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怀孕常见问题解答

(2013-02-05 21:14:43)
标签:

怀孕

怀孕问题

孕期问题

育儿

分类: 孕期知识
某些过去我一直很喜欢的食物,尤其是绿色蔬菜,现在吃起来味道很怪。相反,我开始越来越喜欢那些没什么营养的食物了。

怀孕能引起身体各个系统的改变,即使是味蕾也不例外;这将导致味觉的改变,称为「dysguesia」。

怀孕期间亦经常会出现对某些食物的偏好,通常包括雪糕、酸姜、朱古力或一些之前不太喜欢的食物。有时孕妇即使在没有吃东西的情况下,亦会感到嘴里有一些奇怪的味道。这个症状可能是由于体内激素水平上升或体内液体升高所致,而对气味的敏感性升高也可能是其中一个重要因素。亦有人提出这些改变是由一种进化所导致,这种进化是一种保护的形式,帮助孕妇平衡体内所需的营养(如钠和钙)。

假如你一直保持均衡饮食,吃多种不同的食物,并把体重保持在推荐范围内,适度满足某种饮食偏好是安全的,不会真正影响你的怀孕。

我已经怀孕4个月了,但还未感觉到胎动。有什么地方不对劲吗?或者仅仅是我识别不了胎动?

胎儿其实早在7-8周时就开始郁动了,但大多数孕妇要到18-22周(有时16周便可)才感觉到胎动。

怀第二胎(或曾多次怀孕)的孕妇通常能轻易分辨胎动和其他腹部蠕动(如胃肠胀气等),她们较初次怀孕的孕妇能较早留意到这些微弱的第一次胎动——称之为「胎动感」。

孕妇的体格也可能会影响到孕妇感受到胎动的时间,较瘦的孕妇可能比那些超重的孕妇早些感觉到胎动,而且感觉到胎动的频率也会高些。

早期对胎动感觉的描述有多种,如类似肚中有气泡的感觉或者蝴蝶震动感。它们通常都是微弱的,但是一旦你开始感觉到它们变得越来越有规律,你就会越来越容易识别它们。你很可能在坐着或躺着的时候都能感觉到这些早期的微弱胎动。

胎动的次数在刚开始时会很少,因为即使胎儿在动和踢,大部分早期胎动还是微弱至难以感受到。但是,在妊娠的第六个月时,这些胎动会变得越来越强烈和有规律。
如果你的经历与你的朋友不同,不要担心。因为每个胎儿都有他自己的活动模式,所以并没有一个标准模式。只要你胎儿的平常活动保持没有大的改变,便表示他的状态良好。

剖腹产通常是可以提前知道,还是要到最后一分钟才知道?

剖腹产通常是在阴道分娩将会使胎儿或母亲的生命或健康有危险的情况下才会施行。但是现时剖腹产也有在病人要求的情况下施行,因此近代剖腹产的发生率显著升高。

剖腹产可分为选择性剖腹产和急诊剖腹产。现实中确实会有不适合自然分娩的情况,例如主要胎盘前置、胎位异常或先露异常(如足臀位或横卧位)、多胎妊娠、孕妇爱滋病感染、性传播疾病感染(例如患生殖器疱疹)、有因头骨比例不对的剖腹产史或有两次或以上的剖腹产史。其他剖腹产征兆包括:根据胎儿尺寸评估出的巨大儿、孕妇先兆子痫及其他不适合主动分娩的孕妇疾病。

分娩中的某些情况可能要求急诊剖腹产,以最大限度减低孕妇和胎儿的危险。这些情况在发生之前往往是没有预料到的,例如产程延长或分娩在开始后停止进展(难产)、胎儿窘迫、脐带脱垂、子宫破裂、胎盘异常(如胎盘剥离)、产程诱导失败、仪器助产(如钳子或吸罐)失败、胎头骨盆比例不对等。

