专家访谈——生活中将如何预防颈椎病

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    主持人：随着社会的发展，人们工作、生活方式不断发生变化，本来严重危害老年人健康的颈椎病，如今患病年龄已经大大提前，并已成为司机、白领人员、电脑操作者以及长期伏案人员的职业病。另外，中小学生中也有部分患者，由于长期保持不正确的学习姿势，这些孩子成年后成为颈椎病的高发人群，应给予足够重视。为此，《中国脊椎护理专家》请到了兰青副主任和您聊聊有关颈椎病的相关问题。

 　王先生（年轻）：我是一名出租车司机，开车一坐就是一整天，经常会感到颈部僵硬，发紧的疼。 

　　张女士：我女儿17岁，她那么小的年龄，可是颈椎已经出现很严重的问题，手摸的时候总能感觉到上面有个硬包似的东西。 

　　陈小姐：我是一名大学生，每天除了学习，就是上网查资料，经常感到脖子疼，前段时间到医院一检查，结果被确诊为颈椎病。

　　陆先生：天气突然冷的时候，就会感觉颈椎疼。 

　　何先生：我是做IT行业的，经常坐着面对电脑，最近总感觉脖子不舒服、僵硬。 

　　主持人：随着现代人生活节奏的不断加快，长时间的工作，导致越来越多的人颈椎出现了问题。据相关调查显示，我国颈椎病患者也在呈年轻化、低龄化的趋势，而发病率却在逐年升高。 

 主持人：兰主任好！刚才我们也看到了，据有关资料报导，近十几年来颈椎病的发病率不断上升，而且发病年龄不断的提前。那兰主任，是什么原因造成这种情况的发生。为什么会出现这种颈椎病低龄化的趋势呢？

专家：主要是两个因素，一个是长时间的工作特别是伏案工作和电脑前工作的时间增长，造成了颈部肌肉劳损。第二个因素就是运动太少，这样肌肉得不到锻炼。以前颈椎病是临床上中老人常见病、多发病。而随着现代社会生活节奏的加快以及工作、生活方式的变化(计算机的普及、工作强度过大、娱乐活动的过多等)，屈颈(低头)机遇大幅度增加，从而造成颈椎病发病率不断上升，且发病年龄不断提前。就我所见到的颈椎病患者上至85岁老人，下至6岁儿童。

  主持人：那为什么长时间保持一个姿势就容易得颈椎病呢？

  专家：长时间低头会造成项背肌长时间牵拉，会造成劳损，也会造成肌肉组织缺血，天长日久就会使肌肉组织受到损害。以后随着肌肉劳损的出现，又会出现椎间盘的过早退变，再出现骨质增生等等。

    正常情况下脊髓和神经在椎体里面是受到保护的，当椎间盘出问题后，会由于椎间盘突出以及骨质增生等等，压迫神经组织而引起颈椎病的一些临床症状。

    主持人：在日常生活中很多人经常会感到后脖子疼，于是就怀疑自己是否患上了颈椎病。那兰主任,我想问一下脖子疼就一定是得了颈椎病吗？

   专家：脖子有了不舒服的感觉并不能说就一定得了颈椎病，但是当脖子不舒服的时候就应该考虑到是否已经出现了颈椎病的一些早期征象，这时候应

该去医院就诊。如果患者的疼痛长时间持续不见好，伏案工作长了以后

就出现这些症状，就要提高警惕了。尤其是出现了肩背部、手臂的疼痛

麻木等等，那很可能颈椎病就已经出现了，这时候一定要去医院拍张X

光片，确切病情，以免贻误治疗、病情加重。

主持人：那哪些人群是颈椎病的高危人群呢？

专家：这和工作及日常生活中长期不良姿势有很大关系，如长期伏案工作的(文秘、出纳、会计、计算机操作者、车工、电焊工等) 和长期高枕、趟着看电视、长时间打麻将、女同志织毛衣时间过长等都需要长期低头，使颈椎处于“挺直” 状态，肌肉紧张、疲劳，破坏了颈椎内外平衡，时间一长可出现酸胀、疼痛，久而久之发展成颈椎病。另外感受风寒湿邪也是颈椎病发病的原因。再就是，近年来，通过我国卫生部调查显示，颈椎病发病出现明显低龄化趋势，其中中小学生的颈椎病的发病率也有所增加。

