对平衡，达到阴平阳秘，是防治疾病的基本原则，也是阴阳学说用于疾病防治的主要内容。法于阴阳并平调或调平阴阳，不仅把人体自身看成一个有机的整体还要遵循自然界阴阳的变化规律来调理人体之阴阳，使人体中的阴阳与四时阴阳的变化相适应，以保持人与自然界的协调统一。《素问·四气调神大论》说：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苟疾不起，是谓得道……从阴阳则生，逆之则死，从之则治，逆之则乱”。并依据“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，对“能夏不能冬”的阳虚阴盛体质者，夏用温热之药预培其阳，则冬不易发病；对“能冬不能夏”的阴虚阳亢体质者，冬用凉润之品预养其阴，则夏不得发病。此即所谓“冬病夏治”、“夏病冬养”的调节阴阳平衡之法。

调平阴阳、长寿健康具有下面多层涵义。1、调平阴阳的对象不同，目的和结果也不同。当我们为了达到优生优育目的和结果而调平阴阳时，需要对育龄夫妇和准备生育的夫妇在半年前就要进行全息实象阴阳证治理论证候及其阴阳体质测评，对夫妻体质阴阳进行阴阳平秘、阴阳平衡、阴阳失衡、阴阳互损及其阴阳亡失等辨识，并根据不同的体质阴阳状态进行相应的调护与调治使夫妻双方均趋向阴阳平秘、精气神调匀而获得先天优势使下一代的孕育更加健康聪明；当我们为了达到养生长寿治未病目的和结果而调平阴阳时，需要根据客体生长壮老已的不同阶段和整体情况进行策划，遵循“养生长寿之道，法尊乾坤阴阳”和“瑾察阴阳所在而调之，以平为期”的总原则调和阴阳使之平秘最终达到养生长寿治未病的目的；当我们为了在治愈疾病恢复健康的同时更赢得健康长寿作用和目的而调平阴阳时，需要根据客体的体质、病种、病因、病机、四诊和阴阳失衡的时空状态与程度进行整体性阴阳理论证候辨识并确立治疗原则，选用阴阳调节剂属性方药融治调防养于一体，充分调动人体自组织、自调节、自稳态、自修复、自愈病的生物学机能和自然愈病力的利用，最终达到阴阳证治—调和治平的临床目的，并使之趋向阴平阳秘的最佳状态与境界，寓防于治，在治愈疾病的同时更赢得健康长寿。2、调平阴阳的认知层次不同作用和意义也不同。阴阳是象思维科学概念，是中国原创思维的结晶，对中国传统文化、象数思维、朴素唯物论哲学、自然科学及其分支中医药学均产生了深刻影响。阴阳是说明天体运动、自然形成、四季流转和人体生命健康与疾病变化的象思维智慧表述，信息量大内容丰富涉及界面广时序性强，维度多、层级高不容易在短时间内全面认知和把握，但只要用阴阳证治理论系统建立阴阳证治思维，用于防治内伤类复杂性疑难病慢性病老年病和指导养生长寿治未病，并需要进行一定时间的认知培训、思维训练和实践融合就完全可以熟练掌握和运用阴阳证治学创新理论方法与技术应用于内伤病临床和指导养生长寿治未病的；3、调平阴阳的手段不同临床疗效和治愈结果也不同。尽管外感病和内伤病均可以用阴阳证治进行表述和辨识，外感及其内伤因素均可引起阴阳失衡，但由于病因病机的不同决定了防治原则的不同，故而在防治手段的选取上亦存在着本质的不同。伤寒与温病等外感病由于病因比较清楚，发病机理以及传遍规律基本掌握，用原有的六经辩证、三焦辨证和卫气营血辩证所得选用表里寒热虚实类方药手段进行治疗基本可以满足临床需要；然而，人类进入21世纪，由于社会经济发展、生活方式转变和社会老龄化，使内伤类自身损伤性疑难病慢性病和老年病集中涌现，由于内伤病具有病因不明、靶点不清、多因素致病、多系统发病、多病位损伤、一体多病和多维治疗靶标等特点，原有的主要用于外感病辨证论治理论体系已不能对复杂性内伤病给予充分的解释和说明，创立符合内伤病自身运动规律的辩证体系是学科发展之必然。用阴阳证治学“阴阳—体病因机脉证治药”内伤病辨证论治体系，对内伤病进行阴阳证治理论症候辨识，选择使用阴阳调节剂属性方药手段进行调护和治疗大道至简，属性方药融治调防养于一体少用治病多用养生，调平阴阳长寿健康。

科学研究的目的是为了解决科学发展问题。假说是科学思维的形式，是通向真理彼岸的先导和桥梁，并通过科学假说而达到真理性认识，所以说，科学假说是为理论研究开辟道路并指引方向的。本章通过对阴阳证治学科学假说阴阳平秘，精神乃治；阴阳平衡，疾病丛生；阴阳可调，疾病可治；调平阴阳，长寿健康的系统阐述，旨在用已获得的阴阳文化、思维、哲学与中医阴阳学说等经验材料和已知的事实为根据，用已有的科学理论为指导，对未知的阴阳证治理论产生的原因及其运动规律做出推测性的解释和判断，并通过持续系统的阴阳证治学理论研究和临床运用，通过建立阴阳证治学科并创立阴阳证治体系，对提出的科学假说进行广泛深入的临床求证，在临床实践中检验它的科学真理性，以此达到去粗取精、去伪存真、创新学术、发展真理的科研目的，为防治内伤类疑难病慢性病老年病及其一体多病和养生长寿治未病提供科学理论指导。