我长胖了很多,担心胎儿太大,分娩会很困难。

孕妇体重增加不一定影响胎儿的大小。

对正常孕妇而言,我们一般推荐体重增长在25-35磅之间为正常范围。然而,假如你在怀孕前就已超重或体重不足,这个正常范围将会根据你妊娠前的BMI(身体质量指数)调整。

你的妇产科医生可通过超声波扫描来估计你的胎儿体重,包括测量头、腹部和股骨的尺寸,但这会有15%的误差。

一般而言,若胎儿体重超过4公斤(8.8磅),一些妇产科医生可能会推荐选择性剖腹产,但这并不代表你一定需要进行剖腹产。因为这个时期胎儿的颅骨并没有融合,它们有可能重叠、压紧,头部直径便会变小,骨盆关节在分娩时便足以让胎儿通过。

如果你想尝试阴道分娩,而不希望采用选择性剖腹产,则最好与你的妇产医生讨论你自然分娩的机率。

我半夜醒来,发现床铺湿了,是我的膀胱失控,抑或羊水破了?

要分辨你是羊水破了还是尿失禁,你需要找你的妇产医生进行身体检查。他会用扩阴检查来看看是否有液体从子宫漏了出来。

然而,怀孕后期的孕妇尿失禁并非罕见。随着胎儿头部(或底部)进入骨盆,它对膀胱的压力会增加,​​使膀胱的容量越来越小,控制排尿就越来越困难了。

如果你的羊水破了,你通常可能会感到有大量液体从你的阴道涌出。然而,羊水破裂也可导致阴道持续地有少量液体漏出,这取决于羊膜破孔的大小和位置。有时候,胎儿头部向下进入骨盆,继而堵住羊膜的破孔,这就会使诊断非常困难。一般来讲,​​若你的羊水破了,你会在一段时间内感到体液持续流失。由于这会增加受感染的危险性,所以在你不确定的情况下,最好去检查一下。

如果我怀孕已经超过38周,但胎儿还未下移,这表示我将会晚产吗?

当胎头下移到骨盆,我们称之为「衔接」。这表示胎头的最宽大部分已经穿过了骨盆​​环,下降到了骨盆。

对初次怀孕的产妇来说,我们希望「衔接」在妊娠36-38周左右出现;然而,并非每个孕妇都是这样。「衔接」取决于骨盆的大小、子宫和腹部肌肉的情况(因此以往怀孕过的孕妇可能不一定经历过「衔接」)及胎头的大小和方向。某些姿势可能会使胎头下降变得极其困难(例如枕位向后)。另外,「衔接」也要视乎子宫紧缩情况,因为这是使胎头下移的动力。

通常,胎头降得越低,分娩很可能越近。但是,有些孕妇可能在生产过程开始时才感受到胎头下降。假如胎儿正常或无结构上的问题(如胎盘前置),你可以耐心地等待产程自然开始,因为这样最可能使你自然生产。

我很担心我不能及时到达医院。

虽然能否及时到达医院一直是怀孕(尤其在怀孕晚期)忧虑的主要问题之一,但通常大多数孕妇还是及时到了医院。

初次怀孕的产妇从产程开始到分娩通常可能需要10-12小时,有经验的产妇则可能快点。当然,也有一些孕妇在产程开始后很快分娩,但这往往是个别现象。

如果你每5分钟就持续宫缩1分钟左右,并规律地维持了1个小时,我们一般建议你是时候去医院了。有一个更好的经验法则是:当你开始感觉到你已经痛得需要减轻疼痛了,便应该准备去医院了。

提前收拾好去医院的行李,做一次事前演习,这样你便会清楚如何到达医院及需多长时间。如果你的伴侣不能陪伴你,准备好其他可供选择的计划。

一般来说,几乎没有孕妇意识不到产程的开始。但是如果你真的担心,你可打电话给医院或者你的产科医生寻求建议,甚至可以去医院检查——如果你是假性分娩,你可以随时回家,你损失的仅仅只是所谓的「白跑一趟」。

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