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山西洪洞县/ 蔡晓刚

导读：痛经系指经期前后或行经期间，出现下腹部疼痛，或伴有全身不适，严重者影响日常生活的常见妇科疾病.分原发性和继发性两种。

　　原发性痛经多见于未生育过的年轻女子，体质虚弱或对疼痛敏感者，无明显的生殖器官器质性病变，多与植物神经功能紊乱、子宫痉挛性收缩有关，一般表现为小腹痛、腰酸，痛甚时可牵及外阴、肛门部，脸色苍白、汗出、肢冷、乏力，随着经血的流畅而疼痛渐消。

　　继发性痛经多见于已有过生育的妇女，痛经与子宫内膜异位症、急慢性盆腔炎、子宫颈狭窄（阻塞）、子宫肌瘤等生殖器官器质性病变有直接的关系。经过详细妇科临床检查即可分清。与中医学的“经行腹痛”相类同。

　　◆ 1. 耳穴疗法：取子宫点、内分泌点、卵巢点、盆腔点、皮质下点、神门点、腹点、肝点、肾点、交感点。每次取其中3 至5 个穴点，令患者端坐位，医者手持火柴棒用一头在各穴点处逐个力量适度地反复按压，找出穴点处最为胀痛的点作一标记，将事前挑选并于75％酒精中浸泡过的生王不留行籽一粒放于约6×6 毫米的医用胶布中间，药粒对准选好的穴位标记贴敷于耳廓上。每日自行用手按压贴有胶布处3至5 次，每次每穴点处约10 余秒钟，以局部有热、胀、痛感为度，左右两耳交替施术，每3 天换一次。

　　◆ 2. 延胡索20 克， 益母草50 克，鸡蛋2 枚。加水适量将鸡蛋放入煎煮，待鸡蛋熟后去皮，再次放入药中煮20 分钟左右即可喝汤、吃鸡蛋。

　　◆ 3. 黑豆60 克，鸡蛋2枚，黄酒100 毫升。加水适量将鸡蛋放入煎煮，待鸡蛋熟后去皮，再放入药中煮20分钟左右即可喝汤、吃鸡蛋。

　　◆ 4. 鲜生姜10 克捣烂加红糖30 克用沸水冲服。每日一次。

　　◆ 5. 益母草30 克，香附10 克，水煎内服。每日一次。

　　◆ 6. 桃仁10 克， 红花10 克，香附10 克，水煎内服。每日一次。

　　◆ 7. 炒茴香150 克，炙香附300 克，紫丹参600 克，共研为细面装瓶密封备用，每次取5 克用黄酒冲服。每日两次。

　　◆ 8. 益母草20 克，香附20 克，乳香10 克，没药10 克，夏枯草20 克，加水适量急火煎煮10 分钟，采取先熏后泡脚的方法泡双脚。每日一次。

　　◆ 9. 取麝香壮骨膏1 块贴于一侧三阴交穴（在小腿内侧，当足内踝尖上3 寸，胫骨内侧缘后方）处。隔日换一侧。

　　◆ 10. 当归9 克，川芎9克，制香附9 克，赤芍9 克，桃仁9 克，延胡索12 克，肉桂12 克，生蒲黄9 克，朱砂1.5 克，共研为细面装瓶备用。每次取3 克药面用黄酒调为糊状外敷肚脐部，外用塑料薄膜、医用胶布固定。隔日换一次。

　　◆ 11. 白芥子研为细面装瓶备用。每次取2 克外敷肚脐部，外用塑料薄膜、医用胶布固定。隔日换一次。

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　　◆ 12. 取舒适体位并将关元穴（位于脐下三寸）处充分暴露，一手拇食中三指如持笔写字状拿灸用纯艾条，使艾条与穴位局部皮肤成45 度角，将艾条点燃端对准关元穴处（点燃端的艾头与穴位处皮肤的距离约一寸左右），以自觉穴位局部温热、视之泛红但不致烫伤为原则，温和灸30 分钟。每日一次。

　　◆ 13. 每晚临睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶。适用于原发性痛经。

　　◆ 14. 经期疼痛剧烈时可以口服速效救心丸10至15粒，待疼痛缓解后，再每次含服4至6 粒，每日一次。

　　◆ 15. 益母草15 克，大枣30 克，红糖适量，加水适量煎煮后服用。每日一次。

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　　◆ 16. 太冲穴（位于足背侧，第一、二跖骨结合部之前凹陷处）。患者可以自行用拇指指腹（要求一按一放、动作和缓、力度轻柔）按压30 次，左右隔日一次交替按压。

　　不论是原发性还是继发性痛经，在每次月经来临前一周开始进行治疗至月经来临这段时间效果最好。患者应根据自己的具体情况，在平时饮食方面有所侧重，痛经与瘀滞有关者可多吃些萝卜、山楂之类；与寒有关者可多吃些生姜、红糖等；由于气血不足者应多吃八宝粥、大枣、阿胶等。月经期应避免碰凉水及淋雨涉水，坐卧湿地，过度劳累或过逸，更不可过度精神刺激。像生冷及具有刺激性的食品、含酒精的饮料、浓茶、咖啡这些都是应该禁止的。

　　（服用山楂、红糖、红花、桃仁等可能导致月经过多，月经量多的患者应在医生指导下服用）

　　来源：《家庭中医药》杂志

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