健康体检，有多种规格，检查项目从少到多，费用从几百元到一两千元甚至更多。即使项目多、费用高的健康体检，也很少做消化道体检的。

　　消化道体检就是内镜检查，尤其是新型内镜检查，以及在内镜下取样活检，是发现诊断食道癌、胃癌、肠癌的金标准。不做内镜，当然就查不出消化道癌。单位组织的体检为什么不做消化道内镜检查?因为个人害怕内镜检查的不适感，而单位为了控制费用。

　　害怕镜检的有三种人：

　　一是讳疾忌医的人。扁鹊见蔡桓公，看出蔡桓公有病，直言相告，而蔡桓公坚信自己没病。这个故事出自《韩非子》。蔡桓公是史载最早的讳疾忌医的人。其实蔡桓公只是不相信医生的话而已。现在的讳疾忌医的人，真是不可思议，明明怀疑自己有病，甚至知道自己有病，却不愿被证实，所以不愿做检查。

　　二是“谈镜色变”的人。做过镜检的人，会给没做过的人说“难受死了”。于是没做过的也不敢做了。这种人，和讳疾忌医的人一样糊涂。检查怕难受，如同打针怕疼、吃药怕苦。诊病治病岂能是享受!

　　三是“医盲”的人。许多人具有丰富的伪科学、伪养生知识，对真正的医学知识却一窍不通。拿镜检来说，有无痛镜检，无痛就是短暂麻醉，睡一会儿，就检查完了，醒来没有任何不良感觉。但是许多人把麻醉视为“死了一回”，以为对自己的大脑会产生很大的副作用。

　　别做以上三种人。45岁以上的人，要每年做一次消化道体检，如果抽烟、喝酒，如果有消化道癌的家族史，如果贫血、消瘦、夜里肚子疼，或者是老胃病，那就更应该做了。单位组织的健康体检不包括消化道体检，那就自己体检。如果有医保，住院体检是可以报销的。

　　大多数常规体检，对其他脏器的检查都比较精准。如：肝脏的血清甲蛋白测定，B超、CT、核磁检查;肺部的X线检查，痰细胞学检查;肾脏和胰腺的超声、CT检查。这些检查就可发现早期癌变。唯独对消化道检查很粗浅：仅仅是做钡餐，若发现食道内径变窄，那基本上就是中晚期了;针对肠道的检查则是直肠指检，可是肠道那么长，指头那么短，只能发现直肠癌，不能发现结肠癌，即使发现直肠癌，一般也不会是早期，况且指检的准确率只有50%。

　　消化道癌若要早发现，须做内镜尤其是新型内镜检查。解放军153医院黄锦博士说：新型内镜即“窄波成像放大内镜”，熟练掌握其诊断技术，不仅可以发现消化道早癌，而且可以实施“内镜下黏膜剥离术”，将其扼杀于摇篮之中，消灭于萌芽状态;至于大肠癌，只要及时发现并掐掉息肉，就可预防并消除早癌，大肠无息肉，就不会有早癌。

　　消化道早癌向中期、晚期发展很快，但是从癌前病变向早癌的发展却是缓慢的。食道癌、胃癌的癌前病变这个阶段可能长达好几年，叫“不典型增生”，最后发展到原位癌，原位癌发展为早癌，又需要一年多。如果每年做一次新型内镜检查，只要医生技术熟练，一定可以发现癌变，消除癌变。