加载中…孕期B超检查安全吗？
(2013-04-15 10:26:40)
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b超x光孕期检查辐射育儿 |
分类： 孕妇健康 |
长期以来，X光都是用以诊断和监察病情的方法。虽然，有些人仍担心，暴露于X光的幅射之下，会导致胎儿有先天性畸型或癌症，但大部份医学上采用的X光，都只含很低的幅射量，「我们对于幅射的知识，全是基于日本的原爆事件，两次爆炸所含幅射量非常高，介乎10与150雷得(辐射剂量单位)之间」香港Women'sClinic的妇产科专家杜坚能医生说。
「很多孕妇担心，照射X光会增加胎儿畸型和突变的风险。怀孕期患病，是非常普遍的，在很多情况下，照射X光是必需的。」杜医生解释：「在整个怀孕期间，若接受一次X光照射，建议其幅射总剂量，应约为5雷得，至于超过这标准的诊断过程，是从未出现的。例如，胸部的X光照射，只含0.00007雷得，这相当于乘搭横越大西洋班机时，所置于的幅射量。」
美国家庭医生学会确认，这类X光，不会令先天畸型的婴儿数目增加：「医疗采用的X光，幅射含量很低。假如你患病，医生便需要用X光，给你正确的治疗，因此，X光是需要的。」在这其中一位留言的人士说：「即使孕妇不曾曝露于任何X光之中，出生的婴儿，仍有4%至6%的机会，存在某些缺陷，而大部份属轻微的问题，例如皮肤痣或疣，又或较常人多了一只手指或脚趾。」
美国妇产科医学会的报告也指出，曝露在低于5雷得的幅射量之中，「并不会与胎儿畸型或自动流产的机会增加有关」，他们认为：「不应该因为不理性的恐惧，认为电离幅射对胎儿存在危险，而影响照顾母亲健康的需要」，他们并且建议：「可采用其他医学扫描方法，例如，在适当的情况下，采用超音波和磁力共振扫描，而不是照射X光。」
无可置疑，超音波科技，自上世纪六十年代面世以来，为产科以至其他医学范畴，带来革命性的变化。它显现人体内部结构情况，由电脑反映这些音波，利用它们形成一幅图像。它有异于X光，超音波检验，不会令病人置身于任何电离幅射环境。
至于主要的监管机构，例如美国食物及药物管制局均宣称，若由受训的医疗专业人员使用超声波替病人扫描，那是安全的，但胎儿置身幅射环境的时间长度，仍有人存在忧虑。「自上世纪九十年代，我们至今都采用高效能的仪器，而超音波不涉及幅射，它仍只是一种能量的形式。」不过，杜医生指出：「假如长时期持续使用，会令羊胎水温度加热，不利婴儿的神经发展。」杜医生劝大家，不要仅为收藏胎儿的扫描影像，而光顾某些有超音波设备的商业摄影室，并且建议，曝露于超音波环境的时间，不应超过半小时至45分钟。
至于一个孕妇，应该可接受多少次超声波测试，才算是安全，杜医生的建议是三次，包括：在六至八星期，确定母亲已怀孕及胎儿的位置；十一至十四星期，检查会否出现唐氏综合症的风险；十八至二十二星期，检查会否有先天或身体结构问题。不过，在香港的公众医疗服务之中，大部份孕妇，在整个怀孕期，都只接受一次扫描，最常见在十一至十四星期的阶段进行。
有些人也质疑超音波的安全及必要性，包括研究人员Beverley Lawrence
Beech，她是以英国为基地的改善妊娠期服务协会主席，以及《Ultrasound
Unsound》(超音波的毛病)一书的其中一位作者。这本书写于1996年，她向《育儿天地》表示，她对这种科技的忧虑，至今未变。「超音波发展得如此迅速，新的仪器从来没有被恰当的评估。」她说：「我们现在有三维及四维的超声波扫描，向妇女们推介为神奇的东西，但对于它可能产生的长期影响，一无所知。」
Beech指出，缺乏标准测试，令人忧虑：「它和药物不同，每种新的药物，都要先行测试，证明药物的好处，大于任何可能产生的不良影响，但快速发展的超声波仪器，却没有类似的谨慎评估，同步发展。」这是其中一项问题，令人难以知道它到底有多安全，「因为超音波发展迅速，但却没有恰当评估其风险与好处，现在要证实它可能隐含影响又或实在有任何影响，非常困难。」Beech说：「因为，我们没有相当数量的孕妇，不曾接受超声波扫描，并以她们的婴儿，来作比较。」
杜医生则指出，超音波科技，令监察怀孕期的方法，产大重大变化，借以确保母亲和婴儿的长远健康。与此同时，他亦关注，大家需要谨慎使用这种科技：「根据所得的信息，整体来说，它是安全的，但应该谨慎使用。」他说。
至于磁力共振扫描，它可能会产生什么影响，似乎有更少的人听闻。根据网站howstuffworks所说：「大部份（磁力共振）扫描仪器，最好不要在孕妇身上使用，因为，它对发展中胎儿的生理影响，并没有很多相关的研究。」美国妇产科医学会亦指出，虽然磁力共振科技，「并没有与已知的不良影响相关，但目前并不建议，采用于怀孕头三个月的孕妇身上。」
无论我们目前采用的科技，确实得出的结果如何；也尽管科学与医学的灰色地带仍存在，但现代医疗的进步，确协助医疗专业人员，拯救与改善无数人的生命。至于上述建议，看来也在提醒医疗界及公众，应用这些科技时，应安全至上，莫掉以轻心。
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