MDS的中医分型辩证治疗法

标签:
骨髓增生异常综合征mds中医辩证治疗中药 |
分类: 骨髓增生异常综合征MDS |
MDS即骨髓增生异常综合征的疾病特点:骨髓衰竭、增生异常的病态造血以及恶性克隆增值的白血病转化等,属于难治性把疾病。介于西医治疗的不良反应、疗效的有限,临床中一般切入中医调治,予以辨证辨病施治,扶正补虚予以益气养血,益气养阴,健脾补肾,滋补肝肾等,祛邪解毒予以解毒抗癌,活血化瘀,清热利湿等,促进疾病获得增效减毒的效果。
MDS的中医分型辩证治疗法
MDS在中医上属于虚实夹杂病症,基本治疗原则为扶正祛邪,依照患者年龄大小、疾病临床分期与危险度评估,结合临床虚劳血虚、发热出血等证候与舌脉,予以辨证施治。
一、肾阴虚型
证候特点:面色无华,两颧微红,头晕心悸,乏力气短,腰膝酸软,肢体疼痛。口干欲饮,低热盗汗,五心烦热,舌尖稍红,少苔,脉细数。
证候分析:阴虚者,乃肾中真阴虚也,阴虚则生内热,虚火上炎。故两颧微红,口干欲饮,低热盗汗,五心烦热,舌质红,脉细数等。腰为肾之腑,肾虚则腰膝酸软、肢体痛等。
治法:滋阴补肾填髓
方药:制首乌、熟地、山萸肉、玉竹、枸杞子、女贞子、旱莲草、菟丝子。
二、脾肾阳虚型
证候特点:面色苍白,神疲懒言,心悸气短,纳差腹胀,大便不实,小便频数,腰膝酸软,阳事不举,畏寒肢冷,自汗出,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
证候分析:
脾主运化、主肌肉。脾虚则纳差腹胀,神疲懒言,大便不实等。肾阳虚则阳事不举、畏寒肢冷、小便频数、自汗出、腰膝酸软,脉细无力,舌苔薄白等。
治法:温补脾肾,益气养血
方药:鹿角霜、仙灵脾、肉苁蓉、巴戟天、山萸肉、熟地、枸杞子、人参、白术、云苓、 甘草。
三、热毒炽盛型
证候特点:面红目赤,壮热口渴,喜冷饮,鼻齿衄血,皮肤瘀斑,咽喉肿痛,口腔糜烂,便结溲赤,舌质绛,苔黄少津,脉滑数或弦滑数。
证候分析:面红目赤,壮热口渴、
喜冷饮,乃邪热内盛,咽喉肿痛、口腔糜烂乃邪毒所伤。鼻齿衄血、皮肤瘀斑等乃热毒入血,血热妄行。热为阳邪,热伤阴,故舌苔黄少津,阳邪鼓动血脉故脉滑数。
治法:清热解毒凉血
方药:银花、连翘、生石膏、知母、生地、丹皮、黄芩、黄连、公英、青黛、白英、地丁。
四、血瘀痰核型
证候特点:面色晦暗,肌肤甲错,痰核瘰疠,胁下包块,胸胁疼痛,头胀心悸,低热乏力,舌质暗或有瘀点、瘀斑,脉涩或弦。
证候分析:血行不畅致瘀血内阻,故面色晦
暗,肌肤甲错,胁下包块。气滞血瘀则胸胁疼痛,通则不痛。若水液凝结,停聚于经络、脏腑则出现痰核瘰疠等症。脉涩乃血行不畅所致。
治法:活血化瘀,软坚散结
方药:川芎、当归、赤芍、红花、半夏、山慈菇、莪术、川贝、牡蛎、鳖甲、黄芪、苦参。
陕西血液病研究所附院温馨提示:中医调治MDS方剂的应用,需要面诊资深的中医望闻问切后才可针对性的使用方剂,且治疗过程中随着病情恢复情况调整方剂,私自抓药不能达到理想的治疗效果还可能适得其反,危害健康,具体治疗谨遵医嘱。