骨质增生是疼痛的病因吗?——软组织外科学系列讲座(12)

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一、骨质增生是疼痛的病因吗?
人们因为颈部酸痛、肩部酸痛、腰部酸痛、膝关节疼痛到医院检查,医院的医生给你拍X光片,做CT、磁共振(MRI),显示的绝大多数是骨质增生,报告呈现的是颈椎、腰椎、关节退行性改变。多数医生就给你解释,你看,你的骨头都长出那么多骨刺了,能不痛吗?你也就认为你的颈部疼痛、腰部疼痛、膝关节疼痛是骨质增生引起的。医生给你开的药物是消炎镇痛药、活血化瘀药、神经营养药、肌肉松弛药。你看一下药物说明书,这四类药物没有一个是消除骨刺的药物,到目前为止也没有一种药物能够消除骨刺的作用。
其实、大多数的医生和患者把疼痛的原因弄反了,你的腰背部肌肉筋膜的无菌性炎症刺激痛觉神经产生疼痛。不是骨质增生引起的,无菌性炎症刺激感觉神经出现疼痛症状,刺激运动神经产生腰部肌肉痉挛、疼痛又导致保护性的肌痉挛,由于腰背部肌肉长期痉挛,就会导致骨质增生,腰背部肌肉有多强大,它强大的纵向收缩力作用在脊柱上,就把腰椎上下椎体之间的衬垫(也就是腰椎间盘)压出来了,也就是腰椎间盘膨出,膨出的作用力作用在附着在椎体上的纤维环,纤维环对椎体上下缘牵拉力也就增加了、久而久之又形成了牵拉性骨刺。大家看到的腰椎骨刺都是这样形成的。所以说拍片、CT、磁共振看到的骨刺是被动牵拉出来的,不是自己长出来的。骨刺是长期疼痛痉挛的结果,而不是疼痛产生的原因。把疼痛的原因归结为骨刺引起的,其实就是个天大的误会。也是个天大的笑话。
那么怎样才能治疗这类疼痛疾患呢?特别是颈部疼痛、腰部疼痛、腰痛伴有臀部和下肢疼痛,总得原则就是“去炎致松、以松治痛”。首先去除腰背部骨骼附着处的无菌性炎症,达到疼痛消失、使肌肉松弛、骨刺才能慢慢通过吸收而消失。这也是从病根上治疗颈肩腰腿痛疾患的方法。只有从引起疼痛的病根上治疗,复发率才低。