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火爸挑刺——《中国居民膳食指南(2016)》

(2016-07-12 23:49:11)
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杂谈

1、第186页说:“乳母每天应多喝水,还要多吃流质的食物如鸡汤、鲜鱼汤、猪蹄汤、排骨汤、菜汤、豆腐汤等,每餐都应保证带有汤水的食物。有调查显示大豆、花生加上各种肉类,如猪腿、猪排骨或猪尾煮汤,鲫鱼汤,黄花菜鸡汤,醋与猪脚和鸡蛋煮汤等均能促进乳汁分泌。”

火爸:实际上,保证水分摄入只要喝足够的水(尿的颜色不深就行,参考饮水量是2.1升)。[1]哺乳期饮食只要均衡营养就行,不需要喝那些什么什么汤。[2]当然要是喜欢喝的话,适当喝些也可以,但要注意避免摄入太多钠(食盐)和脂肪。至于那个所谓的调查,我认为主要是心理作用,也许不喝这些汤,改为喝白开水也能分泌同样多的乳汁。心理因素是会影响泌乳的,美国儿科学会说:“你的身体越放松,心里越自信,喷乳反射来得就越快。”[3]

2、第187页说:“可根据产妇的需求,加入对补血有帮助的煲汤材料,如红枣、红糖、猪肝等。如果乳汁不够,还可加入对催乳有帮助的食材,如子鸡、黄豆、猪蹄、花生、木瓜等。”

火爸:看到这一段的时候,我简直惊呆了,难以相信这会出现在一本号称“以科学证据为基础”的膳食指南里,这段话大大降低了这本书的可信程度,因为 “催乳食材”是没有科学证据的,“补血”更加是搞笑。这本书的第114页还说了“常用的白砂糖,绵白糖,冰糖,红糖都是蔗糖”,既然都是蔗糖,为什么要特别注明是“红糖”、为什么只说红糖,估计是因为红糖的颜色“红”,所以以为可以“补血”。估计许多人会来说自己亲身体验证明什么什么就是能催乳,但是“亲身体验”并不是科学证据,只要你坚信,那么任何食材都可以“催乳”。

3、第202页说:“母乳喂养儿从出生到3月龄,可每日口服维生素K1 25 µg,也可采用出生后口服维生素K1 2mg,然后到1周和1个月时再分别口服5 mg,共3次;也可由专业人员给新生儿每日肌肉注射维生素K1 1~5 mg,连续3天,可有效预防新生儿维生素K缺乏性出血症的发生。”

火爸:美国儿科学会的建议是给所有新生儿注射一针0.5~1 mg的维生素K。使用口服维生素K的方式来预防晚发性维生素K缺乏性出血的有效性、安全性和生物利用度需要更多的研究来证明。[4]只有在家长拒绝给孩子注射维生素K的情况下,才会建议采用口服的形式。所以我建议家长不要自行决定按照膳食指南中的给药方式,而应该听取专业医生的意见。

4、第212页说:“普通鲜奶、酸奶、奶酪等的蛋白质和矿物质含量远高于母乳,增加婴幼儿肾脏负担,故不宜喂给7~12月龄婴儿”。

火爸:实际上,如果你愿意的话,6月龄后就可以给孩子尝试全脂酸奶或奶酪,作为辅食来吃并不会增加婴幼儿的肾脏负担。[5]

5、第216页说:13~24月龄幼儿的奶量应维持约500 ml,每天吃鸡蛋、肉禽鱼、谷物类、蔬菜、水果,“不能母乳喂养或母乳不足时,仍然建议以合适的幼儿配方奶作为补充,可引入少量鲜牛奶、酸奶、奶酪等,作为幼儿辅食的一部分”。

火爸:如果每天都能吃到鸡蛋、肉禽鱼、谷物类、蔬菜、水果,就没必要喝配方奶,1岁后可以喝普通鲜牛奶或纯牛奶。

作者:朱剑笛

联系方式:jandyzhu@outlook.com

参考资料:

1. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)

2. http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/Pages/breastfeeding-diet.aspx

3. 《美国儿科学会育儿百科》中文第6版第79页

4. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/prenatal/delivery-beyond/Pages/Where-We-Stand-Administration-of-Vitamin-K.aspx

5. http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/pages/solid-foods-weaning.aspx

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