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    许多人谈癌色变，其实这并不奇怪。因为近年来肿瘤在我国的发病率仍逐年在上升。患了肿瘤不但治疗困难、花费大、患者十分痛苦，而且死亡率极高，在我国的居民死亡原因中已上升至首位或第二位，所以，使许多人担心和产生恐惧感也就不足为怪。

不过真正仔细想起来，肿瘤并没有那样可怕，因为肿瘤是一种可防可治的疾病。研究表明，之所以在20 世纪和本世纪初，肿瘤在世界各地猖獗，是因为在世界各国经济发展、生活水平提高的同时，很多人的生活方式不健康不科学（尤其是吸烟、高脂、高盐饮食等），水与大气严重污染，环境中致癌物增多，以及科学发展、使肿瘤的诊断率提高等原因所致。但我们在关注世界上许多国家特别是发展中国家肿瘤和死亡率上升的同时，我们也应该看到和注意到，世界上不少发达国家在近年来许多肿瘤的发病率已停止上升或开始下降。如加拿大、英国、美国、日本等国家，由于对环境治理的加强，和大力宣传控烟戒烟等运动，使男性肺癌和女性乳腺癌的发病率和死亡率明显下降。美国三个权威机构预测，到2015年美国癌症的发病率将下降25%，死亡率下降40%。即使在我国，虽然肿瘤的发病率总体上仍在上升，但胃癌、食管癌，子宫颈癌等常见癌症的发病率已开始下降。这就说明，癌症虽然可怕，但是完全可以预防的，只要国家、社会、个人和医疗等部门重视，每个人都积极行动起来，就能使我国的肿瘤低头、使发病率和死亡率降下来。笔者认为，采取以下措施最为重要。

努力治理改善环境  环境污染特别是大气和水的污染在我国是一个十分严重的问题。如在2012 年末和2013年初的的2 个多月中，北京、河北、山东、河南等省市区出现的严重雾霾天气就说明了这一问题，特别是工业污染和汽车尾气的排放是一个让人十分头痛的问题，治理起来决不是一朝一夕的问题；水的污染也是个严重问题。前不久报道，华北的浅表地下水，一半以上地区已遭到污染，这都是十分严重的大事情。所以，这就要求我们大家，不但是国家、社会和个人，都应负起责任、积极行动起来，从自己从每件小事做起（如少放或不放鞭炮和烟火、短距离不开车出行、不乱丢污物等），才能尽快使我们的环境改善。

大力宣传控烟戒烟  研究表明，肺癌、鼻咽癌、口腔癌以及食管癌、胃癌、肝癌等1/3的癌症发病都与吸烟有关。我国是世界上最大的烟草受害国，现在吸烟人数已超过3 亿，其中成年男子吸烟率高达52.9%，且开始吸烟的年龄在提前。另外还有7.4亿人遭受二手烟危害。目前，我国每年因吸烟相关疾病导致死亡者100万人。如果目前的吸烟流行趋势持续下去而不加以管控，本世纪初0~29岁的3亿中国男性中，将有 1 亿人因吸烟而过早地夭亡，会酿成一场巨大灾难。所以，国家、社会和全民应立即行动起来。大力宣传控烟戒烟运动。实践证明。这是使多种癌症发病率尽快降下来的重要措施，如美国与荷兰前不久发布的一份研究报告说，据测算。自上世纪60年代以来，美国各地推行的控烟措施让全美在1975年~2000年间减少了近80万肺癌死亡病例。

养成合理饮食习惯  在经济欠发达的地区，要注意避免不吃发霉、变质食品；在经济发达地区要特别注意预防过量摄入脂肪（尤其是动物脂肪、动物内脏等），尽量少吃或不吃煎炸、熏烤和盐腌制品，减少“富贵病”的发生。此外，食品加工应尽量减少使用不必要的食品添加剂。前不久WHO提出通过合理的饮食习惯预防癌症的五条建议是：1、避免动物脂肪；2、增加膳食纤维；3、减少肉食（适当增加鸡、鱼等白肉的摄入，尽量减少猪、牛、羊等红肉的摄入）；4、增加新鲜蔬菜和水果；5、避免肥胖。加拿大一份报告指出，在不吸烟的肺癌患者中，保护因素是适当多吃胡萝卜和饮淡茶；加重因素是多吃油炸食品和熏肉。

