老年人乘公交不要坐后排

康南

      记得有一次急诊外科请三线会诊，我赶到时发现许多人围着一位躺在急救平车上的老太太，患者平躺着不敢动弹，面目表情很痛苦，脊柱X线片显示第一腰椎发生了压缩骨折。经仔细询问才知老太太并没有摔伤、撞伤病史，只是坐在公交车上的最后一排，车在轧过路上的一个石块时颠了一下就不能动了。

      对于患有严重骨质疏松症的老年人来讲，骨折的威胁随时存在，甚至防不胜防。就拿上述病例的特点来讲吧，当公交车以一定速度轧过石块时，车子很容易颠一下，尤其是车的后排座，这种震荡会相对强烈。老太太的座位会对其臀部突然有一个向上的抬举力，甚至使老人的臀部离开车座，当臀部再次落在车座上时，会有一个震荡力沿着骨盆、腰椎、胸椎、颈椎向上传导，由于人体腰椎与胸椎交界区比较薄弱，加上骨质疏松的因素，因而很容易受伤。

      骨质疏松症是一种常见的骨组织疾病，也是中年绝经后女性的常见疾病。世界卫生组织（WHO）对于骨质疏松症的定义为：一种因骨量减少、骨骼微细结构发生破坏，导致骨骼脆弱而易发生骨折的骨骼系统疾病。美国国立卫生研究院（NIH）则强调骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病。根据笔者的临床经验，骨质疏松往往表现在于“无声无息”，经常是出现了骨折后才知道骨质的脆弱。