蒋进军：复旦大学附属中山医院呼吸科副主任医师。擅长：呼吸衰竭，肺栓塞，呼吸系统危重症以及其他呼吸系统疾病。

专家门诊时间：周一、四下午

1974年，美国前总统尼克松乘飞机对欧洲、中东和苏联进行访问，长时间的空中旅行让他的左下肢在旅途中感到非常不适，虽然及时进行了抗凝治疗，但在1974年8月还是发生了所谓的“经济舱综合征”！

全片时长：2'32"

建议在Wi-Fi环境下观看

https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_gif/v7XOryy5jC8oalT0gCWPvVfRJRQeGJAUibPK6b82efWZ16Q10icTBmFUxJPiaPR2sImzEGibOSUGMu6gjciaVoJoFCA/640?wx_fmt=gif&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1

Q：肺栓塞是一种怎样的疾病？

肺栓塞的定义

A：肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。

Q：肺栓塞是怎样引起的？

肺栓塞属于静脉血栓

A：肺栓塞为静脉血栓，多数起源于下肢深静脉脱落后，随右心进入右室，直达肺动脉后造成系统沉积成栓子，从而引发一系列的临床表现。

Q：导致肺栓塞的高危因素有哪些？

肺栓塞的三大致病因素

A：肺血栓栓塞症的危险因素包括任何可导致静脉血液淤滞、 静脉系统内皮损伤和血液高凝状态的因素，可分为原发和继发两大类。

血流瘀滞包括：石膏板固定、心衰或呼吸衰竭、脊髓损伤、高龄、制动、组中、麻醉。

https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/v7XOryy5jCicF5L5ZtWRzq9O5fFrCznJu5bH9lHx9ERqEjXjVVkMSXMYP6HfdjGHnABS0fLOLvjI98uickwtzVQg/640?wx_fmt=jpeg&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1

高凝状态包括：肿瘤、妊娠、避孕药、激素治疗、红细胞增多、多发性骨髓瘤、抗磷脂抗体阳性、高同型半胱氨酸血症、甘肃有道血小板减少症。

内膜损伤包括：创伤、大手术、败血症、静脉炎、静脉穿刺、既往DVT史。

Q：肺栓塞的高危人群有哪些？

久坐人群很危险

A：老年人、肥胖的人、长期卧床的病人以及长时间静坐的人（白领、长途旅行的人、喜欢打麻将、打游戏的人等）。这些人群的特殊性，导致其下肢血液流动缓慢，从而形成了肺栓塞的继发性危险因素。

https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/v7XOryy5jCicF5L5ZtWRzq9O5fFrCznJuawbPK708Kf95Tj0gKchxgbG4NvVL5y6kxYsVxJsgQibNTfFtUo7g9Jw/640?wx_fmt=jpeg&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1

除了久坐以外，久站的人群也容易引发肺栓塞。久站容易形成下肢静脉曲张，曲张静脉很易形成血栓，导致肺栓塞的发生。

Q：如何有效预防肺栓塞？

荤素搭配 营养均衡

A：首先，如果患者的身体存在一些相关发病因素的情况下，比如说突然性的出现胸痛、呼吸困难、咯血痰等等情况表现时，就应该注意和警惕到肺栓塞的可能性，此时就需要及时就诊。

https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/v7XOryy5jCicF5L5ZtWRzq9O5fFrCznJuF3fDeGvCLjmuTexmaUTmCxtL7NZgmt1oEI5bG7Dtr9yeAEYHTZAibDg/640?wx_fmt=jpeg&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1

其次，对于那些存在危险因素的人来说，在平时一定要尽量避免可能会增加静脉血流瘀滞的行为，比如长时间保持坐位，长时间站立不活动等等都是会导致血流瘀滞情况出现的行为，我们在平时的生活中一定要多加避免。而且我们还应该要注意积极的进行身体方面的锻炼，也能够增强我们的体质和免疫能力。

https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/v7XOryy5jCicF5L5ZtWRzq9O5fFrCznJu4Wia5r6bRTgaydsQvZsBJvPuX8pSXnYCHewiaRiaL12r1eSZmpT3nsS7g/640?wx_fmt=jpeg&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1

此外，我们在平时的饮食方面也要多加注意，这样也可以有效的预防肺栓塞的发生。具体来说，我们在平时一定要避免只吃素菜、水果等富含维生素K的食物，这样会导致高凝状态引起血栓。因此食物要荤素搭配，营养均衡。

文中图片整理自网络

https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/v7XOryy5jCib6NaBjKUgSJOuVxP1F4siat6ELarnYWicEIl98kYXq1CRjsMVkEwiaM4I7Sjg0sgCpVcJ5vj4MZBbQA/640?wx_fmt=jpeg&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1