12月15日,来自福州的心脏瓣膜疾病患者孙光辉,在鼓楼医院心胸外科成功接受了二尖瓣成形、三尖瓣成形和房颤消融术,术后恢复良好,于12月15日康复出院,这是鼓楼医院心胸外科2014年出院的第1000例心脏外科手术患者,鼓楼医院也因此成为江苏省唯一一家年心脏手术量达到1000台的医院。
因为一份信任 患者千里寻医
孙女士今年64岁,有房颤病史,前一段时间出现腹胀,一开始以为胃不好,治疗后无任何好转,后来又出现腿肿,在当地医院检查确诊为:房颤、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、肺动脉高压,需要尽快手术治疗,否则会发展为心衰,一旦出现心衰,病情就无法逆转了。
得知母亲的病情,孙女士的女儿立即请假,毫不犹豫将母亲带到千里之外的南京鼓楼医院心胸外科王东进主任处就诊。一位福州的患者为什么要千里迢迢跑到南京求医呢?
原来,孙女士的女儿甘露,今年35岁,小时候发现卵圆孔未闭合,不过对身体无大碍,但前几年因怀孕生子、劳累等原因,出现胸闷、气喘等症状,检查发现二尖瓣和三尖瓣出现关闭不全,需要手术治疗,在福州几家医院打听后,均表示只能换瓣,无法做瓣膜修补手术,后来有一位在当地医院工作的朋友告诉她,可以到南京鼓楼医院找王东进主任看看,这位医生朋友的哥哥找过王主任开过心脏手术,术后恢复非常好。
听到这个消息后,甘露便来南京挂了王东进主任的专门门诊,看了检查资料,王主任认为完全可以进行瓣膜修复,并就病情和手术方法与甘露进行了详细沟通,通过这次就诊,甘露便认准了王主任的医术水平,尤其是王主任对患者的态度让她感觉是一位可以放心托付生命的大夫。
2009年12月07日,由王东进主任主刀,甘露顺利接受了心脏瓣膜修补术,修补术比换瓣术对人体的创伤要小,但是对手术操作者的要求非常高,另外,王主任为她安排的是小切口手术,手术切口比正常开胸手术要短10多厘米,且切口位置在腋下。因此,甘露恢复得非常快,出院后这些年,她就像健康人一样生活、工作,由于切口小、隐蔽,夏天她还能穿泳衣游泳,让爱美的她一点也没受影响。
正是有了这段经历,当知道自己的母亲也需要接受心脏手术时,甘露便第一时间把母亲千里迢迢带到了南京鼓楼医院。看着母亲成功接受手术,手术恢复也非常好,甘露说,王主任救了她自己,还救了她最爱的母亲,她觉得南京就是她的福地,作为教师的她,决定以后每年抽时间来南京鼓楼医院做义工,以回报她的感激之情。
四大领先技术 造福千万心脏病患
评价一个心脏外科团队的整体水平,手术量和手术成功率是硬指标。目前全国每年能够开展心脏外科手术达1000例的医院不超过20家,鼓楼医院是江苏省内第一家达到此手术量的综合医院,同时手术成功率一直保持在98%以上。之所以取得如此成就,这首先得益于以王东进主任为首的心胸外科团队攻坚克难,掌握了一系列领先的心脏外科技术:
领先技术一:大血管手术。鼓楼医院心胸外科常规开展真性动脉瘤、假性动脉瘤及各类型的主动脉夹层等疾病的外科手术治疗和腔内介入治疗,诊治患者年龄从22岁-82岁不等。团队在完成繁重的临床工作的同时,积极探索主动脉疾病的病因诊断、新型治疗技术,运用了多层网格支架、三分叉支架等多种国内领先的技术,改进了主动脉根部处理的方法,多次在大血管专业会议上受邀发言。2013年1月,多过层层遴选,鼓楼医院心胸外科最终成功获批成为江苏省唯一的大血管疾病诊疗中心。
领先技术二:高龄、复杂危重症患者的心脏手术。高龄是心脏手术面临的巨大挑战,在10多年前,江苏地区60岁以上的瓣膜病患者都几乎都会放弃手术治疗,而现在即使80岁以上的老人都可以通过手术来延长生命,提高生活质量。在今年鼓楼医院心胸外科进行的1000例心脏手术患者中,患者平均年龄为57岁,年龄超过70岁的老人多达160人,占总人数的16%。
