关于发热

1、婴儿的体温通常比稍大的儿童的体温要高。每个人的体温在下午和傍晚最高，在半夜到凌晨最低。穿衣服的多少也会影响体温。

2、人体平均体温为37℃，36.4℃到37.5℃都是正常的，但一般把直肠温度高于38℃（100.4℉）或口腔温度高于37.2℃（99℉）视为发热的体征。

3、发热不是一种疾病，而是一个体征（sign）或疾病的症状（symptom）。

4、发热是一个积极的迹象，表明身体正在抵抗感染。发热能刺激身体的某些防御措施，如白细胞，攻击并摧毁入侵的细菌。发热实际上可能是在帮助身体对抗感染。

5、发热通常不需要吃药，除非孩子感到不舒服或有热性惊厥史。

6、低于40.5℃（105℉）的发热不会对人体有害。

7、中暑不是因为感染或身体内部问题导致，而是通过周围的环境温度，如封闭的汽车内和沙滩上。中暑会使体温升到40.5℃的危险水平，必须迅速使体温降低，如移到阴凉处、用冷水擦拭、扇风等。中暑是一种紧急情况，降温后要立即就医或打120。

怎样量体温

1、38℃的发热指引是基于直肠体温（肛温）的。

2、3岁内推荐量直肠温度，4到5岁以上可以量口腔温度。量腋窝温度是最不准的，但可用于任何年龄的筛选。如果孩子刚喝过热水或冷水，要等15分钟再量口腔温度。

3、测量耳温对于6个月以下的婴儿是不可靠的，耳垢过多也会导致读数不准确。

4、测量直肠温度和测量口腔温度的温度计要分开，并且贴上不同的标签。

治疗

1、大多数情况下，口服对乙酰氨基酚或布洛芬是使发热儿童变得更舒服的最便捷的方式。但是有时可能需要同时用温水擦身，或只用温水擦身。

2、如果孩子对药物过敏，或不能使用药物时，温水擦身优先于药物。

3、如果孩子很不舒服，或呕吐无法把药物留在体内，就要同时使用温水擦身和药物。

4、擦身的水温建议为29.4℃-32.2℃。不要用冷水，因为会不舒服，并且可能导致发抖，这样会使体温升高。如果孩子开始哆嗦，就表明水温太低了。温水擦身时，使室温保持在23.9℃。直到体温恢复到可接受的水平。温水擦身一般能在30到40分钟内使体温降低1到2度。但是如果孩子感到更不舒服，就要把他抱起来。

热性惊厥和癫痫发作

1、发热可以引起热性惊厥（Febrile Seizures）发作。

2、癫痫发作（Epileptic seizures）并非由发热引起。

3、热性惊厥对孩子是无害的，也不会引起长期的健康问题。但重要的是要确定和治疗造成发热的原因，可能要做脊椎穿刺，以确保孩子没有像脑膜炎这样的严重感染，特别是1岁以内的孩子。

4、对乙酰氨基酚和布洛芬等退烧药可以退烧，但不能防止热性惊厥。

什么时候要给医生打电话（或去医院）？

1、孩子看起来病得很重，昏昏欲睡，无精打采。

2、孩子曾经在一个非常热的地方呆过，如过热的车上。 3、发热同时有其他症状，如颈部僵硬、剧烈头痛、咽痛剧烈、剧烈耳痛、不明原因的皮疹、或反复呕吐或腹泻。

4、有免疫系统的问题，如镰状细胞病或癌症，或正在服用类固醇。

5、有过癫痫发作史。

6、年龄小于3个月，并且体温达到38℃或更高。

7、任何年龄的儿童反复出现高于40℃（104℉）的发热。

8、退热后还是呈现病态。

9、症状越来越严重。

10、2岁内的孩子持续发热超过24小时。

11、2岁或以上的孩子持续发热超过72小时。

注：AAP是美国儿科学会的英文缩写。

——编译：@传递那一把火

来源：http://www.healthychildren.org/english/health-issues/conditions/fever/Pages/default.aspx