良好心态生活规律  保持平和乐观愉悦的良好心态，是维护身心健康的基础和保证；生活规律，保证充足良好高质量的睡眠，可消除疲劳、对遭到破坏的脏腑组织细胞可促进其修复，对癌症的防治有重要意义。

经常锻炼胜吃补药  经常参加锻炼，是强身健体、提高身体素质、消除心理压力、防癌抗癌的良方和法宝。研究证实，对于“正气不足、身体虚弱”的人来说，坚持经常参加适宜的运动锻炼，比常年吃各种补药更有效。

及时防治癌前病变  目前被列为癌前病变的主要有乳腺囊性增生、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、家族性多发性大肠息肉、口腔白斑、慢性迁延性肝炎、子宫颈糜烂和各部位长期不愈合的破溃、瘢痕和痣等，世界卫生组织（WHO）在1999年确定了一些感染和癌症的关系：如乙肝病毒（HBV）和原发性肝癌；疱疹病毒（HPV）和子宫颈癌、肛门癌；幽门螺旋杆菌（HP）和胃癌与淋巴瘤；EB病毒（EBV）和淋巴瘤与鼻咽癌；艾滋病病毒（HIV）和 Kapos¡肉瘤及淋巴瘤；血吸虫与膀胱癌；肝吸虫和胆管癌等。此外，在河南林州食管癌高发区也发现了不少食管重度增生的癌前病人。对这些癌前病变患者一定要加强防治。我们和美国国家癌症研究所开展了化学预防试点工作，应用的是beta胡萝卜素、维生素E和微量元素硒，通过双盲临床试验对29500例癌前病变的人进行了 5 年追踪观察，总死亡率下降了9%，胃癌的死亡率下降了21%，食管癌下降了13%。但这一结果的可靠性仍在进行进一步的研究中。

重视预防按时体检  我们平时所看到的肿瘤病人，实际上是一场戏的后两幕甚至是尾声。而实际上应该从一拉幕就看才能看到全过程。如果我们能够每年定期进行体检，就有可能看到疾病早期的表现，甚至看到它发生以前的过程。其实这就是祖国医学中“治未病”的思路。健康体检不但可以发现早期肿瘤，而且可以发现“癌前病变”，从而有利于做到早期诊断治疗和预防。

新世纪的医学变革之一是将目前以治疗为主的医院部分改为健康检查和防病的“保健中心”，把每年的查体工作当成制度强制执行。开展与加强肿瘤普查工作很长时间是一个有争议的问题。因为有些肿瘤如子宫颈癌、前列腺癌、鼻咽癌和食管癌通过检查能够早期发现多数病例。但也有些肿瘤如肺癌和胃癌普查效果则较小，半数病人不能通过普查早期发现。近年由于科学的发展和检查方法的进步则大大提高了肺癌和胃癌的诊断率。笔者相信，随着科学的发展进步，开展普查工作对早期发现各种肿瘤以达早期治疗之目的是大有可为的。

加强宣传坦然说癌  在我国就目前而言由于科普宣传工作不发达，使很多病人、家属甚至部分医务人员对肿瘤的认识仍停留在几十年前的过时观点，认为是“不治之症”而不敢告知病人，不愿接受现代的规范化治疗，因而往往使不少病人贻误了最佳治疗时机，也给许多江湖谝子以可乘之机。所以，我们应该坦然说癌，正确对待癌症，积极配合医生治疗，共同争取最好的预后。通过宣传教育、普查和个人每年定期进行的体检，很多患者是可以做到早期发现和早期治疗的，而这也意味着使临床治愈率大大提高，使癌症的发病率和死亡率都降下来。