除去高龄患者,为严重心衰、心脏病合并多器官功能衰竭、巨大心脏、心功能EF<40%的危重症患者行心脏手术治疗也是该团队的一大技术特色,据统计,在今年的心脏病人中,心功能EF<40%的患者占总人数的37%,EF最差的患者只有23%,凭借精湛的技术与丰富的经验,这些患者最终在鼓楼医院心胸外科得到了手术治疗,获得了新生。
领先技术三:常规开展心脏瓣膜修复手术。瓣膜修复手术技术难度大,对术者的要求很高,但鼓楼医院心胸外科团队早已常规开展各类瓣膜的修复手术。在今年的1000例手术中,有近一半的患者都属于瓣膜性病变,对这部分患者,鼓楼医院心胸外科大部分都采取了瓣膜修复手术,即保留了患者自身的瓣膜,从而最大程度上的保留了其本身的心脏瓣膜功能,同时避免了因换瓣而长期服用抗凝药带来的并发症,大大提高了患者的生活质量。
领先技术四:微创心脏手术技术。我国目前心脏外科手术主要以传统的胸骨正中切口作为常规手术入路。然而随着人们对生活质量的要求越来越高,选取创伤更小、切口更隐蔽、恢复更快的手术方式成为不可忽视的需求。王东进主任在国际上首创右腋下小切口心脏手术技术,该项技术可以广泛应用于各类心脏手术,如大部分的先天性心脏病及各类型的心脏瓣膜修复与置换手术,深受患者的亲睐。除此以外,王东进主任带领的团队同时开展胸腔镜下心脏手术、左(右)前外侧小切口手术、胸骨上段小切口及主动脉介入支架手术等国际领先的技术,并且该团队也在积极尝试开展经血管或心尖瓣膜置换手术、达芬奇手术机器人心脏手术。
用担当和奉献 打造“6小时生命急救圈”
鼓楼医院心胸外科目前是南京市心血管病临床医学中心,江苏省十二五科教兴卫工程医学重点学科,是江苏省唯一获得该称号的心胸外科专科,也是江苏省唯一的大血管疾病诊疗中心,这些称号代表的不仅仅是荣誉,更多的是责任、担当和奉献,以王东进主任为代表的鼓楼医院心胸外科团队用实际行动诠释了这一点。
主动脉夹层非常凶险,一旦发生又没有得到合适治疗,48小时内死亡率达50%左右,一周内约为75%,一个月内约90%的患者会因主动脉破裂而死亡。因此,A型主动脉夹层一旦确诊,必须进行手术治疗,且越快越好!但是能实施该手术的医院和专家都非常少。2013年,江苏省大血管疾病诊疗中心落户在鼓楼医院心胸外科,王东进带领团队与苏皖周边基层50余家医院签约,成立了大血管疾病诊疗平台,实现互相转诊,完善了以南京为中心的“6小时生命急救圈”的建设,并在鼓楼医院急诊—心胸外科—手术室开辟了急诊手术绿色通道。同时,每月一次定期到基层进行义诊咨询与主动脉疾病专题继续教育,定期出版《大血管疾病诊疗进展简报》,邮寄至各市县医院,提升基层医院大血管疾病的诊断水平和转诊能力,一系列举措为主动脉夹层患者的抢救争取了宝贵时间.2014年,鼓楼医院心胸外科进行夹层动脉瘤手术近200台,其中75%为急诊手术,每次接到急诊手术的电话,团队中每个人包括手术医生、麻醉师、护师、监护医生,全都是二话不说立刻赶至医院,全身心投入到患者的抢救中去,在与死神争分夺秒的战斗中度过了一个又一个的不眠之夜。
“打破心脏重症禁区,以治疗重症心脏患者为己任,敢于并善于治疗疑难危重症疾病。”这是鼓楼医院心胸外科赋予自己的使命,这个使命支撑着他们不断创新和进步,也使他们敢于担当、乐于奉献。因此,每每面临高龄、危重症患者,面临着救还是不救的选择题时,这个团队从不计较个人的荣辱得失,把患者的健康放在首位,总是在第一时间投入抢救。正是因为高超的技术和负责任的态度,让越来越多的患者选择了鼓楼医院心胸外科,并在这里获得了新生。
加载中,请稍候......