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长期单侧耳鸣需警惕

(2015-06-01 11:18:13)
标签:

健康

耳科

疾病

分类: 杂志精选
长期单侧耳鸣需警惕

    听神经瘤的最早期症状就是耳鸣,特别是初发的单侧耳鸣,一定要高度引起重视,及时到神经外科就诊,通过简捷的影像学检查即可明确或排除听神经瘤。只有当听神经瘤增大到一定程度,才会出现听力下降甚至丧失。

    有这样一个真实的案例:一位30 岁的年轻女士,5 年前出现右侧耳鸣,但未给予重视,直到发展到在接电话时突然右侧听力下降。经头颅磁共振检查,结果显示为右侧巨大听神经瘤,必须要手术治疗,否则,肿瘤继续增大有可能导致严重的神经功能障碍,甚至有生命危险。当然,这位女士最终接受了巨大听神经瘤的手术治疗,历时6 个小时,完整保留了面神经和脑干功能,没有遗留任何神经功能障碍,取得了良好的手术效果。

    那么,什么是听神经瘤?

    听神经瘤属于颅内一种十分常见的良性肿瘤,但由于肿瘤发生部位特殊,周围结构复杂,肿瘤向上生长可影响三叉神经,导致面部麻木或疼痛;向下生长压迫面神经,引起面瘫、味觉改变;向内侧生长直接压迫生命中枢脑干;向后生长影响小脑,导致行走不稳等一系列症状。故听神经瘤虽然是良性肿瘤,也应引起高度重视。

    听神经瘤能通过手术治愈吗?

    由于面神经与听神经在颅内以同样方式走行,关系极为密切,听神经瘤在发生或手术过程中极易破坏面神经,导致面瘫,临床表现为眼睛不能闭合,口角歪斜,流口水,形象十分难看,因此听神经瘤手术保护面神经已成为医学上需要重点关注的问题。

    听神经瘤如能早期发现,面神经仅仅受到肿瘤推移,手术分离较为容易,术中面神经保护的成功率较高,而当肿瘤生长巨大时,长期肿瘤压迫可导致面神经严重变形,局部粘连,难以分离,手术全切相当困难,面神经保护更成为一项医学难题。

    一般来说,早期发现的听神经瘤,是完全可以治愈的,但如果延误病情,肿瘤巨大,就会带来极大的手术风险。

    任海舰

长期单侧耳鸣需警惕

    上海市同济医院神经外科主任,主任医师

    擅长:急诊颅脑损伤的救治;高血压性脑出血、颅内肿瘤、脑血管疾病及颅神经疾病(三叉神经痛)的微创治疗

    门诊时间:周四上午

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