逐步推进，驱邪扶正

骨髓重塑，固本培元

       西医认为，血液病是原发于造血系统的疾病，或影响造血系统伴发血液异常改变，以贫血、出血、发热为特征的疾病。造血系统包括血液、骨髓单核一巨噬细胞系统和淋巴组织，凡涉及造血系统病理、生理，并以其为主要表现的疾病，都属于血液病范畴。

    中医认为，血是在心气推动下循环于脉道之中以营养周身的红色液体，它内注五脏六腑，外滋四肢百骸，是维持人体的重要物质。它的生成是以饮食为原料，与五脏六腑关系密切。心、肝、脾、肺、肾五脏六腑，饮食都会影响到人体造血。

    在血液病中，骨髓造血功能异常是比较常见的一种，《黄帝内经》，明代张景岳《类经》记载“肾藏精、主骨、生髓”、“血为精所化”、“骨者髓之府”、“髓者骨之充也 ”、“骨髓坚固，气血皆从”、“五谷之精液，和合而为血者，内渗于骨空，补益脑髓”。这些明确说明了血液、骨髓、肾三者的关系，因此在治疗这种疾病时，中医的历史要远远大于西医，资料文献较西医更全面。

二、四步诊疗法

1.诊   病史  诊断

    根据患者的患病时间，求治过程，用药过程，综合评估患者的风险，实际情况。如，患病多长时间，曾经接受过什么治疗，用过什么药物，目前血象水平如何。患病时间较长的；长期服用激素药物等药物，致使肝功，肾功欠佳的；血液药物浓度过高；血象过低，出血严重等等；药物依赖严重等，考虑在维持原有用药的基础上，加入中医中药。

2.验   辩证   验方

    通过中医诊断，根据患者实际情况辩证施治，或祛邪、或扶正、或先攻后补、或先补后攻、或攻补兼施等，解决个体差异化。验证治疗方案是否对症，并逐步降低西药依赖，尤其是激素依赖，最终回归中医主导治疗。如：病发突然、出血严重，先救急后固本，兼顾治疗；患者肝肾功能差，须照顾原有的本体，在此基础之上制定合理科学的方案，即不伤及本体，又能达到治病目的。

3.治   持续   调整

    确定中医治疗方案有效，脱离西药依赖后，并未出现异常，调整剂量或者方案，持续推进中药作用于机体，修复变异病灶，重塑造血功能，让其恢复正常运行。如，患者在接受中医治疗一段时间后，脱离西药后，血象等指标没有出现大幅度的波动，患者其他脏腑功能明显改善，持续推进中医中药，调整剂量、方案，持续治疗。

4.愈   见效  恢复

 

    经中医中药治疗到一定程度，血象等指标逐步攀升，趋于正常。及时巩固，必要时调整方向，固本培元，最终达到基本治愈。如：患者接受治疗一年半以上，血象等指标达到正常水平，不会立刻停止治疗，需要巩固治疗一两个疗程左右，以加强机体的代谢功能，使其更加稳定，方可停药。一年内不用药血象平稳，基本治愈，或者多年一切正常。

 

 

再生障碍性贫血：温肾健髓  益气生血

 

再障在中医上隶属“虚劳”范畴，虚劳分为心、肝、脾、肺、肾五脏虚损，再障与脾、肾虚损有关，又因脾肾与造血有密切关系，中医认为造血的骨髓与肾有密切关系，因此在治疗再障上应该注重对脾肾的调理，应当以“温肾健髓，益气生血”为治疗原则，然后辩证施治。根据再障的表现症状，病因病机，中医将再障分为两大类，五种症型：急髓劳，慢髓劳；热毒蕴盛型、阴虚火旺型、肾阴虚型、肾阳虚型、肾阴阳两虚型。

 

在临床治疗再障中，调整阴阳，补其不足，泻其有余，恢复阴阳为准，时刻观察阴阳的变化，因时因人因症辩证施治，巧妙灵活应用中医八法，或泻或补，或攻或补，或下或和，或表或里，结合病人的机体状况和承受状况来论治，以此逐步推进，逐步改善，逐步平衡，逐步恢复，逐步再生，逐步康愈。

 

 

血小板减少：清热解毒  凉血止血

      血小板减少在中医上隶属“血症”范畴，血症是血液不循常道，溢于口鼻诸窍，或下处于前后二阴，或外渗于肌肤的一种病患。中医认为此病是由于风火热毒伤及血络，致阴虚血燥，阴虚则生内热，血瘀于肌肤。损于气，气虚则不能摄血，则形成血液外溢；伤于阴，则阴虚火旺，迫血妄行；热邪侵袭，损伤脉络，则引起出血或瘀斑。因此在治疗时应当以“清热解毒，凉血止血”为原则，然后辩证施治。

根据血小板减少的症的发病急缓分为急性和慢性两种；根据其发病机制，将其分为三种：热、瘀、虚，在治疗过程中因从清热、凉血、止血，补气滋阴，活血化瘀入手，同时兼顾补益肝肾，健脾益气等，多方位的辩证用药，以求标本兼治。在治疗过程中依然坚持逐步推进法。

