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滑石粉致癌吗?

(2016-03-04 22:16:05)
           近日有媒体报道,美国密苏里州一个陪审团裁定,强生公司须向一位患卵巢癌死亡的女性家庭赔偿7200万美元(约合4.7亿元人民币)。报道指出,该患者曾在长达30多年的时间里使用强生公司的婴儿爽身粉,并指认其产品中的滑石粉致癌。
        滑石粉是什么?滑石的主要成分为水硅酸镁,可以经过精选、粉碎、干燥制成滑石粉。在滑石成矿过程中,由于不同地区成矿条件不同,在滑石矿中常伴生有其他矿石,如蛇纹石等石棉成分,以及方解石、白云石、菱镁矿及云母等。
        滑石粉有什么用途?应用滑石粉的相关产品,在我们的日常生活中经常可以遇到。滑石及滑石粉均为中药成分,其药用价值涉及利尿通淋、清热解暑、祛湿敛疮等方面。化妆品级滑石粉用于各种润肤粉、美容粉、爽身粉等;医药食品级滑石粉用于医药片剂、糖衣、中药方剂、食品添加剂、隔离剂等;工业应用涉及涂料、油漆、造纸、塑料、橡胶、电缆、陶瓷、防水材料等生产领域。
        滑石粉致畸、致癌吗?滑石虽然与石棉同属硅酸盐类,但是二者化学性质、用途和致病性存在显著不同。有研究表明, 滑石对人类组织培养的后期分裂染色体没有明显的致突变作用;动物实验研究未发现滑石对大鼠骨髓染色体有明显的致突变作用;与对照组相比胎儿的数量及外观均无改变,故认为滑石不具有致畸变的作用。国外研究者进行的动物实验,分别用片状及片状混合纤维状滑石胸腔注入,没有引起胸膜间皮瘤,胸膜肉芽肿病变也很轻微;而温石棉及长纤维石棉则引起了胸膜间皮瘤及胸膜广泛的纤维化病变。相关研究证实滑石尘注入胸腹腔或经口、气管给予及吸入后,动物可长期存活,没有引起肿瘤,没有证据表明滑石是致癌物质。而长期吸入一定量的石棉纤维能引起石棉肺、肺癌、胸膜间皮瘤等目前无法根治的疾病。1935年有研究者发现滑石粉可以使肺叶切除患者的胸膜腔产生粘连,1958年有研究者提出胸膜腔注入滑石粉可用于恶性胸腔积液的姑息治疗。目前, 在治疗恶性胸腔积液和气胸时, 滑石粉作为一种有效的胸膜闭锁剂被广泛应用于临床,减轻患者的病痛。
        由于矿物共生的原因,滑石能够被石棉所污染,石棉及被石棉污染的滑石已被证实在职业暴露方面与多种肿瘤的发病有关,因此滑石粉能否致癌,关键在于其是否含有过量的石棉成分。上世纪70年代人们就曾对滑石的致癌作用有过争论,认为是石棉等杂质具有致癌性, 故药品级的滑石粉不应含有石棉,而纯滑石粉的应用是安全的。英国化妆品及香料协会规定, 应用X 射线衍射检查相关产品,不得有角闪石类杂质被检出。
        滑石粉的危害性主要体现在粉尘的职业暴露。1896年有国外研究者首次提出滑石肺与滑石采矿和选矿有关。滑石开采和加工工人可接触大量滑石粉尘,滑石肺多在接触滑石粉尘10-15年后发病。滑石尘肺发展较缓慢,病情较轻;但是在接触含有纤维状透闪石等滑石粉尘的病例,则可发现类似石棉肺胸膜斑、肺部广泛间质纤维化等病变特征,这也是由于滑石中的石棉成分所决定的。因此,接触滑石粉尘,应当避免呼吸道长期、大量的吸入。

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