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颈椎病,并不神秘!

(2014-07-04 09:50:46)
标签:

健康

颈椎病

骨科

专家介绍:崔准,北京电力医院骨科副主任医师,擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、脊柱不稳、脊柱骨折等脊柱相关疾病的保守和手术治疗。对于骨科常见疾病,如退行性骨关节炎、骨质疏松、四肢骨折等的治疗亦有深入研究。在医学专业国家级核心期刊发表多篇论著。

  颈椎病是一种常见病与多发病。一般而言,颈椎病是中老年人的一种多发病,40~60岁为高发年龄。但近年来的研究表明,颈椎病患病率呈现年轻化趋势。大量资料表明,颈椎病的发生与不良姿势、情绪紧张、潮湿、疲劳和外伤紧密相关。

  调查显示:伏案工作者、打字员、绘图员、流水线上的装配工、手术室护士、教师、交通警察等都较容易发病。另外,不良睡眠姿势,如高枕卧位对颈椎病患病率的升高也有重要影响。

常见的颈椎病

  1.颈型颈椎病。颈部、肩部及枕部疼痛,头颈部活动因疼痛而受限制。常在早晨起床时发病。颈肌紧张,有压痛点,头颅活动受限。X线片上显示颈椎生理曲度改变,可有椎间关节不稳与松动的表现。此型颈椎病发病率最高。应注意休息、保暖、理疗,消炎止痛药物(芬必得、扶他林等常见药物)可缓解疼痛。

  2.神经根型颈椎病。具有典型的根性症状,即出现颈肩部、颈后部酸痛,并向下放射到前臂和手指,有时皮肤有过敏,抚摸有触电感、麻木及感觉减退。X线片上显示钩椎关节增生、椎间孔狭窄等。此型颈椎病亦较常见。颈椎牵引多数可缓解症状,但要在骨科医生建议下进行,以防不良后果发生。

  3.脊髓型颈椎病。自觉颈部无不适,但手动作笨拙、细小动作失灵、协调性差、步态不稳、易跌倒,足底有踩棉花样感觉。需要进行核磁共振(MRI)检查进一步明确诊断。此型颈椎病是最严重的一类,病情容易进展,严重者轻微颈部外伤即可导致高位    截瘫。脊髓型颈椎病是公认的需要手术治疗的一类颈椎病。而牵引、按摩等是禁忌。

  4.椎动脉型颈椎病。头颈部旋转时出现眩晕,甚至猝倒。可有头晕、恶心等症状。容易与脑供血不足、脑卒中、美尼尔病、高血压等众多能引起头晕的疾病相混淆。此型颈椎病的鉴别诊断很重要。椎动脉造影及椎动脉血流检测有助于诊断。

颈椎病的自我预防保健

  1.避免劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发生颈椎病。小于30岁的颈椎病人,多从事低头工种。

  2.避免不良姿势。如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。

  3.治疗慢性感染。主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为,慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素。

  4.风寒湿因素。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。因此,风寒湿因素不仅是诱因,也可作为病因引起病变产生症状。要注意颈部保暖,可用50~60摄氏度热水袋热敷颈部,一次15~30分钟,一天2~3次,要坚持1~2周或更长时间。

  5.保护颈部。要避免头颈部激烈活动、长时间僵直,避免不适当的体育锻炼,如头部顶球、用头颈负重、倒立或翻筋斗等。

  其实颈椎病并不神秘,只有对颈椎病有正确的认识,才能进行有效预防,也能做到有病早治疗。

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