MDS——骨髓增生异常综合征：健脾补肾  泻火凉血  清解邪毒

      MDS在中医上隶属“内伤发热”、“瘀症”、“症积”等范畴。中医认为本病由外因、内因、不内外因引发。内因多由先天禀赋不足，后天失养，或劳倦内伤，正气亏虚，肝气郁结；外因为六淫之邪；不内外因为接触异常射线和药物，化学毒素等。外因、不内外因通过内因起作用。正气虚弱，气血不足致外邪侵袭有可乘之机。病初浅者为“气血两虚”，病情进一步发展科出现“气阴两虚”或“阴阳两虚”。本病以肝郁、脾虚、肾亏为本，气血阴阳亏虚为先，肝郁气滞，继则邪毒内壅，气血滞行，终致虚实夹杂。

因MDS属虚实夹杂之症，因此在治疗过程中，应以“健脾补肾以生血，泻火凉血以止血，清解邪毒以防变，采用变法以求攻”为治疗原则，或疏肝理气，或者补肾健脾，或填精补髓，或益气固本，或驱邪扶正等，辩清是实是虚，对症用药，以动态变量为出发点，实时观察，持续调整，持续辩证给药，以此达到治疗的目的。

白血病：清热解毒  养阴补气  活血化瘀

      中医学上并没有“白血病”这一名称，根据白血病的症候特征，见于中医学“温病”、“症积”、“恶核”等中，由于正气内虚，温热毒邪乘虚而入引起的，以热毒、血瘀、痰浊互结，人体伤血为基本病机，以发热、出血、贫血及肝、脾、淋巴结肿大等为主要临床表现的一种造血系统的恶性肿瘤。中医认为白血病发病多在内在虚损、阴阳失和、脏腑虚弱的基础上温热毒邪等乘虚而入所致。

根据白血病的发病急缓分为急性和慢性两种。急性又分为两型：热邪炽盛型、脾肾阳虚型；慢性又分为五型：瘀血内阻、血热毒盛、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气血两亏。在治疗上坚持“清热解毒，养阴补气，活血化瘀”为原则，清热解毒针对病因为温热毒邪以治本，温热毒邪易耗气伤阴，故在治本的同时配合养阴补气；温热毒邪又常灼血为瘀，故辅以活血化瘀治法。

此外，因本病多在内虚基础上感邪而成，病变过程中正气受损，更见衰败之势，故针对患者气血阴阳虚衰的不同，适当加以补益，扶正培本，以增强体质，增加抗癌能力，增强对化疗药物的耐受力和敏感性是大有裨益的。在辨证论治的基础上选用具有一定抗白血病作用的中药进行治疗也属必要。

 陕西血液病防治研究所附属医院经过三十多年的潜心研究，研制出了复方皂矾丸、升血小板胶囊、桃芪生血胶囊国药；还有众多血液病家族药物，骨髓重建胶囊、健髓生血丸等省药，再障1-7号院内制剂、白1-3号院内制剂等等。强大的药物科研让其在治疗血液疾病方面优势更加显著。

陕西省血液病防治研究所、陕西郝其军制药，一个实力雄厚的科研团队，一个拥有20年制药公司，在科研和药物方面为其夯实了基础。科研、制药、医院三为一体的结合，强强联合产生的作用是巨大的。陕西郝其军制药生产的血液病类临床用药目前国内独一无二，陕西血研所研发的血液病家族药物国内品种最齐全，陕西血研所附属治愈的患者十余万，丰富的临床积淀更是独树一帜。

四步诊疗法，结合血液病的病因、病机、症状、症候群等辩证论治，分型论治，动态论治，持续推进，逐步平衡，逐步再生，逐步巩固，逐步康愈。诊：诊病症、诊类型、诊急缓、诊虚实、诊表里，全面掌握患者的机体状况，承受范围，评估风险。验：多中手法并施、验方药、验耐药、验动量，通过验来掌控患者的适合哪种方案，观察病情时况。治：治表、治里、治急、治缓，通过治来持续推进，让患者机体达到平衡状态，并据用药做出适时的调整。愈：愈本为营和，营和阴阳、营和五脏六腑、重生重塑、固本培元。通过四步形成系统治疗体系，必要时结合西药共同作用，双管齐下，最终达到标本兼治的目的。

在治疗过程诊，坚持总的治疗原则，以四步为指导宗旨，宏观把控治疗方向；又根据具体病症辩证施治，分诊、分治以灵活的手法和方案让药效达到最佳，让吸收达到最佳。同时结合自身特色药物，特色制剂作用于病灶，逐步推进治疗，根据疗程监测，调整攻略，最终完败病魔，让患者康愈。形成一个以中医中药为主导治疗血液病，以中西医结合治疗血液病的独特方向，成为中医治疗、中西医结合治疗血液病治疗行业的倡导者与探索者。

  血液病疑难问题，在线咨询

 还有不明白的吗？血血液病患者朋友遇到任何血液病疾病问题与困惑，都可以拨打血液病咨询热线029-81109030或者添加下方二维码免费一对一咨询问诊，希望我们的一点建议能帮助到你们！

    本文来自公众号 cnhaoqijun