一例幼犬蜂窝织炎病例

王志刚  医疗部

 1.基本信息：

就诊日期：2014年6月15号     品种：比熊        宠物名：不点 

性别：雄性   年龄：3个月        体重： 1.45 公斤      免疫：未免疫

 

2.病史：

     此犬最初表现为耳朵增生、掉毛，在其他医院按照耳炎治疗，用药后未见好转，且有加重，来本院就诊。

 

3.临床检查：

此犬有耳道肿胀，在眼周和口周开始出现掉毛，眼睛和嘴巴处有明显肿胀。下颌淋巴结肿胀。包皮和肛门也稍有肿胀。此犬在家精神和食欲均正常。稍痒。

 

4.实验室检查：

 螨虫：（—）

真菌：（—）

耳道涂片：球菌（++）

          中性粒细胞（+++）

       巨噬细胞（+）

          嗜酸性粒细胞（+）

浆细胞

CDV：（—）

血常规：无明显异常

 

5.诊断：

结合临床症状和实验室化验结果，初步诊断为幼犬蜂窝织炎。

6.治疗：

口服泼尼松龙和特力先，一周后复查。

8.复查

 6月22复查，有好转。

9.小结

幼犬蜂窝织炎的病因学还不是很清楚，可能和免疫介导有关。此病常具有家族倾向性，同窝常不止一只犬发病。

 

 

二、临床症状

■年龄以3-6个月的幼犬多发。

■品种倾向性：金毛寻回犬，腊肠犬，比格犬，戈登赛特猎犬等

■ 皮肤症状

△ 面部急性肿胀，下颌淋巴结肿胀。

△ 肿胀处可出现丘疹、脓疱，并伴随脓性分泌物，进一步可发展为瘘管。

△ 唇部、鼻孔、眼睑都可能有病变。

△ 耳廓肿胀，分泌物增多，但常常为无菌性的。

△ 偶尔病例会出现肛门和包皮处病变。

△ 损伤是疼痛的，痒不明显。

■非皮肤性症状

△ 嗜睡，厌食，发热

△ 有25%的病例会出现无菌性化脓性关节炎导致关节疼痛。

二、临床症状

■ 血管性水肿

■ 蠕形螨病

■ 药物性皮炎

■ 深层脓皮症

■ 犬瘟热

三、诊断

■ 病史和临床症状

■ 实验室排除其它情况

■ 皮肤和耳道分泌物染色可看到吞噬细胞、非退行性中性粒细胞。微生物通常较少见。

■ 皮肤组织学显示弥漫性肉芽中性炎症。

■ 如果细心培养可能是无菌的。慢性病例可能继发有细菌感染，但是基于病原学的治疗改善都不会很明显。

四、治疗

■ 早期治疗中很重要的一点是避免自我损伤

■ 局部治疗

△ 温水浸湿，用温和的软化剂移除痂皮和皮屑。

■ 全身性治疗

△ 泼尼松龙2mg/kg 口服，一天一次，持续7-28天；之后减量到隔天一次，持续14-21天，之后进一步减量到停药。如果过程中减量过快可能会复发。

△ 广谱抗生素在治疗期间一直给予，头孢力新25mg/kg，口服，一天两次；或clavamox 22mg/kg 口服，一天两次到三次。

■ 此病在未治疗的情况下有一定的死亡率，但经过糖皮质激素和抗生素治疗，预后一般是好的。如果治疗较早可能不会留下疤痕。
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