丙球治疗免疫血小板减少性紫癜的副作用

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分类: 血小板减少性紫癜ITP |
丙种球蛋白英文名称:γ-globulin、别名:免疫血清球蛋白,普通免疫球蛋白,人血丙种球蛋白,丙种球蛋白,静脉注射用人免疫球蛋白(pH4)。主要由免疫球蛋白分子所组成,因血清电泳图中位于球蛋白第三主峰而得名,别名γ-球蛋白、免疫血清球蛋白等等。对于重症以上出血患者或需要迅速安全提高血小板数和改善出血症状者,可静脉输入大剂量精致丙种球蛋白(IgG)。治疗机理:①抑制血小板抗体产生;②封闭单核-巨噬细胞Fc受体;③保护血小板免被抗体覆盖和致敏;④清除病毒感染灶。用法:每公斤体重0.4g,连用5天,或在血小板减少时周期性给予每公斤体重0.5g。
但免疫球蛋白中含有的大量抗体,免疫性血小板减少紫癜患者输入丙种球蛋白,有助于从低免疫状态快速到达暂时免疫保护状态,陕西省血液病防治研究所提示:长期输注丙球治疗免疫性血小板减少紫癜是有一定副作用:
1、产生“抗抗体”--丙种球蛋白中有少量IgA,IgA缺乏症患者输入丙种球蛋白后可产生抗IgA的Ig抗体,当再次输入丙种球蛋白时可产生过敏反应。
2、肾脏的损害--可发生短暂的无症状的血肌酐,尿素氮的升高,可能与丙种球蛋白中的添加剂对肾小管功能有影响。
3、感染病毒——丙种球蛋白是血液制品,如果血制品质量不合格,容易感染一些经血液传播的疾病,如乙肝、丙肝、艾滋病等。
4、抑制自身抗体产生能力——人的机体会自己产生免疫球蛋白,如果长期依靠输入丙种球蛋白,会抑制自身产生抗体的能力。
5、机体过敏反应——丙种球蛋白是一种异体蛋白,反复多次注射,会引起机体产生过敏反应,出现头痛、心慌、恶心、发热、寒战、皮疹、胸闷等不良反应。
成人慢性免疫性血小板减少紫癜很难完全治愈,最好的治疗方式是中药主导治疗,避免西药副作用,调节自身免疫力。