加载中…触电的紧急现场救助
(2013-04-09 11:07:51)
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健康 |
小王和小李把该男工抬出车间，使其仰卧在地上，经过检查，发现这名男士没有了心跳和呼吸，两人轮换着给触电者进行心肺复苏，一直坚持到120医务人员赶到现场，该男士在医务人员的全力抢救下终于脱离了生命危险。
触电（电击伤）是指电流通过人体与地面接触形成回路，或在高压电，超高电压的电流场作用下，电流击穿其他介质或空气并对机体产生直接伤害，引起心跳骤停，雷击也是一种触电形式，瞬间电压高达几千伏，可造成极强的电流，危害极大。
触电是日常生活中较常见的意外伤害，能否及时有效地实施心脏除颤，心肺复苏，成为紧急救助成功的先决条件。
一、触电的原因和方式
1、 触电的原因
常见的触电原因主要有违反操作规程安装和维修电气设备，在电线或电器设备上晾晒衣物等，意外事故（火灾），不良天气（暴风雪）等原因损坏电路造成漏电引起人体触电。
2、 触电的方式
人触电时，电流由下肢通过下肢回流，危害性最小，电流通过心、肺、脑回流，危害性最大，如果人体站在地面上碰到一根漏电的电线，身体成为导电体，成为单相触电，当人体不同部位同时触到两根电线，电流通过人体时，称为二相触电。有时人体虽然没有直接接触电源，但进入漏电的区域也可以发生触电，因为当一根电线落在地面后，以此落点为半径的20米圆心地面上产生许多带电的圆圈。人只要进入到以电线为落点10米为圆心的圈内，迈开双步行走时，就会产生电位差，形成跨步电压，引起跨步触电。
二、触电的表现
人体触电后，轻者自觉肢体麻痛，头晕，呼吸心跳加快，甚至休克，严重的损伤还包括肢体骨折，心律失常，心室纤颤、心跳呼吸停止，甚至死亡。
三、现场救助方法
材料及工具
干木或竹竿，绳子，木柄刀，橡胶手套，胶鞋，电工胶钳等。
步骤
1、 呼叫120急救中心紧急救助。
2、 断开电源总闸门或迅速断开电源开关，或拔掉保险丝盖，拉掉插头。
3、 高压触电应协同电业部门技术人员，迅速切断电源。
4、 用干竹竿，橡胶等绝缘物体推开电线，救助触电者。
5、 用干燥，绝缘的木板，脚凳或其他物体接近，在绝缘的条件下把触电者拖离电源到安全场所。
6、 了解和判断触电者伤情，被烧伤的局部创面要用清洁布料覆盖，防止感染，禁用各种外用药物涂抹。
7、 对心跳呼吸停止的触电者，立即进行胸外按压，人工呼吸，由经过培训的人员应用自动体外除颤仪进行体外除颤一次，继续进行心肺复苏，直到120专业急救人员到达。
8、 当触电者出现抽搐，昏迷及意识不清时，现场急救人员首先应清除触电者的口腔内呕吐物，分泌物，保持上呼吸道通畅，以防止窒息死亡。
9、 触电者因从高处坠落可能发生四肢或脊柱骨折，施救时要注意保护防止可能的并发症，对四肢骨折可采取小夹板或木棍等临时固定，转运伤员时要多人整体搬运，防止脊柱损伤和骨折移位造成截瘫。
10、 当专业急救人员赶到后，现场救护人员要主动向120急救医护人员介绍触电者的受伤经过和前期处置过程，以便于触电者的进一步抢救治疗。
注意事项：
1、 救助者在切断电源之前，禁止直接用手去接触触电者，否则自己也可能触电受伤。
2、 触电者被救出触电现场后，发现心跳呼吸停止，应立即进行心肺复苏术。
3、 救助高压触电者时，注意防止触电者再次摔伤，以免加重伤情。
特别提示：
1、 在确保安全的条件下开展救助。
2、 不要轻易放弃救助措施，直至医护人员的到达。
3、 若触电者已经死亡，则应保护好现场，等待公安警察来勘察事故。
北京电力医院急诊科
赵宝明
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