1《中医思维创新概论》--左占国
(2014-04-14 12:55:43)
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博雅创新思维重心中医药学市场态势健康 |
二十一世纪是人体生命科学时代。随着中西医学的飞速发展与科技进步,外感类伤寒与温病等传染病已得到有效控制,人类社会的经济变革,使伤于七情和饮食居处等内伤类疾病成为了人类健康的主要威胁,面对生活方式病,代谢综合征,骨骼退行性病变、心脑血管病、癌症及妇科杂症等内伤类疾病的大量涌现,如何用低成本高疗效的智慧医学来应对,是摆在学医人面前的重要研究课题。笔者根据二十多年的中西医内科病临床研究,而编写了关于探索中医学思维创新的《中医思维创新概论》和关于探讨研究临床内伤病证治规律的学术专著《阴阳证治学》,通过对传统文化、思维、哲学与医学系统深入地思考,在《阴阳证治学》学术专著中创造性的提出了科学假说、理论框架、概念体系、辨证方法、创新方药和防治原则。在应对复杂性内伤类疑难病方面充分显示了其创新理论方法与技术的临床实践价值和对养生长寿治未病的理论指导价值,并显著提高临床疗效和增强内伤类疾病的防治能力。这两本书中的内容既思维与学术互为补充与彰显,前者主要探索认识论,后者主要研究方法论,也是笔者多年临床思维发展和中医学术研究历程的归纳与升华,希望能抛砖引玉,对同道有所借鉴帮助和启示。
《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》、党的十八大提出的“中西医并重”及李克强在政府工作报告中说:“用中国式办法解决医改这个世界性难题”等政策法规的出台为中医药事业发展提供了千载难逢的历史机遇,为中医药工作者充分展示聪明才智搭建了发展的舞台并提供了法律保障。“阴阳证治”理论体系的创立,适逢这令人振奋鼓舞的文化政策背景。为利用中医药积极应对内伤类复杂性疑难病威胁,破解看病难看病贵社会难题,满足人类日益增长的多元化健康需求,努力降低卫生经济运作成本,提高临床诊疗效果,发展创新中医药学理论,研究探索理论与临床阴阳证治防治规律、属性方药效应规律、全息实象诊疗规律、阴平阳秘养生长寿规律创造了条件。随着人类生存空间的拓展,健康观念也在悄然改变,人类已不仅仅满足于避免疾病的伤害和治疗治愈疾病,更重要的是健康无病、益寿延年、身心俱佳即“阴平阳秘”的理想状态。这种与日俱增的健康愿望和医学主题转换,必然引起医学思维与行为的深刻变革。
首先,随着社会经济的飞速发展,利益格局的深刻调整,富裕与文明程度的提高,正在改变着人类的生产生活出行方式与精神状态。疾病谱的变化迫使医须模式也在调整。体力劳动减少,脑力静坐工作时间延长,以车代步,体力消耗明显减少,造成能量代谢“收支”失衡。饮食结构的改变:鱼蛋肉等含动物脂肪的食物增多,饮酒及热能摄入的增加,过餐五味伤形,导致内源性脂肪增多,体重增加,脂代谢紊乱;社会竞争日趋激烈,精神压力大,心理紧张或抑郁,引起气血环流不畅而引发代谢异常急性心梗的发生。不良生活方式和精神情绪已成为健康的最大障碍,表现出人体功能形态和结构上的改变和物质能量性息的紊乱。情志及生物节律变化亦对脏腑、气机、津液代谢产生影响。安逸少动体力劳动减轻,摄入过剩,酒毒刺激,已经成为现代文明病的重要环境因素,加之体质禀赋与某类疾病的易感性,使七情和饮食劳逸等所致的内伤类疾病呈上升趋势,脂肪肝就是其中之一。社会老龄化,人口平均寿命的逐年增加,老年骨骼退行性病变,心脑血管病,脑痴呆及其他各类慢性病大量增加。医学模式的转变、疾病谱的变化、社会老龄化、新传染病的发现、疾病防治重心的前移和治未病体系的广泛建立,必然引起医学思维与行为的改变。以社会需求为导向,以科学发展观为统领,以传统中医药理论为指导,创新体制机制与发展方式,创新思维方式方法,创新复杂性内伤病辨证论治方法与体系,积极应对医学挑战,努力解决百姓看病贵看病难等社会问题。面对新问题就要有新方法,创新理论方法技术与手段势在必行,《阴阳证治学》应运而生。
其次,医学正在从治疗医学、预防医学、康复医学向智慧医学飞跃(钱学森语)。已有的低层级医学认识、低层次诊疗技术、低疗效药品制造和低水平重复无力应对复杂性内伤病的集中涌现,必然在激烈竞争的医疗市场中处于劣势,高效率省时省事省力的创新方法与技术,融治调防养于一体的属性方药,将成为智慧型患者的必然选择,以市场为导向,不断满足人类低成本多元化的健康需求而系统建立了《阴阳证治学》的 世界观方法论与属性方药防治策略。
再次,经济社会已从资本经济时代、人才经济时代、发展到21世纪的创意经济时代。要想实现卫生经济跨越式发展,以科学的系统思维,从战略高度,高度集中人类智慧和科学技术成果,高效整合生产力要素和市场资源,从学科的品牌策划、核心技术研究到战略性市场营销,都必须以顺应社会发展趋势满足社会需求为前提。产品的同质化,消费市场已从物美价廉时代、高精尖技术时代向多功能一体化方向发展。市场经济体制下的医疗卫生行业也必须研究市场态势。理论与临床研究,技术与方法创新亦必须遵循市场发展规律、社会运动规律、卫生经济规律和学科自身发展规律,才可能代表行业标准、掌握行业话语权而立于不败之地。随着社会文明与进步,国民的健康意识在提高,医学领域在医疗、预防、康复、养生等行业市场潜力巨大。现有的理论认知和技术方法以不能全面满足市场需要,而阴阳证治体系的建立,将对治疗医学、预防医学、康复医学和养生医学提供系统而科学的理论指导与技术支持,流程简约,诊疗便捷,成本低廉,疗效神奇。
《阴阳证治学》从中医学科自身运动规律出发,高度彻悟气化阴阳学说科学内涵,充分审视医学发展趋势,深刻分析医疗市场动态,认真比较鉴别与现代医学优势所在和各自的特色特点,融合中西医两种医学体系的方法论和价值观,找出相互交流沟通的共同点和切入点。旨在弘扬传统阴阳文化,突出中医辩证思维,以中医哲学为指导,用中医医学智慧,努力降低百姓的健康维护成本,提高国民生存质量,拓展国民发展空间,使有限的卫生资源实现更大的服务效能。最大限度的保护劳动力资源,为国家经济建设提供人力资源保障,以彰显中医学的哲理智慧与魅力。中医学具有自然科学文化哲学人文等多种属性,其文化积淀之深,旁及学科之广,社会贡献之大,屡起沉疴之效为世界所瞩目。特别是它象思维科学的大道至简与现代系统生物学不谋而合并整体超越。
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