皮肤癌主要是由于暴露于紫外线辐射造成的，无论是来自自然阳光还是日光浴浴床等人工光源。

2000年全世界有20万人被诊断患有黑素瘤，与黑素瘤相关的死亡6.5万例。

全世界大约有1800万人因白内障而失明，在所有与白内障有关的疾病负担中，有5%的负担可直接归咎于暴露于紫外线辐射。

紫外线辐射

紫外线辐射是太阳辐射的一部分。紫外线辐射的强弱受多种因素的影响：

1、太阳高度：太阳在空中越高，紫外线辐射水平就越高。

2、纬度：越接近赤道，紫外线辐射水平就越高。

3、云量：在晴朗无云的天空，紫外线辐射水平最高。但是，即使有云层，紫外线辐射水平也可以很高。

4、海拔高度：海拔高度每升高1000米，紫外线辐射强度增加约5%。

5、臭氧：臭氧吸收一些太阳紫外线辐射。当臭氧层消失时，更多的紫外线辐射到达地球表面。

6、地面反射：许多表面物体反射阳光，增加了紫外线总体暴露水平（例如，草、土壤和水反射不到10%的紫外线辐射；新鲜的雪反射多达80%；干沙滩反射15%，海水泡沫反射25%）。

保护措施

世卫组织建议采取以下措施，避免因暴露于紫外线辐射而受到伤害：

1、限制正午暴露于太阳的时间。上午10时至下午4时之间，太阳的紫外线照射最强。这段时间暴露于阳光下时，应格外小心。

2、寻找遮阳处。但要切记，树、伞或遮篷的遮阳结构不能起到完全防晒作用。

3、穿戴防护衣服，如宽边帽子可遮挡对眼睛、脸部和后颈的日晒。

4、配戴宽边镜腿的太阳镜，可提供99％至100％防紫外线A和紫外线B能力。

5、防晒霜。在没有衣服遮盖的身体部位大量使用防晒指数为30+的广谱防晒霜，并做到每两个小时擦抹一次，或在室外工作、游泳、玩耍及活动之后使用。但要取得最佳防晒效果，是寻找遮阳处而不是涂抹防晒霜。不应靠使用防晒霜来延长暴露在阳光下的时间，使用防晒霜晒黑皮肤的人应该自觉地限制在阳光下的时间。

6、保护儿童。儿童对紫外线辐射特别脆弱。在进行户外活动时，应如上所述，保护他们避免紫外线高度暴露。12个月以下的婴儿应始终留在阴凉处。

7、留意紫外线指数。紫外线指数是由世卫组织、联合国环境规划署和世界气象组织共同制定的紫外线测量国际标准。这一重要的信息来源有助于你安排户外活动，采取预防过度暴露于阳光紫外线的方式。紫外线指数达到三级（中度）以上时，应采取防晒措施。（1）（3）（4）

鼓励儿童采取上述简单的预防措施，可防止给身体造成短期和长期损害，同时仍可使儿童享受户外活动的好处。父母和监护人应确保儿童得到适当的保护。（1）

其他害处

任何过度暴露于紫外线，都可能给人体皮肤造成结构损伤。短期内这种损伤可能表现为烧灼、脆性和结疤，而长期则发生光老化。造成光老化的原因是紫外线损坏了皮肤的胶原质，其表现是产生皱纹和丧失弹性。

紫外线对眼睛的效应包括白内障、翼状胬肉（角膜上的一种白色赘生物）和眼睛炎症，如光角膜炎和光结膜炎。

此外，过度暴露于紫外线可抑制免疫系统，可能导致更大的传染病危险。

与儿童期暴露于紫外线有关的危险

儿童期频繁晒太阳以及此时期的晒伤可能造成不可逆转的损害，导致以后生命中罹患皮肤癌。（5）

已知儿童期暴露于紫外线以及儿童被来自太阳的紫外线灼伤的次数可能增加以后患黑素瘤的危险。美国卫生与公众服务部已将暴露于太阳灯归为“已知可对人类致癌的因素”并指出暴露时间越长，危险越大，特别是对30岁以前受到这种暴露的人而言。（2）

健康效益

对于大多数人而言，偶而暴露于太阳与从正常膳食中摄取维生素D相结合便能对全年健康身体提供充足的维生素D。如果人们需要比阳光所能提供的更多的维生素D(例如，由于生活在极地区域)，则应通过膳食而不是使用日光浴浴床来补充。

只有在极少数和特定情况中才应考虑在医疗监督下使用日光浴浴床。医用紫外线设备能成功地治疗诸如皮炎和牛皮癣等某些皮肤病。

国际非电离辐射防护委员会的建议

下列各类人特别容易受到紫外线的不利健康影响：

1、具有I型和II型肤色的人；

2、儿童(年龄不满18岁)；

3、有大量痣(胎块)的人;

4、容易长雀斑的人；

5、有儿童期经常晒伤病史的人；

6、有癌前病变或恶性皮肤损伤的人；

7、皮肤被太阳损伤的人；

8、使用化妆品的人。化妆品可能增强他们对紫外线暴露的敏感度；以及

9、服用药物的人。在这种情况下，他们应征求医生的意见以确定所服药物是否会使他们对紫外线敏感。（2）

从澳大利亚到巴西：阳光崇尚者请当心

澳大利亚黑色素瘤发病率居世界首位。

巴西的热带气候以及数千公里长的海滩促使它成为一个阳光崇尚者的国度，根据国家癌症研究所（Instituto Nacional do Cancer）报告，皮肤癌是巴西男女最常患的癌症类型。该国卫生部数据表明，2008年中7000多巴西人在公共系统内接受皮肤癌治疗或手术。这一数字在10年中增加了1倍多（1998年时为3000人），而人口仅增加了约1/5，从1.61亿增加至1.90亿。皮肤外科医生Joaquim Mesquita Filho博士认为，巴西的黑色素瘤发病率被低估了，因为该国不要求强制报告。在位于里约热内卢的私人诊所中，Mesquita Filho在2009年1月至5月期间发现11例黑色素瘤病例，但并没有要求他向卫生数据系统通报其中任何一例。（5）

（1）http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs305/zh/index.html

（2）http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs287/zh/

（3）http://www.who.int/features/qa/40/zh/index.html

（4）http://www.who.int/uv/publications/solaruvflyer2006_zh.pdf

（5）http://www.who.int/bulletin/volumes/87/8/09-030809/zh/