加载中…治疗慢性itp方案
(2016-12-19 11:24:59)
标签：
治疗慢性itp方案itp |
分类： 血小板减少 |
1、肾上腺皮质激素
ITP治疗最常用的有效药物，如强的松，地塞米松，甲泼尼龙等，可短时间内让血小板上升，效果显著。但减药或停药后复发率极高，激素的毒副作用大。激素治疗ITP原则是短期、大量、短程。
2、大剂量丙种球蛋白（IVIG）
对于重症以上，出血患者或需要迅速安全提高血小板数和改善出血症状者，可静脉输入大剂量丙种球蛋白。有效率高，副作用较小，但撤药后反弹严重，费用昂贵。
3、脾切除疗法
切脾可去除血小板破坏的场所，适用于激素治疗无效患者。但脾切除手术后自身免疫力减低，易感染，无效复发后难治疗。所以建议ITP病患谨慎考虑。
4、免疫抑制剂
一般不作为ITP首选治疗，如对皮质激素，丙种球蛋白，脾切除治疗无效者可考虑。
5、造血干细胞移植
对各种常规治疗无效，伴有血小板严重减少致出血症状显著的ITP患者可考虑，目前多数患者疗效不佳。
6、中医中药治疗
很多临床观察提示与中药合用可对持续抑制抗血小板抗体的产生和促进骨髓巨核细胞向成熟过度有着中药作用。一般急性者可用清热凉血、止血药物。慢性者可用补脾、补肾治疗。
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