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怀孕前三个月出血(第一孕期)，常见因素如下：

(一)子宫颈糜烂发炎、病变、息肉等，这些须以鸭嘴内诊检查其严重度，再给予有效的追踪治疗。

(二)迫切性流产、子宫外孕、葡萄胎、妊娠滋养层绒毛细胞疾病，这些疾病就须配合病史，超声波及血液等检验来确立诊断并给予适当治疗。

常见的是胎盘因素，(低位胎盘，前置胎盘，胎盘剥离，植入性胎盘等)，如果有不正常阴道出血或合并下腹疼痛，应即时向医生查询，紧密追踪治疗或安排住院给予强制性卧床安胎治疗，这样母亲与胎儿在严密监测下，可获得更好的照顾。

一般分为：

(一)子宫收缩不好，常见成因如下：多胞胎、羊水过多、胎儿过大、死产、产程过长、催生素使用、长期安胎等。

(二)生产产道伤害：有产道大裂伤、子宫颈大裂伤、腹腔怀孕、子宫破裂、子宫外翻等。治疗可分保守内科治疗，如子宫按摩双手压迫止血，加上催产素药物，甲基麦角碱，前列腺素药物等。

外科治疗：原则是出血源头已都正确处理过而无法有效止血，虽然「生育能力」是重要考量，但要详实与病人及家属明白沟通手术的必要性，视病情需要实施保守性手术或全子宫切除手术。

结论：综合以上孕期出血发生的可能性，重要的是要仔细询问病史找出那些是危险因子，早期内诊与抹片检查排除子宫颈、阴道可见之病征，再加上超声波诊断，以做正确之诊断及适当之处理，与产科医生维持最好的互动，让怀孕的妈妈与胎儿得到最完整且安全的照顾。

 

以上资料只供参考，如有任可疑问，可向妇产科医生查询。