叶酸---孕妇不容忽视

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   产房里，一位准妈妈正在经受分娩的痛苦，生产出奇不顺，在经过了近20个小时的痛苦折磨后，婴儿降生了，但令产妇和家属悲痛万分的是婴儿是个无脑儿！头部无颅骨保护，只有一层薄薄的头皮，脑组织发育不全，但心跳和血液循环还算正常。由于头部水分蒸发很快，无脑儿出生后很快就死亡了。虽然孕妇在多次产前检查时都被告知胎儿有问题，可是产妇一直认定医生弄错了，正是这种自欺欺人给自己和家人造成无法弥合的创伤。我国每年有8-10万神经管畸形患儿出生，在各种出生缺陷中占首位。

    是什么原因造成胎儿畸形呢？

    无脑儿和脊柱裂都属于神经管畸形，是由于胚胎在母体内发育至3-4周时，神经管未能闭合所造成的先天性缺陷。

    神经管畸形的病因研究自20世纪60年代开始，直至1991年英国医学研究会和1992年匈牙利Czeizel等的研究报告才证实孕早期体内叶酸缺乏是主要病因。对于致病机理目前的主要观点是叶酸缺乏导致蛋氨酸及同型半胱氨酸代谢异常，形成高同型半胱氨酸血症，伤害了神经管的发育。

      有研究发现妇女在怀孕前至孕早期及时补充叶酸，可有效的预防约70%神经管畸形的发生。妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，此时叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险，但妇女在服用叶酸4周后，体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善，因此孕妇至少应在怀孕前3个月开始多摄入富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、动物肝脏、坚果、大豆等，由于叶酸补充剂的吸收效果更好，专家建议孕前3个月至怀孕后3个月每日服用400ug叶酸，使体内叶酸维持在适宜水平，以确保胎儿早期有一个较好的叶酸营养状态，预防胎儿神经管及其他器官畸形的发生，实现优生优育。

                                  国家二级公共营养师

                                       毕海艳