攻下药

凡引起腹泻，促使排便以攻除胃肠实邪积滞为主的药物，称为攻下药。

攻下药性味大多苦寒，味厚主沉降，主归胃、大肠经。以泻下攻积、清热泻火为主要功效。适用于胃肠实热积滞、燥屎坚结、大便秘结等证。其清热泻火之功，又用于外感热病的高热神昏、谵语发狂，其沉降之性，还用于火热上攻所致的头痛、目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛，吐血、衄血等病证。上述病证，无论有无便秘，均可取其苦寒降泄，导热下行之功，而收“釜底抽薪”之效。而湿热下痢、里急后重、泻痢不爽者，采用苦寒攻下之品，以清除湿热，能收“通因通用”之效。

使用攻下药时，应根据不同病证给以适当配伍。如热结便秘，常须与行气、清热药配伍；若为寒积便秘，则应配伍温里药同用；根据“六腑以通为用”、“通则不痛”的原理，本类药物常配伍清热解毒、活血化瘀之品，用于多种急腹症。