    主持人：那么说到这儿呢，就让我想到了校园里的学生们，据小学教师反映，从小学生一入学起，学校就一直要求学生保持正确的学习姿势，坚持“三个一”，即头离桌一尺，胸离桌一拳，手离笔尖一寸。可是这些要求对于学生而言，实在很难做到。

 主持人：看来为什么颈椎病呈年轻化趋势发展，我想大家也应该有所了解了。其实要想远离颈椎病，就应该让孩子们从小做起，平时在学习过程中和生活习惯上都要多加注意。

专家： 是这样的。现在的学生学习负担重，长期坐在桌子旁学习,有的孩子读写姿势不正确，有的孩子则因为桌椅高度不合适，颈椎长时间处于前屈状态，易造成肩颈部肌肉疲劳受损，加速颈椎间盘损伤，退变。[画外音配画面] 所以家长、老师一定要注意不能让孩子长时间伏案读书、做作业，发现孩子有不良姿态应及时予以纠正，提醒孩子每隔30分钟至1小时应离案休息，活动颈部、肩部，使肌肉韧带有张有弛，并根据孩子身体发育状况，随时调整书桌的高度，每天整理书包，不用的书和文具就不要带，减轻书包的重量，减轻肩部负荷。

主持人：那兰主任，您能给我们谈谈颈椎病一般都会出现哪些症状吗？

专家：第一种是神经根型颈椎病：这种类型在颈椎病中发病率最高。它的临床上的表现是刚开始多为颈肩痛，并会向上肢放射疼痛、麻木、过敏等感觉异常，而且同时可以伴有上肢肌力下降、手指动作不灵活。

第二种是脊髓型颈椎病：这种类型的临床症状是颈痛不明显，而且四肢乏力，行走、持物不稳等症状，但是随着病情的加重可以导致瘫痪。

    第三种是交感神经型颈椎病：①头痛或偏头痛，有时伴恶心、呕吐②看东西模糊、视力下降，眼后部胀痛；③心跳加速、心律不齐和血压升高；④头颈及上肢出汗异常以及耳鸣、听力下降等。

第四种是椎动脉型颈椎病：常表现为眩晕、头痛、视觉障碍和猝倒等。

    主持人：兰主任，日常生活中当我们出现颈部问题，通常会揉一揉，或者找一些能够按摩的地方按一按，再就是用理疗仪进行理疗，这样做科学吗？ 

专家：应该说在一般情况下的按摩和理疗对于颈椎病还是有效果的，患者在肌肉痉挛和局部小的损伤以及局部血液不畅的情况下，通过按摩松弛肌肉、对缓解疼痛有一定的好处。但是很多人对于按摩有一个误区，很多人以为按摩可以把突出的椎间盘还纳回去，让变形的脊柱恢复成正常的脊柱，实际上这种认识是错误的，按摩主要是通过缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环，减轻疼痛。另外不要一有颈部不适就马上进行按摩，有时候按摩是有危险的，应该道正规的医院请专业的按摩医师进行按摩。

 主持人：那兰主任，什么样的情况需要进行手术治疗呢？

    专家：诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效，或反复发作者，或脊髓型颈椎病症状加重者适于手术治疗。手术治疗在临床上需要根据病人的病情选择采取颈椎前入或后入，根本的目的就是要解除所有对脊髓产生压迫的物质。

 主持人：听了兰主任对颈椎病的相关讲解，希望能对您有所帮助。如果您有不清楚的地方欢迎您来电、来信，我们会带着您的问题请教专家，给您最满意的答复。接下来的时间，我们共同来学习一下生活中将如何预防颈椎病。

专家：预防颈椎病首先在工作中要避免长时间伏案工作，特别是计算机操作时间不宜过长，一般不要超过半小时，并要保持正常坐姿，经常进行颈部的功能锻炼，尤其项背肌锻炼。要改正不良的生活习惯，不要躺着看电视、看书，女同志少织毛线活儿，以免低头时间过长。再就是调整好情绪和睡眠。睡眠的过程中，枕头的高低选择也一定要适合自己。

    主持人：感谢专家。希望今天的访谈能对您的生活有所帮助。