中药书籍《金匮要略》中怎么讲解血液病
(2016-11-15 16:00:25)
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金匮要略中医治疗血液病 |
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中药书籍《金匮要略》中怎么讲解血液病。涉及再生障碍性贫血、紫癜、血症及补虚化瘀治疗血液病。
一、再生障碍性贫血
在《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治篇》里有较多的记载、如“夫男子平人、脉大为劳、极虚亦为劳、……面色薄者主渴及亡血,卒喘悸,脉浮者里虚也。……时目眼,兼衄,少腹满,此为劳使之然。”“虚劳里急,悸,衄……诸不足”。治疗上抓住脾肾,以建中汤类甘温补中、肾气丸补肾生髓化血。为后世所效法。
二、紫癜
《金匮要略·百合狐感阴阳毒病脉证治篇》所载阳毒及阴毒之病均与紫癜症类似,系由感染病毒或细菌所致,因而皆有咽喉痛、阳毒来势急,为血分热盛、故“面赤斑斑如锦纹……唾脓血。”治以清热解毒散安,升麻鳌甲汤主之。阴毒来势稍缓,为毒邪侵袭血脉、淤血凝滞,故为“面目育、身痛如被杖”。侧重解毒散挤,升麻鳌甲汤去雄黄、蜀椒治之、斑辨阴阳,创萦斑辩证施治先河。
三、血症
《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满F血病脉证治篇》是以血证为主的篇目。归纳起来,对吐血、翅血属虚寒者或服寒凉药不止者,用柏叶汤以温气摄血;属于实热逼血外溢者,用泻心汤以泻火清热止血。下血有远血近血之不同,属于脾寒不能统血者,用黄土汤;属湿热下血者、用赤小豆当归散。治吐、衄、下血,方虽仅四首,但有温有寒、有虚有实、各有法度,为后世认识和治疗血证提供了规矩和准绳。
四、补虚化瘀治疗血液病
《金匮要略·血脚虚劳病脉证并治篇》云:“五劳极虚……内有干血、肌肤甲错,两目黯黑、缓中补虚,大黄度虫丸主之。”本方补虚化挤并重、尤其是方中有大黄、度虫、桃仁、水蛙、蛇虫、挤蜡、干漆等药,活血化癖作用甚强,又有芍药、地黄、甘草、白蜜等缓中补虚。临床上用于“再障”、“髓纤”等病久治不愈、又有上述癖血表现者,以及骨髓增生性疾患、如“慢粒”、“真红”、原发性血小板增多症的治疗,或用以缩脾,都有良好的作用。
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