案件情况

原告儿子阿某甲于2019年5月27日以原告为被保险人，向被告投保“人人安康”百万医疗保险，连续续保至2023年，期间逐步增加保障项目（如质子重离子医疗、癌症院外特药等）。

保险条款约定一般医疗费用免赔额10,000元，恶性肿瘤-重度医疗费用全额赔付（无免赔额），并涵盖住院、门诊及院外特药等费用。

原告于2023年2月至2024年3月多次住院治疗，确诊为卵巢浆液性癌（IVB期），累计住院14次、门诊及院外购药88次，个人支付医疗费用131,070.95元。

原告于2023年3月向被告申请理赔，被告以投保时未如实告知高血压、抑郁症病史为由拒赔。

双方争议及处理

未如实告知高血压、抑郁症病史是否构成免赔。

法院审理认为，被告需证明其在投保时明确询问了原告的既往病史，但被告未能提供相关证据（如询问记录、健康告知表等）。

根据《保险法司法解释（二）》第六条，投保人的告知义务仅限于保险人询问的范围，保险人对此负举证责任。被告举证不能，故抗辩无效。

法院认定，双方签订的保险合同合法有效，双方应依约履行。保险人若主张投保人未如实告知，需举证证明其曾询问相关内容。被告未提交询问记录，无法证明原告存在故意隐瞒，故拒赔理由不成立。

遂，判决被告承担保险责任，原告的住院费用（109,786.26元）及符合“住院前后门急诊费用”条款的门诊费用（5,842.97元）属于保险责任范围。确诊恶性肿瘤后的费用（112,677.65元）因合同约定无免赔额，且已扣除医保补偿，按100%比例赔付。最终，判决被告支付112,677.65元，其余诉请因无合同依据予以驳回。