孩子夜醒是最令家长苦恼的问题之一。

夜间随着孩子的哭闹，家长也会不断地醒来。孩子是饿了吗？是不舒服吗？是做噩梦了吗？

首先要知道，孩子夜醒不等于饿了。

夜醒的原因很多很复杂，屎尿、湿疹、冷热变化、白天受到刺激、换环境、家里来人、妈妈开始上班、学翻身、长牙乃至蚊子叮咬都可能导致夜醒。

下面就来谈谈如何有针对性地改善夜醒问题。

1. 生理因素导致

比起成人，刚出生的婴儿刚每次进食吃得很少，一顿吃完 2 小时就会饿。此外，婴儿的睡眠周期也比成人短。这些都是婴儿早期频繁夜醒的生理因素。

但是，随着婴儿长大，尤其是夜醒还远远没到孩子的饥饿周期，主要原因就不再是饿了。

2. 睡眠习惯导致

抱着或者奶着入睡可能会造成孩子依赖。

如果孩子睡前基本都是在妈妈的怀抱里，嘴里含着美味，很容易认为只有抱着或者吃奶才能睡。这种情况下，醒来哭闹也是难免的。

孩子一醒，家长就塞奶头，无原则一味靠喂奶哄睡，是长期习惯性夜醒的主因之一。

3. 夜惊、噩梦

夜惊：是一种非正常的、意识不清的觉醒，会伴随比较严重的哭闹。

对于这种现象，一般解释是婴幼儿睡眠模式还不成熟，在睡眠阶段转换期间，没顺利过渡就陷于既非清醒也非睡眠的意识模糊区域。

噩梦：噩梦也可能让孩子惊醒，醒来后往往要家长安抚才能继续入睡。

噩梦醒来常见于 2 岁之后的幼儿期，但针对婴儿期来讲，夜惊和噩梦都是非正常觉醒，区分度并不高。

很多孩子每次夜醒都有固定的时间，几乎是「对表醒」，被称为「习惯性夜醒」。

习惯性夜醒一般是由于在这个时间点孩子因为偶然的原因醒过，但受到喂奶、抱哄等干预，并且延续了一段时间之后变成习惯固化下来。

比如家长在夜里 11 点主动喂「迷糊奶」，过不了几天可能会发现婴儿就像上了闹钟似地，主动在这个点醒来，而此前几乎从来不会 11 点醒。

生病、长牙、妈妈上班之后，有一段时间孩子夜醒会很频繁，家长给与安抚也是正常的。但情况恢复后，家长没有及时调整，就可能导致孩子习惯性夜醒。

所以，夜醒并非都是因为孩子有生理需求，还有可能是受到父母行为干预的结果。

如果不理解孩子夜醒的真正原因，就没办法做出针对性的处理。家长要稍作判断，不要急于用抱或者喂奶制止哭闹，否则这些不合理的干预还可能导致孩子习惯性夜醒。

1. 分析夜醒的类型

频繁夜醒的三种情况：

（1）前半夜醒得多，每隔一小时甚至 45 分钟就醒，后半夜反而睡踏实了。这可能和孩子胀气、消化不良、热、分离焦虑等心理因素有关。

（2）前半夜有 4 小时以上的长觉，后半夜一两小时醒一次。可能是孩子养成了不好的睡眠习惯，比如不抱、不喂奶就不能入睡。这类情况比第一类常见。

（3）整夜都多。

非正常觉醒的两种情况：

（1）夜惊一般发生在晚间入睡后的 1～4 小时。

（2）噩梦一般是下半夜发生。

2. 注意夜醒出现的时间长短

突然出现的夜醒：往往有生理（长牙、猛长期等）或心理（受惊吓等）上突发的原因。

长期存在的夜醒：一般是孩子先有生理上的影响因素，家长给予了额外的安抚，但后来没有及时调整，导致孩子养成了这种习惯。

1. 生理因素导致夜醒

首先要解决产生问题的生理因素。

尝试白天规律作息，保证白天要吃饱，别让孩子饿醒，还要避免孩子过度疲劳。

2. 睡眠习惯导致的夜醒

如果是睡眠习惯导致的夜醒，家长可以尝试改变孩子睡前的条件。

可以逐渐减少喂奶喂到孩子睡着之后的次数，在喂到迷糊的时候尝试取出，留给孩子自主入睡的空间。

在相对比较容易入睡的时间点，用弱安抚（短暂抱、拍拍）替代强安抚（含奶），再逐渐用不干预（哼唱）替代弱安抚。这个转变的过程，需要家长保持充分的耐心，做好承受一定挫败的心理准备。

3. 夜惊、噩梦等非正常觉醒

夜惊和噩梦更容易发生在具有以下特点孩子身上：

• 作息不规律、睡眠自主性不强、严重依赖睡眠道具、睡眠偏少；

• 睡前摄入过多液体，有憋尿情况；

• 睡前过于兴奋，或父母和孩子互动很少，孩子有焦虑情绪。

如果婴儿夜里惊醒，突然大哭不止，无法完全辨识父母，必要时父母可以开灯或者声音叫醒他。孩子彻底醒来反而就不哭了，有的甚至还会笑。（注：虽然有一些关于睡眠的研究反对在这种情况下叫醒孩子，但实际情况中，有不少是叫醒反而缓解了。）

有一些情况下宝宝醒后仍然有情绪，这时家长可以尝试：

• 用哺喂、抱等方式安抚孩子；

• 用言语、抚摸进行安抚；

• 用灯光、声音甚至换个地方进行唤醒；

• 什么也不做，等待孩子自己度过这个异常阶段（大概会用十几分钟）。

婴幼儿受发育阶段所限，很难完全避免夜惊。爸妈也不用太着急，随着孩子年龄的增长和睡眠的成熟，这种情况会逐渐减少。

养育孩子很辛苦。孩子睡了，家长尽量也要跟着一起睡，这样如果孩子夜里醒来，大人才有毅力和耐心来处理问题。

夜醒安抚的任务不能都推给妈妈。为了夫妻双方都能休息得更好，可以分工协作，爸爸守前半夜，下半夜妈妈负责照看夜醒。

不同时间节点的夜醒，继续入睡的难度也不同。家长可以从更容易入睡的时间点切入，慢慢改善问题。

比如 1 小时前刚喂过奶，不喂奶就能继续睡的可能性就比较大；比如半夜就比清晨容易安抚；比如孩子只是哼唧而非大哭，有可能不需要任何安抚，过几分钟就能够继续睡。

总之，小孩子的睡眠没有大人成熟，虽然醒太多是不正常的，但是会醒是正常的。

家长要先转换思路，不要奢望能一下子就解决孩子的夜醒问题。可以试着逐渐改善，慢慢减少夜醒次数，而不是不分原因就想一劳永逸。

这篇文章之前由“丁香妈妈”公众号推送过，感谢丁香妈妈的责任编辑：Yidan

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