本文作者为乐正传媒研发咨询总监彭侃。原载《影视圈》杂志。

真人秀节目（Reality Show）是1990年 代起在欧美国家兴起的一种新的电视类型，基本内容形态是参与者在一个人为的环境中面临某些挑战，被环绕的摄像机记录下来。但看似简单的设置其实内藏玄机。 一档真人秀节目从前期策划、制作到后期制作要着重考虑哪些因素呢？本文以英国一档成功的医疗真人秀节目《菜鸟医生：生死攸关》作为案例，为读者揭开海外真 人秀节目的操作诀窍。

节目简介 

《实习医生：生死攸关》是英国BBC第 三频道推出的一档医疗类真人秀节目，跟踪拍摄了七位实习医生的职业生活。他们有着不同的身份背景，但都经历了五年的专业医学训练，满心期待地开始了他们的 职业生涯。在节目中，他们生活在一起共同度过紧张而又冲动的三个月，并被分配到纽卡斯特两家最繁忙医院的核心部门：内科、儿科、整形外科。他们将面对形形 色色的病例，做出生死攸关的决定，而他们的期盼、挫折、眼泪、欢笑、得意……都被镜头捕捉，真实地呈现在银幕上，观众也将完整地见证他们从第一天上班到最 后成功完成任务的成长历程。

《实习医生：生死攸关》2011年推出第一季，一播出便取得了高收视率，到第三集时成为了BBC第三频道成立八年中的收视最好节目。迄今节目共制作和播出了三季，并产生了衍生节目《实习护士》。

为什么要选择医疗题材？

尽管在中国，医疗类真人秀节目仍是个崭新领域，但在欧美电视业，从电视发展的早期开始，医疗题材节目便是一个重要而广受欢迎的电视节目类型，近年来比较知名的医疗类真人秀就包括《创伤：急诊室里的生命》（Trauma: Life in the E.R.， 1997-2002），《急诊室的秘密故事》（Untold Stories of the E.R.，2004年至今），《疑难诊断》（Mystery Diagnosis，2005年 至今）等。这类节目大多聚焦于医院某个最容易发生戏剧性事件的地点（如急诊室，产房等）或是某类特殊疾病的诊疗过程（如精神病、强迫症等）。《菜鸟医生： 生死攸关》属于前一种类型，将七位初出茅庐的实习医生安排在医院几个最繁忙的部门——急诊室、肠胃科、儿科及整形外科，将他们接受各种考验和成长的过程展 现在观众面前，成为节目的主体内容。

从心理学的角度看，医疗类真人秀能吸引观众是自然的，因为健康与每个人的福利息息相关，令观众在观看时产生很强的代入感。在其1964年 的著作《理解媒介：论人的延伸》中，传播学大牛马歇尔麦克卢汉曾就医疗节目之所以受欢迎做过这样形象的阐释：“用闭路电视教手术时，学生从一开始就报告 说，感到有一种莫名其妙的效果；仿佛他们不是在看手术，而是自己在主刀做手术……表现医生和病人的电视节目突然冒出来与西部片竞争，是理所当然的。”而对 于以提供“公共服务”性纪实节目为定位的BBC三套来说，医疗类真人秀更是最好的选择之一。

如何设置节目参与者？

作为欧美真人秀节目的规律，像《菜鸟医生》这样的系列真人秀，一定会设置一群参与者，而非单个个体，以保证节目内容的丰富性，而节目参与者的组合看似随意、偶然，实则经过节目组的面试和精心挑选，如下表所示，第一季《菜鸟医生》搭配了7位初出茅庐的实习医生，包括沉稳老练的“老大哥”Keir，幽默搞笑的Jon，有医学天赋但有些自大的Adam，脆弱敏感的Katherine，有着感人故事的Lucy，代表文化多样性的亚裔Andy以及工作与生活中形象反差很大的Suzi。每位参与者的不同背景，以及他们之间或互补或矛盾的个性，确保节目中能够碰撞出精彩的火花。

如何进行现场拍摄？

一般说来，按照拍摄者介入程度的高低，真人秀有三种拍摄方式，第一种是隐秘旁观式的，拍摄者尽量不让拍摄对象察觉，往往通过固定机位摄像机或偷拍摄像头记录，欧美业界常用“苍蝇在墙上”（fly on the wall） 来形容这种方式。第二种是冷静跟拍式的，拍摄者多手持小型摄像机贴身跟拍，但会避免去直接干涉被拍摄对象的表现，拍摄者也不会入镜。第三种则是介入式的， 在跟拍之余，拍摄者会与拍摄对象进行交流，介入节目情境，其声音甚至形象会出现在节目中。《菜鸟医生》采用的是第二种方式，这也是欧美真人秀节目采用最多 的方式，因为其既不像第一种方式那样受到镜头视野的局限，也不像第三种方式容易让观众认为虚假做作，能呈现出比较自然的真实感。

选择拍摄怎样的场景？

《菜鸟医生》记录多达七个实习医生在三个月里的生活和变化，如此长的拍摄周期自然不能事无巨细地拍摄下来，而必须有清晰的规划和取舍。观看节目，可以发现拍摄 的场景主要包括四类，第一类也是最主要的是实习医生们在医院里的工作情景，摄制组会特别注意捕捉一些带有奇观性、戏剧性的过程，例如第一集节目中所呈现的Lucy帮助病人检查直肠，Suzi检查男病人的睾丸，Adam对工作大发牢骚等让观众能感觉到尴尬、紧张、冲突的片段。

第二类场景则是选手们的住所，他们被安排住在一栋房子里，摄制组着重拍摄他们之间交流的情景。第三类场景是选手们的休闲生活，如外出逛街、与朋友聚会、跳芭蕾舞等，以呈现他们的爱好和个性。第四类场景则是对选手们和相关人士的访谈，他们会谈论工作的感受，而指导他们的医生、被诊治的病人也会发表对他们的看法。前两类场景在节目中主要是依照时间的推进进行组织，第三、四类场景则根据情节的需要插入其它场景中。

如何运用后期组织情节？

获取了足够多精彩的素材还只是成功的一半，另一半则取决于后期剪辑能否将精彩的情节组织成为完整的故事。首先由于群像式的真人秀节目情节往往是碎片化的，通常会用旁白来串接情节，《菜鸟医生》便邀请了演员Jason Done用他沉稳的男中音来讲述。其次虽然《菜鸟医生》有多位主人公，但每一期不会均衡用力，而是会突出表现两到三位。例如第一季第一集重点表现的是眼高手低，难以适应实习生活的Adam，以及外表与行为具有反差性的Suzi，而第二集则重点表现了Jon和Lucy，防止情节点过于散乱。

最后也是最重要的一点，每 一档成功的真人秀节目都会设定一个母题，而情节的组织是围绕这一母题展开的。成长是《菜鸟医生》很明确的母题，通过对选手们长达数个月的跟拍，完整地呈现 了个性各异的选手们从第一天上班到逐渐成熟的历程。节目中用了很多前后对比的手段来强化这一点，例如在在每一季的最后一集，会将三个月前实习医生刚开始的 画面与如今进行对比。对比当初的紧张、答不上导师的问题到如今的沉着应对，从笨拙地找不到血管到娴熟地扎针抽血。每一年年末时，还会播出一集特别节目，回 顾节目结束后菜鸟医生们一年来的变化。这么做的目的都是为了凸显节目中主人公们的成长，激发出作为见证者的观众持续观看的渴望和认同感。