输注血小板常见的4种类型

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分类: 血小板减少性紫癜ITP |
对于特发性血小板减少或者其他恶性重症血液疾病导致的严重血小板减少,血小板数值低于20的患者常需要输注血小板来冲击治疗,短期内提升血小板,避免严重出血的发生,以便后续中药治疗,稳定病情。但关于具体的输注血小板类型也是大有学问,常见的输注血小板制剂有以下4种类型:
输注血小板制剂常见的4种类型
1、浓缩血小板
手工分离浓缩血小板(PC--1)由200ml或400ml全血制备。每200ml全血可分离出一袋20~25ml的血小板,血小板含量为大于等于2.0×1010/袋;每400ml可分离出40~50ml的血小板。
作用:止血。
适用于:
血小板减少所致的出血
血小板功能障碍所致的出血需做交叉配合试验,要求ABO相合,一次足量输注。
2、单采血小板
单采血小板是用血液成分单采机采集来自一个献血者的血小板,含有的血小板的量至少在2.5×10
11以上。每份单采血小板约相当于8~10袋常规浓缩血小板的总量。单采血小板储存在一个专门的保护袋中,以便增加血
小板储存时与气体交换的表面积。储存温度为20~24度,震荡保存24小时到五天。(根据所保存液的不同)。
与浓缩血小板比较,单采血小板最大的优点是相对安全的,受血者只需要接受一个献血者的血小板即可达到治疗量,可以降低发生HLA同种免疫反应和输血传染病的几率。
3、少白细胞的血小板
反复输血小板时,制品中存在的白细胞是引起同种异体免疫反映导致血小板输注无效的原因,用过滤法去除白细胞,可提高反复输注血小板的疗效。
4、辐照血小板
辐照血小板是经15~25Gy的伽马射线照射可使血小板中的有核细胞灭活,避免输血相关移植植物抗宿主病的发生。供免疫缺陷患者、骨髓或器官移植后输血用。
输注血小板作为支持治疗方式适用于血小板低于20以下的冲击治疗,只可以解燃眉之急,长期频繁输注血小板对身体是不利的。长期输注血小板身体会产生血小板抗体,疗效逐渐降低,甚至血小板输注无效。