白内障的诊断

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老年性白内障是一种老化现象,随着年龄的增加,晶状体会慢慢发生硬化、混浊而造成视力的障碍。
1.主要表现
白内障的早期症状:雾视、色调改变、眼前黑点、晶状体性近视、复视等。主要表现是视力逐渐减退,视物模糊不清、看东西成双影、看颜色时色觉低下,但无眼睛发红、疼痛、怕光等不适症状。晚期症状:视力逐渐下降至视物不见,最后只能在眼前辨别手动或仅剩下光感视力。
可以通过一个简单的方法来判断是否患了白内障:照镜子时若可以看见自己的瞳孔区(自然光线下在黑眼球正中直径约为3毫米大小的黑区)内呈灰白色,需要警惕可能患了白内障。
老年人近视力突然变好,要警惕是否有白内障加重的情况,并严密观察有无继发青光眼。此外,还应注意检查是否患有糖尿病。因为当血糖升高时,房水渗透压降低,房水被动渗入晶状体内,使晶状体凸度和屈光折射力增加,也可以起到暂时提高近视力的作用。
2.白内障容易与哪些疾病混淆
在老年人中,影响视力的眼病多种多样,特别是一些发病缓慢、症状又不明显的眼病,若与白内障同时存在,则容易被忽视和漏诊。因此对于发现有老年性白内障的患者,也要注意眼部是否有其它疾病发生,如:眼压是否正常,最好要测量眼压,同时检查眼底的视神经有无疑似青光眼性的改变。这些检查应该定期追踪观察。如果有青光眼,则应积极治疗。再则老年人也会有如高血压、动脉粥样硬化和糖尿病等对视网膜产生影响的疾病,还有眼本身的疾病如老年性黄斑变性,这些都影响视力,对这些疾病应当积极治疗。