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一、火爸,可以帮查眩晕资料吗?我眩晕发作第四天了,吊了三天针,还是只能躺着
答:眩晕、头晕和头昏是不同的。眩晕指的是自身或环境的旋转、摆动感,是一种运动幻觉;头晕指的是自身不稳感;头昏指的是头脑不清晰感。眩晕和头晕的发病机制不甚一致,但有时两者是同一疾病在不同时期的两种表现。
眩晕的病因诊断对众多医生而言一直是个临床难题,近年来随着理论普及和辅助检查技术的进步,绝大多数眩晕已能确诊。但由于眩晕的发生涉及神经科、耳鼻喉科和内科等众多领域,有些病理生理等基础问题至今仍未能明确,部分眩晕的病因在理论上尚难明确。
目前国内神经科医生在眩晕诊治中存在的主要问题是理论知识不足,首先表现在诊断方面,询问病史时缺乏针对性,常常遗漏诱因、起病形式、持续时间、伴随症状和缓解方式等,而70%-80%的眩晕是可以通过有效问诊而确诊或明确方向的。
常见病因:
1、血管源性。
2、肿瘤。
3、脑干或小脑感染。
4、多发性硬化。
5、颅颈交界区畸形。
6、药物源性。有些药物可损害前庭末梢感受器或前庭通路而出现眩晕。
7、偏头痛性眩晕。
8、癫痫性眩晕。
9、颈性眩晕。
10、外伤后眩晕。
11、耳部疾患。
12、精神疾患。
目前有15%-25%的眩晕患者,虽经详细的病史询问、体格检查和辅助检查,但仍不能明确病因。
病因明确者应及时采取针对性强的治疗措施。不能明确病因者建议在对症治疗的同时进行随访。对症治疗可使用药物控制症状;心理治疗可消除眩晕造成的恐惧心理和焦虑、抑郁症状;有时可能需要考虑内耳手术,另外还有前庭康复训练。
来源:中华神经科杂志2010年《眩晕诊治专家共识》
其他参考资料(请用浏览器打开链接自学):
1、台大医院:http://epaper.ntuh.gov.tw/health/201108/health_2.html
2、中国神经科学学会:http://www.csn.org.cn/news.asp?id=403
3、北京协和医院:http://www.pumch.cn/Item/2496.aspx
二、幼儿睡觉满头大汗怎么回事
答:有些婴儿比其他婴儿出汗多,这是完全正常的,但要避免环境过热,因为过热是婴儿猝死综合征的风险因素之一。建议把室温保持在24℃~26℃,湿度50%。如果室温凉爽,孩子也没有穿太多衣服或盖太厚被子,仍然还是出汗很多,建议咨询一下医生,在少数情况下,出汗过多可能是健康问题的症状或体征。
来源:
1. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/sleep/Pages/Sweating-During-Sleep.aspx
2. 中国卫计委《0~6岁儿童健康管理技术规范》
3. http://www.babycenter.com/0_baby-sleep-habits-snorting-sweating-head-banging-and-more_1467374.bc?page=2
三、小朋友八岁 起水痘 前几天发烧不严重 今天一直三十八度以上 不知道是因为水痘发烧 还是因为水痘破了
感染之类的啊?
答:水痘的典型病例,特别是年龄较大的儿童,有前驱期,此期约为24-48小时,其表现包括发热、不适、食欲减退、头痛、偶有轻度腹痛。此期之后即出现皮疹,一般伴有轻度至中度发热,持续2-4天。如果出现下面的并发症,要去看医生:
1、皮疹蔓延到一个或两个眼睛。
2、皮疹变得非常红、暖或软,可能表明继发细菌性皮肤感染。
3、皮疹伴有头晕、神志不清、心跳加快、气促、颤抖、咳嗽变严重、呕吐、颈项强直或发热高于39.4℃。
如果家里有任何人是免疫缺陷者或家里有6月龄以下婴儿,也要告诉医生。
来源:
1. 《诸福棠实用儿科学》
2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chickenpox/basics/symptoms/con-20019025
首发:2015/10/06
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